Ліки для гіперфункції щитовидної залози (гіпертиреоз)

Які ліки зазвичай призначають при гіпертиреозі?

Гіпертиреоз зазвичай лікують антитиреоїдними препаратами, які знижують кількість виробленого гормону щитовидної залози. У Сполучених Штатах дозволено використовувати два основних препарати від гіпертиреозу: метимазол (тапазол) і пропілтіоурацил (пропіцил).

Іноді також призначають бета-блокатори. Ці ліки не лікують надмірне вироблення гормонів щитовидної залози, але вони можуть лікувати деякі симптоми гіпертиреозу. Ви можете прочитати більше про ліки від гіпертиреозу нижче.

метимазол (тапазол)

Метимазол (тапазол) зазвичай є першим варіантом лікування гіпертиреозу. Це перешкоджає щитовидній залозі поглинати йод і використовувати його для виробництва тиреоїдних гормонів.

Для багатьох людей відомо, що метимазол діє швидко і без побічних ефектів. Зазвичай метимазол приймають один раз на добу.

За певних обставин, залежно від тяжкості гіпертиреозу, можна приймати метимазол 3 рази на день з інтервалом 8 годин.

Пропілтіоурацил (Propycil)

Пропілтіоурацил (Propycil) — ще один препарат, який перешкоджає поглинанню та використанню йоду щитовидною залозою. Це також може зупинити вашу щитовидну залозу від перетворення тиреоїдних гормонів.

Як правило, пропілтіоурацил приймають 2-3 рази на день. Цей препарат має a більш серйозний ризик побічних ефектів ніж метимазол. Це часто препарат другого вибору для лікування гіпертиреозу.

Бета-блокатори

Гіпертиреоз може вплинути на серце і викликати такі симптоми, як:

• швидке серцебиття
• серцебиття
• занепокоєння
• струшування

Бета-блокатори не допоможуть вашому організму виробляти менше гормонів щитовидної залози, але вони можуть допомогти полегшити ці симптоми.

Бета-блокатори – це ліки, які зазвичай використовуються для серцевих захворювань. Вони можуть мати такий ефект, як уповільнення серцевого ритму та зниження артеріального тиску.

Як правило, при симптомах гіпертиреозу призначають такі бета-блокатори:

• Пропранолол (як правило, кращий бета-блокатор при гіпертиреозі)

• надолол (Коргард)

• метопролол (Lopressor, Toprol XL)

Терапія радіоактивним йодом

Терапія радіоактивним йодом є ще одним потенційним варіантом лікування гіпертиреозу. Це має історично був кращим методом лікування хвороби Грейвса оскільки для лікування гіпертиреозу може знадобитися лише одна доза.

Радіоактивний йод націлений і руйнує клітини щитовидної залози, але не впливає на інші частини вашого тіла. Приблизно у двох третин людей, які проходять лікування радіоактивним йодом, розвивається гіпотиреоз (знижена функція щитовидної залози). Цим людям потрібно буде приймати синтетичний тироксин, щоб замінити гормони, які їхня щитовидна залоза більше не може виробляти.

Чи є короткострокові чи довгострокові побічні ефекти від цих ліків?

Побічні ефекти антитиреоїдних препаратів рідкісні, але можуть мати місце. Деякі люди мають алергію на антитиреоїдні препарати і можуть відчувати лихоманку, висипання, кропив’янку та біль. Крім того, як пропілтіоурацил (пропіцил), так і метимазол (тапазол) можуть спричинити пошкодження печінки.

Це частіше зустрічається з пропілтіоурацилом (Propycil) і є однією з причин того, що метимазол (тапазол) зазвичай є кращим ліками від гіпертиреозу. Однак метимазол є тератогенний (це означає, що він може спричинити аномалії плода), тому пропілтіоурацил (пропіцил) буде кращим варіантом для вагітних.

Скільки часу потрібно, щоб ці ліки почали діяти?

Може знадобитися час, щоб побачити полегшення симптомів гіпертиреозу. Точний графік може залежати від ліків, які ви приймаєте, вашої дози та вашої реакції на лікування. Крім того, деякі симптоми можуть зникати швидше, ніж інші.

Симптоми гіпертиреозу включають:

• пітливість
• непереносимість тепла
• серцебиття
• труднощі зі сном
• занепокоєння
• зміни настрою
• ненавмисна втрата ваги
• підвищений апетит
• слабкість
• втома
• помітно опухла щитовидна залоза
• зміни в роботі кишечника
• зміни вашої шкіри
• зміни у вашому волоссі

Коли ваші ліки починають діяти, ваші симптоми можуть не зникати з однаковою швидкістю. Наприклад, ви можете відчути збільшення енергії та повернення апетиту до норми, але все ще відчувати, що ваше серце прискорюється, навіть коли ви перебуваєте у спокої.

Протягом перших кількох місяців лікування ви, швидше за все, почнете відчувати полегшення всіх симптомів. Якщо ні, поговоріть зі своїм лікарем.

Як довго потрібно приймати ліки від гіпертиреозу?

Часто лікування антитиреоїдними препаратами триває 12–18 місяців. Приблизно в цей час вам зазвичай здають кров. Якщо ваша кров показує, що ваш рівень щитовидної залози знаходиться в типовому діапазоні, і якщо ваші симптоми зникли, ваш лікар може повільно зменшити вашу дозу. Можливо, ви навіть зможете припинити прийом ліків.

Деякі люди можуть досягти тривалої ремісії після 12–18 місяців прийому антитиреоїдних препаратів, але іншим потрібно продовжувати прийом ліків, щоб контролювати свій стан. Навіть якщо ви досягнете ремісії, вам, швидше за все, буде потрібно регулярно перевіряти рівень гормонів щитовидної залози.

Гіпертиреоз може виникнути через багато років і бути спровокованим вагітністю та іншими захворюваннями. Часто людям з гіпертиреозом в анамнезі, які знизили дозу або навіть повністю припинили прийом ліків, потрібно відкоригувати або відновити прийом ліків під час такої події, як вагітність.

Ліки від гіпертиреозу називають антитиреоїдними препаратами. Вони працюють, щоб придушити кількість тиреоїдних гормонів, які виробляє ваша щитовидна залоза.

Наразі в Сполучених Штатах схвалено два антитиреоїдні препарати: метимазол (тапазол) і пропілтіоурацил (пропіцил). Ці ліки дуже схожі, хоча метимазол (тапазол), як правило, є кращим і пробується першим.

Бета-блокатори також часто використовуються для лікування гіпертиреозу. Ці ліки не знижують рівень гормонів щитовидної залози, але вони допомагають впоратися з симптомами гіпертиреозу.

Антитиреоїдні препарати не є довгостроковим рішенням для всіх. Проте деякі люди можуть досягти ремісії після 12–18 місяців лікування цими препаратами. Побічні ефекти, включаючи пошкодження печінки, можливі, але рідко.