Магнітоенцефалографія (МЕГ)

Тест MEG

Річард Берджесс, доктор медичних наук, доктор філософії, пояснює досвід і переваги тесту MEG.

Магнітоенцефалографія Огляд

Річард Берджесс, доктор медичних наук, доктор філософії, пояснює досвід і переваги тесту MEG.

Доктор Берджесс проведе вас через цей безболісний тест і його переваги в діагностиці судом шляхом точного визначення аномальних виділень у мозку.

Завантажте брошуру MEG

Нижче наведено поширені запитання про магнітоенцефалографію (МЕГ).

Що таке магнітоенцефалографія (МЕГ)?

Магнітоенцефалографія (МЕГ) є найновішим, найдосконалішим методом запису та оцінки мозку під час його активного функціонування.

Цей запис забезпечує пряме вимірювання поточної функції нормальних нейронів і може точно визначити розташування несправних нейронів. MEG можна використовувати або для оцінки спонтанної активності мозку (наприклад, при епілепсії), або для перевірки його реакції на конкретні зовнішні подразники (наприклад, для відображення рухових і сенсорних областей, мови, зору та інших функцій).

MEG може локалізувати епілептичну активність точніше, ніж будь-який інший неінвазивний метод, без розмазування та розмиття, які впливають на електроенцефалограму (ЕЕГ). Завдяки дуже великій кількості датчиків, а також відсутності будь-якого впливу на череп або шкіру голови, MEG має високу роздільну здатність. Коли ми поєднуємо MEG з анатомічними зображеннями високої роздільної здатності, отриманими за допомогою МРТ, ми можемо локалізувати нейронну активність у певній підголовній ділянці, як правило, у певній звивині або борозні.

Як працює MEG?

Клітини мозку (нейрони) взаємодіють один з одним, генеруючи крихітні електричні напруги. Потік електричного струму створює магнітне поле, яке потім можна зареєструвати за допомогою чутливих магнітних датчиків. Оскільки сила магнітного поля, створюваного мозком, настільки мала, для прийому сигналу потрібне дуже спеціалізоване обладнання.

Ці сенсорні системи складаються з невеликих котушок високої роздільної здатності, підключених до пристроїв, які називаються СКВІДами (надпровідні квантові інтерференційні пристрої). Більше 300 із цих спеціалізованих датчиків розташовані всередині шолома, забезпечуючи охоплення всієї голови з високою роздільною здатністю. Аналізуючи шаблони сигналів, записаних усіма цими датчиками, можна зробити висновок про розташування, силу та орієнтацію джерел.

Сканування MEG є неінвазивним і безболісним. Без ін’єкцій, радіоактивності чи сильних магнітних полів, MEG безпечний для дітей та дорослих. На відміну від деяких тестів на зображення, апарат тихий і майже ніколи не викликає відчуття клаустрофобії. Під час тесту MEG активність мозку зазвичай реєструється як під час неспання, так і під час сну.

Як MEG порівнюється з іншими діагностичними засобами?

Діагностичні методи візуалізації мозку зазвичай поділяються на дві категорії: анатомічні та функціональні. КТ та МРТ є найбільш поширеними для анатомічної візуалізації, тоді як ПЕТ та фМРТ є прикладами функціональної візуалізації. Як і ЕЕГ, МЕГ реєструє електрофізіологічний ефект активності нейронів у часі; однак, завдяки більшій кількості датчиків і простішій фізики моделювання, MEG має вищу роздільну здатність джерела.

Крім того, записи з MEG не містять посилань; його сигнали не ослаблюються кісткою і легко отримуються багатоканальні записи з високою просторовою щільністю всієї голови. За самою своєю природою MEG показує області функцій: він локалізує сигнали, що генеруються нейронами, коли вони активуються, коли вони спілкуються і поширюється активність через них.

MEG іноді називають тестом функціональної візуалізації, але він суттєво відрізняється від інших таких тестів:

Функціональні тести, доступні в більшості центрів, є непрямими вимірюваннями, які залежать від змін споживання кисню (fMRI), поглинання глюкози (PET) і кровотоку (SPECT). І навпаки, MEG безпосередньо вимірює нейронну активність.
У той час як ПЕТ і фМРТ вимірюють зміни в обміні речовин і кровотоку відповідно протягом багатьох секунд, MEG вимірює електричну активність мілісекунду за мілісекундою.

Локалізація всієї послідовності активації в міру її розвитку з часом – це те, що MEG робить чудово. Отже, активність цілого хору нейронів, необхідних для повсякденних дій (натискання на акселератор) або аномальних епізодів (аура епілепсії) — а не лише максимально задіяна область — може бути відображена в просторі хронологічно в міру його змін.

Як і ПЕТ і фМРТ, MEG «освітлює» ділянки мозку, активовані завданням. При епілепсії MEG може показувати поширення активності з однієї області мозку протягом кількох мілісекунд або під час початку нападу; фактично, іктальні MEG складають приблизно 15 відсотків сканування MEG, виконаних у Центрі епілепсії Клівлендської клініки. Результати MEG узгоджуються з анатомічними зображеннями з МРТ і реконструюються тривимірно, щоб показати точні області активності.

Які переваги використання MEG?

Для пацієнтів з епілепсією MEG допомагає точно визначити походження епілептичних розрядів без внутрішньочерепного введення електродів. Коли потрібна імплантація внутрішньочерепних електродів, MEG може допомогти краще спланувати точне місце імплантації.

Для пацієнтів, які проходять нейрохірургію, технологія MEG надає цінну інформацію для передхірургічного картування неінвазивним способом. Технологія MEG дозволяє комбінувати структурну та функціональну інформацію, досягаючи як високого просторового, так і високого часового дозволу — комбінації, якої наразі не пропонує жодна інша модальність дослідження мозку.

Лікарі, які направляють, можуть скористатися перевагами технології MEG, щоб допомогти в діагностиці та лікуванні багатьох захворювань, з якими стикаються їхні пацієнти. Показання MEG дають точнішу інформацію, ніж будь-коли раніше, що дозволяє приймати більш обґрунтовані рішення.