Мідріаз: розуміння розширених зіниць

Причини

Мідріаз може виникати з багатьох різних причин. Ось деякі з них:

Антихолінергічні засоби

Антихолінергічні засоби – це речовини, які блокують передачу певних хімічних речовин до очей, а також до певних м’язів і залоз. Антихолінергічні засоби призводять до більшого розширення зіниць. Вони також можуть викликати запор, сухість у роті та зниження потовиділення.

Антихолінергічні засоби зазвичай містяться в ліках, що відпускаються за рецептом. Якщо мідріаз викликаний прийомом ліків, що відпускаються за рецептом, у вас також може спостерігатися нечіткість зору та запаморочення. Припинення прийому цих ліків повинно повернути ваші зіниці до нормального стану.

Травма ока

Пошкодження ока, наприклад, удар тупим предметом, може пошкодити нерви, що контролюють зіниці, або райдужну оболонку, пігментовану частину ока. Це може порушити нормальну реакцію зіниць на рівень освітлення в навколишньому середовищі. Інші симптоми будуть відрізнятися залежно від причини травми.

Підвищений вміст окситоцину

Підвищений рівень окситоцину може призвести до тимчасового легкого або помірного розширення зіниць. Окситоцин виділяється внаслідок фізичних вправ та інтимних фізичних або соціальних взаємодій з іншими людьми. Він також відіграє важливу роль під час пологів. Дослідження припускає, що більш високий рівень окситоцину може допомогти посилити реакцію на людські обличчя. Окситоцин в першу чергу викликає психологічні ефекти, такі як підвищена емоційна прихильність і сексуальне збудження.

Вживання наркотиків

Вживання таких наркотиків, як кокаїн, екстазі, галюциногени та кристалічний метамфетамін, може призвести до мідріазу. Галюциногенні препарати, такі як ЛСД, впливають на рецептори серотоніну в мозку, що може призвести до розширення. Стимулятори, такі як кокаїн, підвищують рівень серотоніну і викликають подібний вплив на очі. Інші наслідки вживання наркотиків включають:

• ослаблена імунна система
• нудота
• аномальний серцевий ритм
• ураження печінки
• поведінкові проблеми
• залежність

Ступінь зловживання наркотиками визначає тяжкість симптомів.

Доброякісний епізодичний односторонній мідріаз

Доброякісний епізодичний односторонній мідріаз (BEUM) є тимчасовим станом, який створює розширену зіницю тільки в одному оці. Часто люди з цим станом також відчувають легкий головний біль, біль в очах, чутливість до світла та затуманення зору під час цих епізодів. У деяких випадках BEUM також виникає під час головного болю мігрені. Хоча BEUM не є небезпечним станом, необхідне повне обстеження очей і нервової системи, щоб переконатися, що немає більш серйозної причини.

Невропатія черепних нервів

Невропатія черепних нервів відноситься до поступового пошкодження нервів, які йдуть до ока. Окоруховий нерв впливає на звуження і розширення зіниць, тому його пошкодження може призвести до мідріазу. Невропатія черепних нервів може вражати одне або обидва ока.

Якщо у вас невропатія черепно-мозкових нервів, ви також можете відчувати інші симптоми в очах, наприклад, погіршення зору.

Черепно-мозкова травма

Травма мозку може призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску, що може вплинути на очі. Типовими причинами такого типу травм є травма, пухлина або інсульт. Зазвичай уражається тільки одне око. Мідріаз, викликаний черепно-мозковою травмою, іноді називають «розбитою зіницю».

Мідріатики

Лікар або окуліст іноді наносить на ваше око речовину, яка називається мідріатиком, щоб розширити зіниці. Лікарі використовують мідріатики для дослідження сітківки та інших структур глибоко всередині ока, щоб оцінити здоров’я вашого ока. Людям з високим кров’яним тиском або цукровим діабетом часто рекомендують щорічне розширене обстеження очей. Лікарі також використовують мідріатики для зменшення хворобливих спазмів циліарних м’язів ока.

Розширення від мідріатиків поступово зникає протягом чотирьох-восьми годин. Однак у деяких випадках це може тривати до 24 годин. Поки ваші очі розширені, у вас буде тимчасова чутливість очей до яскравого світла. Мідріатики рідко мають інший вплив на організм.

Коли слід звернутися за медичною допомогою

Якщо ви помітили, що ваші очі часто залишаються розширеними навіть у яскравому оточенні, запишіться на прийом до лікаря або окуліста. Також важливо звернутися до окуліста, якщо ви помітили, що одна зіниця залишається більшою за іншу. Вони можуть допомогти вам визначити основну причину аномальної появи зіниць.

Чого очікувати при зверненні до лікаря

Ваш лікар перегляне ваші симптоми та історію хвороби. Вони захочуть знати про будь-які ліки чи ліки, які ви приймаєте, а також про те, чи були у вас травми ока.

Ваш лікар також захоче перевірити ваш зір. Це може включати тест на гостроту зору та тест на моторику ока для дослідження м’язів вашого ока. Ваш лікар може також зробити аналіз крові, щоб виключити інші умови.

Управління розширеними очима

Є способи, якими можна впоратися з симптомами розширених очей:

• уникати прямих сонячних променів
• не керуйте автомобілем, особливо вдень
• використовуйте сонцезахисні окуляри, призначені окулістом, у яскравих місцях
• уникайте читання тексту занадто близько до ваших очей

Лікування

Лікування мідріазу залежить від причини. Ваш лікар може порекомендувати непрозорі контактні лінзи або світлочутливі сонцезахисні окуляри, щоб допомогти під час курсу лікування. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Важливо з’ясувати причину мідріазу, щоб почати належне лікування.

Outlook

Мідріаз може бути наслідком багатьох різних причин. Якщо розширені зіниці зберігаються, важливо звернутися до окуліста або лікаря. Основна причина може варіюватися від менш серйозних, таких як побічний ефект ліків, до більш серйозних, таких як травма мозку або пошкодження нервів. Як правило, чим раніше ви виявите причину, тим краще.