Лімфома 4 стадії: факти, види, симптоми та лікування

Види лімфоми

Лімфома не є окремою хворобою. Термін відноситься до групи ракових захворювань крові, які можуть розвиватися у вашій лімфатичній системі. Існує два основних типи лімфоми:

• Лімфома Ходжкіна
• неходжкінська лімфома (НХЛ)

Якщо вам поставили діагноз лімфома, ваш лікар проведе обстеження, щоб дізнатися, на якій стадії захворювання ви перебуваєте. 4 стадія є найбільш запущеною стадією лімфоми. Характеристики лімфоми 4 стадії варіюються в залежності від підтипу лімфоми у вас.

Лімфома Ходжкіна

За оцінками з Американське ракове товариство (ACS), близько 8500 нових випадків лімфоми Ходжкіна буде діагностовано в Сполучених Штатах у 2016 році.

Лімфома Ходжкіна піддається лікуванню, особливо на ранніх стадіях. Річна виживаність для всіх пацієнтів з діагнозом лімфома Ходжкіна становить близько 92 відсотків. П’ятирічна виживаність становить близько 86 відсотків. Для людей із лімфомою Ходжкіна 4 стадії виживаність нижча. Але навіть на 4 стадії можна перемогти хворобу.

Якщо у вас лімфома Ходжкіна, яка поширюється через один або кілька органів за межами вашої лімфатичної системи, вам буде діагностовано 4 стадію захворювання. Наприклад, рак міг поширитися на печінку, легені або кістковий мозок.

Неходжкінська лімфома (НХЛ)

НХЛ становить близько 4 відсотків усіх онкологічних захворювань у США, повідомляє САУ. За оцінками, у 2016 році цей діагноз в країні отримають 72 580 осіб.

Багато підтипів NHL класифікуються як типу В -клітин, так і Т -клітин типу NHL. Далі підтипи класифікуються як агресивні або ледачі.

Агресивна НХЛ швидко прогресує. За даними Товариства лейкемії та лімфоми (LLS), близько 60 відсотків людей з НХЛ мають агресивні підтипи захворювання. Дифузна велика В -клітинна лімфома (DLBCL) є найпоширенішим агресивним підтипом. Це вражає близько 30 відсотків людей з НХЛ у Сполучених Штатах.

М’яка NHL розвивається повільно. На це припадає близько 30 відсотків випадків НХЛ у США, повідомляє LLS. Фолікулярна лімфома – найпоширеніший тип ледачих НХЛ.

Якщо у вас НХЛ, яка поширюється за межі вашої лімфатичної системи до органу, який не знаходиться поруч із ураженим лімфатичним вузлом, ви досягли 4 стадії захворювання. У вас також є НХЛ 4 стадії, якщо вона поширилася на ваш кістковий мозок, печінку, легені, головний або спинний мозок.

Симптоми лімфоми 4 стадії

Лімфома Ходжкіна 4 стадії та НХЛ мають подібні симптоми. Ваші симптоми будуть залежати від типу лімфоми і уражених органів. Ваші симптоми можуть включати:

• втома
• нічна пітливість
• періодичні лихоманки
• втрата ваги
• сверблячий

• біль у кістках, якщо уражений кістковий мозок

• втрата апетиту
• біль у животі
• набряк живота
• нудота
• блювота

• запор, якщо уражена ваша селезінка, кишечник або інші частини живота

• біль у грудях, задишка або кашель, якщо у вас пухлина, яка тисне на трахею або верхню порожнисту вену

Лікування лімфоми 4 стадії

Ваш рекомендований план лікування буде відрізнятися. Це буде залежати від типу вашої лімфоми, уражених органів, а також від вашого здоров’я та історії хвороби.

Лімфома Ходжкіна

Для лікування лімфоми Ходжкіна лікар може порекомендувати хіміотерапію. Наприклад, вони можуть порекомендувати:

• шість або більше циклів ABVD, схема хіміотерапії, яка включає препарати доксорубіцин, блеоміцин, вінбластин і дакарбазин
• 12 тижнів Стенфордського протоколу V, комбінація препаратів мехлоретаміну, доксорубіцину, вінбластину, вінкристину, блеоміцину, етопозиду та преднізону з подальшим опроміненням
• схема BEACOPP, яка включає препарати блеоміцин, етопозид, доксорубіцин, циклофосфамід, вінкристин, прокарбазин і преднізон

Якщо ваш стан не реагує на початкове лікування, ваш лікар може порекомендувати інші комбінації ліків, більш високі дози ліків або трансплантацію стовбурових клітин.

НХЛ

Для лікування DLBCL 4 стадії ваш лікар, швидше за все, порекомендує хіміотерапію. Наприклад, вони можуть порекомендувати курс хіміотерапії R-CHOP. Це передбачає поєднання препаратів циклофосфаміду, доксорубіцину, вінкристину та преднізолону з додаванням моноклональних антитіл ритуксимабу. Лікування зазвичай триває близько півроку.

Щоб лікувати повільно зростаючу фолікулярну лімфому, ваш лікар може почати з призначення ритуксимабу та хіміотерапевтичних препаратів.

Прогноз лімфоми 4 стадії

Ваші довгострокові перспективи щодо лімфоми 4 стадії будуть відрізнятися в залежності від ряду факторів, включаючи:

• тип лімфоми
• уражені органи
• вашого віку та загального стану здоров’я

Відповідно до САУ, п’ятирічна виживаність при лімфомі Ходжкіна 4 стадії становить близько 65 відсотків. П’ятирічна виживаність для людей із 4-ю стадією НХЛ змінюється залежно від підтипу НХЛ та інших факторів.

Попросіть свого лікаря отримати додаткову інформацію про ваш діагноз, варіанти лікування та довгострокові перспективи.

Зверніться за підтримкою

Варіанти лікування та показники виживаності при лімфомі продовжують покращуватися. Залежно від типу лімфоми 4 стадії у вас є, ви можете вилікувати рак. Навіть якщо ви не можете вилікувати його, лікування може допомогти продовжити ваше життя та покращити його якість.

Життя з будь -яким типом раку 4 стадії потребує підтримки. Щоб дізнатися про місцеві та онлайн -служби підтримки, поговоріть зі своїм лікарем або відвідайте LLS.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.