Лікування гіпертонії блокаторами кальцієвих каналів

Кому слід приймати блокатори кальцієвих каналів?

Ваш лікар може призначити CCBs, якщо у вас є:

• гіпертонія
• нерегулярне серцебиття, яке називається аритмією
• біль у грудях, пов’язана зі стенокардією

Високий кров’яний тиск також можна лікувати іншими формами ліків. Ваш лікар може призначити одночасно CCB та інший препарат для гіпертонічної хвороби.

Найновіші рекомендації Американського коледжу кардіології рекомендують, щоб інгібітори АПФ, діуретики, блокатори ангіотензинових рецепторів (БРА) та CCB були першими ліками, які слід враховувати при лікуванні високого кров’яного тиску. Деякі групи людей можуть особливо отримати користь від CCBs у поєднанні з іншими ліками, включаючи:

• Афро-американці
• особи з захворюваннями нирок
• літні люди
• людям з діабетом

Як діють блокатори кальцієвих каналів

CCB знижують артеріальний тиск, обмежуючи кількість кальцію або швидкість надходження кальцію в серцевий м’яз та стінки артеріальних клітин. Кальцій стимулює серце скорочуватися сильніше. Коли потік кальцію обмежений, скорочення вашого серця не такі сильні з кожним ударом, і ваші кровоносні судини здатні розслабитися. Це призводить до зниження артеріального тиску.

CCB доступні в декількох пероральних форматах, починаючи від таблеток, що розчиняються короткою дією, і закінчуючи капсулами з пролонгованим вивільненням. Дозування буде залежати від вашого загального стану здоров’я та історії хвороби. Ваш лікар також врахує ваш вік, перш ніж призначити ліки, що знижують артеріальний тиск. CCBs часто рідше викликають побічні ефекти у людей старше 65 років.

Види препаратів, що блокують кальцієві канали

Три основні класи препаратів CCB ґрунтуються на їх хімічній структурі та активності:

• Дигідропіридини. Вони працюють переважно на артеріях.
• Бензотіазепіни. Вони впливають на серцевий м’яз та артерії.
• Фенілалкіламіни. Вони працюють переважно на серцевий м’яз.

Через свою дію дигідропіридини частіше використовуються для лікування гіпертонії, ніж інші класи. Це пояснюється їх здатністю знижувати артеріальний тиск і опір судин. Антагоністи кальцію дигідропіридину зазвичай закінчуються суфіксом “-пін” і включають:

• амлодипін (Norvasc)
• фелодипін (Пленділ)
• ізарадипін
• нікардіпін (карден)
• ніфедипін (Адалат CC)
• німодипін (німаліз)
• нітрендипін

Іншими загальнопризначеними CCB, що використовуються для лікування стенокардії та нерегулярного серцебиття, є верапаміл (Verelan) та дилтіазем (Cardizem CD).

Які побічні ефекти та ризики?

CCB можуть взаємодіяти з іншими ліками або добавками, які ви приймаєте. Переконайтеся, що у лікаря є оновлений перелік усіх ваших ліків, вітамінів та рослинних добавок.

CCB та продукти з грейпфрута, включаючи цілі фрукти та сік, не слід приймати разом. Грейпфрутові продукти перешкоджають нормальному виведенню ліків. Це може бути потенційно небезпечним, якщо у вашому організмі накопичується велика кількість препарату. Зачекайте принаймні чотири години після того, як ви прийняли ліки, перш ніж пити грейпфрутовий сік або їсти грейпфрут.

Побічні ефекти CCB включають:

• запаморочення
• головний біль
• запор
• печія
• нудота
• шкірний висип або почервоніння, що є почервонінням обличчя
• набряк нижніх кінцівок
• втома

Деякі CCB можуть знижувати рівень глюкози в крові у деяких людей. Повідомте свого лікаря про будь -які побічні ефекти, які ви відчуваєте. Вони можуть коригувати дозування або рекомендувати переходити на інший препарат, якщо побічні ефекти є тривалими, викликають дискомфорт або становлять загрозу для вашого здоров’я.

Природні блокатори кальцієвих каналів

Магній є прикладом поживної речовини, яка діє як природний CCB. Дослідження показали, що більш високий рівень магнію блокує рух кальцію. У дослідженнях на тваринах добавки магнію були найефективнішими у молодих людей з підвищеним артеріальним тиском, перш ніж у них розвинулася гіпертензія. Це також здавалося повільним прогресуванням до гіпертонії. Продукти, багаті магнієм включати:

• коричневий рис
• мигдаль
• арахіс
• кешью
• вівсяні висівки
• подрібненої зернової пшениці
• сої
• чорні боби
• банани
• шпинат
• авокадо

Попросіть свого лікаря, чи вживання продуктів з високим вмістом магнію вплине на ефективність CCB, які ви приймаєте.