Огляд
Коли дитина шкільного віку не може зосередитися на завданнях або в школі, батьки можуть подумати, що у їхньої дитини синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ). Вам важко зосередитися на домашньому завданні? Вередуєш і важко сидіти на місці? Неможливість встановити або підтримувати зоровий контакт?
Все це є симптомами СДУГ.
Ці симптоми збігаються з тим, що більшість людей розуміє про поширений розлад нервового розвитку. Навіть багато лікарів можуть тяжіти до цього діагнозу. Проте СДУГ може бути не єдиною відповіддю.
Перш ніж поставити діагноз СДУГ, варто зрозуміти, як можна сплутати СДУГ і аутизм, і зрозуміти, коли вони збігаються.
СДУГ проти аутизму
СДУГ є поширеним розладом нервового розвитку, який часто зустрічається у дітей. Приблизно 9,4 відсотка американських дітей у віці від 2 до 17 років мають діагноз СДУГ.
Існує три типи СДУГ:
- переважно гіперактивно-імпульсний
- переважно неуважний
- комбінація
Комбінований тип СДУГ, коли ви відчуваєте як неуважні, так і гіперактивно-імпульсивні симптоми, є найбільш поширеним.
Середній вік діагностики становить 7 років, і хлопчикам набагато частіше діагностують СДУГ, ніж дівчаткам, хоча це може бути пов’язано з тим, що він проявляється по-різному.
Розлад аутичного спектру (РАС), інший дитячий стан, також вражає все більшу кількість дітей.
РАС – це група складних розладів. Ці розлади впливають на поведінку, розвиток і спілкування. Близько 1 з 68 дітей у США було діагностовано РАС. У хлопчиків у чотири з половиною рази частіше діагностують аутизм, ніж у дівчат.
Симптоми СДУГ та аутизму
На самих ранніх стадіях не дивно, що ADHD та ASD помилково сприймають за інші. Діти з будь-яким з цих захворювань можуть відчувати проблеми зі спілкуванням та зосередженням уваги. Хоча вони мають певну схожість, вони все одно є двома різними умовами.
Ось порівняння двох станів та їх симптомів:
| Симптоми СДУГ | Симптоми аутизму | |
| легко відволікатися | ✓ | |
| часто перестрибує з одного завдання на інше або швидко набридає завданням | ✓ | |
| не реагує на загальні подразники | ✓ | |
| труднощі з фокусуванням або концентрацією та звуженням уваги до одного завдання | ✓ | |
| інтенсивна зосередженість і концентрація на окремому предметі | ✓ | |
| безперервно розмовляти або випалювати | ✓ | |
| гіперактивність | ✓ | |
| проблема сидіти на місці | ✓ | |
| переривання розмови або діяльності | ✓ | |
| відсутність турботи або нездатність реагувати на емоції чи почуття інших людей | ✓ | ✓ |
| повторювані рухи, такі як розгойдування або скручування | ✓ | |
| уникнення контакту очей | ✓ | |
| відсторонена поведінка | ✓ | |
| порушення соціальної взаємодії | ✓ | |
| затримка етапів розвитку | ✓ |
Коли вони відбуваються разом
Може бути причина, чому симптоми СДУГ та РАС важко відрізнити один від одного. Обидва можуть виникнути одночасно.
Не кожній дитині можна поставити чіткий діагноз. Лікар може вирішити, що лише одне з розладів є причиною симптомів вашої дитини. В інших випадках у дітей можуть бути обидва захворювання.
За даними Центру контролю та профілактики захворювань (CDC),
Іншими словами, діти з симптомами СДУГ і РАС частіше мали труднощі в навчанні та погіршені соціальні навички, ніж діти, які мали лише одну з умов.
Розуміння комбінації
Протягом багатьох років лікарі вагалися, чи поставити дитині діагноз як СДУГ, так і РАС. З цієї причини дуже мало медичних досліджень розглядали вплив поєднання захворювань на дітей і дорослих.
Американська психіатрична асоціація (APA) роками заявляла, що ці два стани не можуть бути діагностовані в однієї людини. У 2013 році АПА
У 2014 році в огляді досліджень, присвячених супутньому виникненню СДУГ і РАС, дослідники виявили, що від 30 до 50 відсотків людей з РАС також мають симптоми СДУГ. Дослідники не до кінця розуміють причину будь-якого з цих захворювань або причину того, чому вони так часто виникають разом.
Обидві умови можуть бути пов’язані з генетикою. Одне дослідження виявило рідкісний ген, який може бути пов’язаний з обома захворюваннями. Цей висновок може пояснити, чому ці умови часто виникають у однієї і тієї ж людини.
Потрібні додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти зв’язок між СДУГ та РАС.
Отримання належного лікування
Першим кроком у тому, щоб допомогти вашій дитині отримати належне лікування, є постановка правильного діагнозу. Можливо, вам доведеться звернутися до фахівця з розладів поведінки дитини.
Багато педіатрів і лікарів загальної практики не мають спеціальної підготовки, щоб зрозуміти комбінацію симптомів. Педіатри та лікарі загальної практики також можуть пропустити ще один основний стан, який ускладнює плани лікування.
Управління симптомами СДУГ також може допомогти вашій дитині впоратися з симптомами РАС. Техніки поведінки, яких засвоїть ваша дитина, можуть допомогти зменшити симптоми РАС. Ось чому так важливо поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування.
Поведінкова терапія є можливим засобом лікування СДУГ і рекомендована як перша лінія лікування для дітей віком до 6 років. Для дітей старше 6 років поведінкова терапія рекомендована за допомогою медикаментів.
Деякі ліки, які зазвичай використовуються для лікування СДУГ, включають:
- метилфенідат (Ріталін, Метадат, Концерта, Метилін, Фокалін, Дайтрана)
- змішані солі амфетаміну (Adderall)
- декстроамфетамін (Zenzedi, Dexedrine)
- ліздексамфетамін (Vyvanse)
- гуанфацин (Tenex, Intuniv)
- клонідин (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)
Поведінкова терапія також часто використовується як лікування РАС. Для лікування симптомів також можуть бути призначені ліки. У людей, у яких діагностовано як РАС, так і СДУГ, ліки, призначені для лікування симптомів СДУГ, також можуть допомогти деяким симптомам РАС.
Лікарю вашої дитини може знадобитися спробувати кілька методів лікування, перш ніж знайти той, який керує симптомами, або може використовуватися кілька методів лікування одночасно.
Outlook
СДУГ і РАС – це стани протягом усього життя, які можна лікувати за допомогою лікування, яке підходить для людини. Будьте терплячі та відкриті до спроб різних методів лікування. Можливо, вам також доведеться перейти на нові методи лікування, коли ваша дитина стає старше і симптоми розвиваються.
Вчені продовжують досліджувати зв’язок між цими двома умовами. Дослідження можуть виявити більше інформації про причини, і може стати доступним більше варіантів лікування.
Поговоріть зі своїм лікарем про нові методи лікування або клінічні випробування. Якщо вашій дитині діагностували лише СДУГ або РАС, і ви думаєте, що у неї можуть бути обидва захворювання, поговоріть зі своїм лікарем. Обговоріть усі симптоми вашої дитини та чи вважає ваш лікар необхідність коригувати діагноз. Правильний діагноз необхідний для отримання ефективного лікування.
Discussion about this post