Найновіші варіанти лікування лімфоми з клітин мантії

Бортезоміб

Бортезоміб (Велкейд) є інгібітором протеасом. Це може допомогти зупинити зростання клітин лімфоми. Це також може призвести до їх загибелі.

У 2006 році Управління з контролю за продуктами і медикаментами (FDA) схвалило бортезоміб для лікування MCL, який повернувся або погіршився після попереднього лікування. У 2014 році FDA схвалило його як препарат першої лінії.

Це означає, що ваш лікар може призначити його під час початкового лікування. Вони також можуть призначити його, якщо рак рецидивує.

Деякі дослідження показують, що прийом бортезомібу також може допомогти відстрочити рецидив. Після настання ремісії багато людей починають підтримуючу терапію, щоб допомогти їм залишатися в ремісії довше.

Підтримуюча терапія зазвичай включає ін’єкції ритуксимабу. Невелике клінічне дослідження фази II показало, що поєднання ритуксимабу з бортезомібом може бути безпечним та ефективним.

Інгібітори BTK

Ібрутиніб (Imbruvica) та acalabrutinib (Calquence) є двома типами інгібіторів тирозинкінази Брутона (інгібіторів BTK). Вони можуть допомогти зменшити певні типи пухлин.

У 2013 році FDA схвалило ібрутиніб як лікування MCL, який повернувся або прогресував після попереднього лікування. У 2017 році він схвалив акалабрутиніб для такого ж застосування.

Обидва препарати мають можливі побічні ефекти. Деякі дослідження показують, що акалабрутиніб може мати менше побічних ефектів, повідомляє The Національний інститут раку. Але прямого порівняння двох препаратів не було.

Нині проводяться численні клінічні випробування, щоб дізнатися, чи можна поєднувати ібрутиніб і алабрутиніб з іншими препаратами як ліки першої лінії для лікування MCL.

Дослідники також працюють над розробкою інших інгібіторів BTK. Наприклад, FDA нещодавно дало призначення інгібітору BTK занубрутинібу як проривну терапію. Це позначення допомагає прискорити процес розробки та перегляду препаратів, які були перспективними в ранніх дослідженнях.

Леналідомід

Леналідомід (Ревлімід) – імуномодулюючий препарат. Це може допомогти вашій імунній системі атакувати клітини лімфоми. Це також може допомогти запобігти росту клітин лімфоми.

У 2013 році FDA схвалило леналідомід для лікування MCL, який повернувся або погіршився після двох попередніх процедур. Якщо у вас рецидив або рефрактерна MCL, ваш лікар може призначити леналідомід для лікування.

Останні дослідження показують, що леналідомід також може стати альтернативою хіміотерапії як лікування першої лінії.

Нещодавнє клінічне дослідження фази II показало, що комбінація леналідоміду та ритуксимабу допомогла літнім людям досягти та підтримувати ремісію від MCL. Серед 36 учасників, які отримували це лікування, 90 відсотків все ще жили після трьох років. У 80 відсотків учасників рак не прогресував.

Кілька інших клінічних випробувань проводяться, щоб дізнатися, чи можна безпечно та ефективно комбінувати леналідомід з іншими ліками. Сюди входять хіміотерапевтичні препарати.

CAR Т-клітинна терапія

Терапія Т-клітинним рецептором химерного антигену (CAR) є новим підходом до лікування лімфоми та інших видів раку крові.

Під час цієї терапії вчені видаляють з вашого тіла зразок Т-клітин. Т-клітини – це тип білих кров’яних клітин, які відіграють важливу роль у вашій імунній системі. Вчені генетично модифікували Т-клітини в лабораторії, додавши рецептор, який допомагає їм знаходити та вбивати рак. Після модифікації клітин вони вводять їх назад у ваше тіло.

FDA ще не схвалило цю терапію для лікування MCL. Проводяться численні клінічні випробування для вивчення його потенційних переваг і ризиків для людей з MCL.

Участь в експериментальному лікуванні

Це лише деякі з методів лікування, розроблених для MCL. Проводиться багато клінічних випробувань для вивчення цих методів лікування, а також інших експериментальних методів лікування захворювання. Окрім розробки нових ліків та біологічних методів лікування, дослідники також тестують стратегії безпечного та ефективного поєднання існуючих методів лікування.

У деяких випадках експериментальне лікування може допомогти вам досягти та зберегти ремісію від MCL. Але є також ризики спробувати експериментальну терапію та брати участь у клінічних випробуваннях. Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти потенційні переваги та ризики клінічного дослідження.

Щоб дізнатися більше про клінічні випробування у вашому регіоні, відвідайте ClinicalTrials.gov.

Їжа на винос

Проводиться багато досліджень з метою розробки нових методів лікування MCL, а також нових стратегій покращення існуючих методів лікування. Рекомендований лікарем план лікування буде залежати від вашого поточного стану, а також від вашої історії попередніх лікування.