Самогубство серед медичних працівників, на жаль, не нове явище.
Наприкінці квітня доктор Лорна Брін, лікар невідкладної допомоги, яка лікувала пацієнтів із COVID-19 — і сама заразилася та одужала — померла від самогубства.
Її батько Філіп Брін вважає, що відповідальність за вірус і руйнування, які він завдав Нью-Йорку, включаючи лікарню, в якій працювала Брін. Він сказав CNN: «Вона впала в окопи і була вбита ворогом на передовій».
Медичні працівники на передовій, особливо в лікарнях, які постраждали від сплеску пацієнтів, зіткнулися з незрозумілою хворобою, яку вони не до кінця розуміють, як лікувати, і численними смертями за одну зміну.
Уеслі Бойд, штатний психіатр Кембриджського альянсу охорони здоров’я та доцент психіатрії Гарвардської медичної школи, каже: «Історично в медичній підготовці смерть пацієнта розглядається як невдача».
«Навіть якби це було неминуче, навіть якщо б вони нічого не могли зробити, [death] розглядається як провал».
Бойд каже, що для лікарів, які, як правило, перевищують успіхи, смерть пацієнта після смерті пацієнта — як це відбувалося в деяких лікарнях із COVID-19 — завдає величезної шкоди психічному здоров’ю.
Погіршення наслідків для медичних працівників – відсутність засобів індивідуального захисту (ЗІЗ), ізоляція від сім’ї через страх захворіти, страх, що вони самі заразляться вірусом, а також побачити, як їхні колеги хворіють на COVID-19. 19
Але депресія, тривога, посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) і самогубство серед медичних працівників, на жаль, не нове явище.
До пандемії а
Медичні працівники мають вищий рівень ризику самогубства, ніж більшість інших професій. У чоловіків-лікарів рівень самогубств у 1,4 рази вищий, а у жінок – у 2,2 рази вище, ніж у загальній популяції.
Мало хто більше знає про кризу психічного здоров’я серед лікарів, ніж доктор Памелія Вібл.
Вісім років тому Вайбл був біля меморіалу лікаря, який помер від самогубства. Це був третій лікар, який помер самогубством за 18 місяців. Це була криза, яку сама Вайбл добре розуміла.
«У 2004 році я продовжувала молитися, щоб померти уві сні», — сказала вона. «І я був упевнений, що я єдиний лікар у світі, який відчував це».
До 2018 року, коли Вайбл брала участь у тих послідовних панахидах, вона знала, що не одна. Але була ще одна думка, яку вона не могла викинути з голови: чому.
Не лише чому так багато лікарів помирало від самогубства, але чому люди не говорили про це? І головне: чому ніхто нічого з цим не робив?
Вона почала писати про суїцидальність серед лікарів у своєму блозі, і незабаром студенти-медики та лікарі зв’язалися з нею, щоб поговорити з нею.
Вібл вважає, що існує ряд факторів, які роблять кризу психічного здоров’я серед лікарів настільки серйозною. Вайбл каже, що це часто починається з резидентури, коли мешканців використовують «як дешеву робочу силу», заробляючи в середньому 61 000 доларів на рік за роботу понад 80 годин на тиждень.
«Приблизно десять років тому вони обмежували перебування в ординатурі до 80 на тиждень, — каже Бойд, — але в багатьох програмах ви повинні знати все про своїх пацієнтів до того, як розпочнете обхід — коли ви ходите групою з іншими резидентами, щоб перевіряти пацієнтів».
Бойд каже, що це означає, що мешканцям часто доводиться приходити задовго до того, як їхня зміна почне виконувати попередні обходи, наприклад, перевіряти лабораторні роботи. «Отже, як мінімум, це 80 годин на тиждень на годиннику, плюс все, що вам потрібно зробити в ці 80 годин неробочий час».
На жаль, існує багато причин, чому медичні працівники, особливо лікарі, не звертаються за професійною допомогою з приводу проблем із психічним здоров’ям.
Лікар нью-йоркської лікарні, який говорив на умовах анонімності, сказав, що занадто часто проблеми з психічним здоров’ям розглядаються як ознака слабкості в професії, де «стійкість» є цінною рисою.
Але є більш конкретні причини не звертатися за допомогою.
Вайбл і Бойд кажуть, що деякі державні комісії з ліцензування та заявки на роботу запитують, чи лікар «коли-небудь проходив лікування психічного здоров’я».
«Це повне порушення їхніх прав», – каже Вібл. «Якщо я шукав лікування від післяпологової депресії багато років тому, чому ліцензійна рада чи мій потенційний роботодавець повинні це знати?»
Бойд погоджується. «Їх слід запитати: «Чи зараз ви не можете виконувати свої робочі обов’язки?» Занадто багато штатів і потенційних роботодавців досі цього не роблять», – каже він.
«На жаль, побоюватися, що, якщо правління почує… це може бути засуджено проти вас, є багато законних підстав».
Навіть лікарям, які одужали від розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин, важко «порівнятися» з лікарнями як випускники медичних навчальних закладів.
Ще один трагічний приклад – Лі Сандем, випускниця медичного факультету, яка померла через два роки після закінчення медичного університету. У молодості вона боролася з залежністю, але одужувала і добре навчалася в медичному університеті.
Однак її історія залежності не дозволила їй потрапити в лікарню для її ординатури. Обтяжена боргами з медичної школи і не бачачи альтернативи, Сундем померла самогубством 5 травня 2019 року.
Оскільки медичні працівники вже перебувають у тяжкій кризі психічного здоров’я, і маючи кілька варіантів отримання допомоги, смертельна пандемія нового вірусу є рецептом ще гіршої кризи психічного здоров’я.
Лікарні, схоже, знають про ймовірність того, що медичні працівники борються з розладами, пов’язаними з травмами, під час і після пандемії.
Багато з них найняли фахівців із психічного здоров’я, щоб вони зустрілися з будь-яким персоналом, який хоче поговорити про свої почуття. Організації з питань психічного здоров’я, такі як Національна мережа відновлення травм і Проект консультування передових робітників у затоці, організовують безкоштовну терапію для медичних працівників.
Проте ще невідомо, чи можна буде настільки зменшити стигму та потенційні професійні наслідки, щоб ті, хто цього потребує, справді зверталися за допомогою.
Зміни давно назріли до пандемії — зараз вони абсолютно необхідні.
Кеті Макбрайд — вільний письменник і редактор. Окрім Healthline, ви можете знайти її роботу в Vice, Rolling Stone, The Daily Beast та Playboy та інших. Зараз вона проводить занадто багато часу в Twitter, де ви можете стежити за нею @msmacb.
Discussion about this post