Зворотний розвиток атеросклерозу

Що таке атеросклероз?

Слово «атеросклероз» походить від грецьких слів «athero»(«паста») і «склерозс» («твердість»). Ось чому цей стан також називають «затвердінням артерій».

Хвороба починається повільно і з часом прогресує. Якщо у вас високий рівень холестерину, надлишок холестерину може з часом накопичуватися та осідати на стінках артерій. Тоді організм може відреагувати на накопичення, посилаючи білі кров’яні тільця атакувати його, подібно до того, як вони атакували б бактеріальну інфекцію, і може виникнути запалення.

Клітини можуть зазнавати змін або гинути після споживання холестерину, і мертві клітини також можуть почати накопичуватися в артерії. Це може призвести до запалення. Коли запалення триває протягом тривалого періоду, можуть виникнути рубці, затвердіння та кальцифікація. На цій стадії бляшка, що утворюється в артеріях, зазвичай твердне.

Коли артерії стають вузькими, кров може бути не в змозі дістатися до тих областей, яких вона повинна досягти.

Також може бути підвищений ризик серцевого нападу або інсульту. Це може статися, якщо тромб відривається від іншої ділянки тіла. Потім тромб може застрягти у вузькій артерії та повністю припинити кровопостачання.

Чи можна скасувати?

Доктор Говард Вайнтрауб, кардіолог з медичного центру Langone NYU, каже, що як тільки у вас діагностують атеросклероз, найбільше, що ви можете зробити, це запобігти прогресуванню та подальшим ускладненням.

Він також пояснює, що «у дослідженнях, які були проведені до цього часу, кількість зменшення накопичення зубного нальоту, яке спостерігається протягом 1 або 2 років, вимірюється в сотій міліметра».

Медикаментозне лікування, регулярні фізичні вправи та зміни дієти можуть бути використані, щоб запобігти погіршенню атеросклерозу та стабілізувати бляшку, але вони не здатні повернути хворобу назад.

Наприклад, хоча властивості аспірину, що розріджують кров, сприяють зменшенню тромбів і, таким чином, запобігають інсультам і інфарктам, дослідження 2017 року виявили, що він не впливає на зменшення артеріальних бляшок.

Деякі ліки також можуть бути призначені для покращення вашого комфорту, особливо якщо у вас є біль у грудях або ногах як симптом.

Статини є найефективнішими та широко використовуваними ліками для зниження рівня холестерину в Сполучених Штатах. Вони працюють, блокуючи білок у вашій печінці, який організм використовує для виробництва ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) або поганого холестерину.

За словами Вайнтрауба, чим нижче ви знижуєте рівень ЛПНЩ, тим більша ймовірність того, що зубний наліт припинить рости.

У Сполучених Штатах доступні сім стандартних статинів:

• аторвастатин (Lipitor)

• флувастатин (Лескол)

• ловастатин (Алтопрев)

• пітавастатин (Livalo)

• правастатин (Правахол)

• розувастатин (Крестор)

• симвастатин (Зокор)

Збалансоване харчування та регулярні фізичні вправи можуть бути дуже важливими складовими зниження високого кров’яного тиску та високого рівня холестерину, двох основних чинників атеросклерозу.

Навіть якщо ваш медичний працівник призначає статини, ви можете розглянути можливість вживання багатих поживними речовинами продуктів і регулярних фізичних вправ. Ваш лікар також може допомогти вам у цьому.

Вайнтрауб каже: «будь-хто може з’їсти ліки, які ми йому даємо». Він попереджає, що без збалансованої дієти «ліки все ще діють, але не так добре».

Якщо ви курите, ви можете подумати про те, щоб кинути палити. Куріння може спричинити накопичення бляшок в артеріях. Це також може зменшити кількість хорошого холестерину (ліпопротеїнів високої щільності або ЛПВЩ), який у вас є, і може підвищити кров’яний тиск, що може збільшити навантаження на ваші артерії.

Ось деякі інші зміни способу життя, які ви можете спробувати зробити.

Вправа

Прагніть від 30 до 60 хвилин на день помірного кардіотренування.

Цей обсяг діяльності може допомогти вам:

• контролювати помірну вагу
• підтримувати стабільний артеріальний тиск
• підвищити рівень ЛПВЩ (хорошого холестерину).
• знизити тригліцериди

Зміни дієти

Контроль помірної ваги може знизити ризик розвитку ускладнень через атеросклероз.

Нижче наведено кілька порад, як це зробити. Ви можете спробувати:

• Зменшіть споживання цукру. Зменшіть або виключіть споживання газованих напоїв, солодкого чаю та інших напоїв або десертів, підсолоджених цукром або кукурудзяним сиропом.
• Їжте більше клітковини. Збільште споживання цільнозернових продуктів і споживайте 5 порцій фруктів і овочів на день.
• Їжте корисні жири. Оливкова олія, авокадо та горіхи є корисними варіантами.
• Їжте нежирні шматки м’яса. Гарними прикладами є яловичина, куряча або індича грудка, вигодована травою.
• Уникайте транс-жирів і обмежте насичені жири. Вони в основному містяться в ультраоброблених продуктах, і обидва можуть змусити ваше тіло виробляти більше холестерину.
• Обмежте споживання натрію. Надлишок натрію у вашому раціоні може сприяти підвищенню артеріального тиску.
• Обмежте споживання алкоголю. Регулярне вживання алкоголю може підвищити артеріальний тиск, сприяти ненавмисному збільшенню ваги та заважати спокійному сну.

Що робити, якщо ліки та зміни дієти не працюють?

Хірургічне втручання вважається агресивним лікуванням і виконується лише в тому випадку, якщо закупорка загрожує життю і людина не реагує на медикаментозну терапію. Хірург може видалити бляшку з артерії, встановити стент або перенаправити кровотік навколо заблокованої артерії.

Як діагностується атеросклероз?

Ваш медичний працівник може визначити під час регулярного фізичного огляду, чи є у вас фактори ризику атеросклерозу.

Атеросклероз, як правило, частіше виникає у людей з історією куріння або таких захворювань, як:

• діабет
• високий кров’яний тиск
• високий рівень холестерину
• ожиріння

Ваш медичний працівник може замовити тести, зокрема:

• Тести зображення. УЗД, комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна ангіографія можуть дозволити вашому медичному працівнику побачити внутрішність ваших артерій і визначити серйозність закупорки.
• Щиколотково-плечовий індекс. Артеріальний тиск у ваших щиколотках порівнюється з артеріальним тиском у вашій руці. Якщо є незвичайна різниця, у вас може бути захворювання периферичних артерій.
• Серцеві стрес-тести. Ваш медичний працівник контролює ваше серце за допомогою електрокардіограми, коли ви займаєтесь фізичною активністю, як-от їзда на велотренажері або швидка ходьба на біговій доріжці. Оскільки фізичні вправи змушують ваше серце працювати інтенсивніше, це може допомогти вашому медичному працівнику виявити, чи є блокування.

Хоча атеросклероз не є «оборотним» як таким, існують різноманітні методи лікування, щоб уповільнити процес і запобігти його погіршенню, аж до хірургічного втручання. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращі варіанти.