Наскільки ефективним є зірчастий гангліозний блок (SGB) для лікування ПТСР?

Докази обмежені, оскільки вони все ще нові, але блокада зірчастих гангліїв є багатообіцяючим варіантом лікування для тих, хто страждає на посттравматичний стресовий розлад (ПТСР).

За даними Міністерства у справах ветеранів США, щороку 5% дорослих у Сполучених Штатах живуть із симптомами посттравматичного стресового розладу (ПТСР). ПТСР – це стан психічного здоров’я, який може розвинутися після стресових або травматичних подій, таких як нещасні випадки, напади, жорстоке поводження, бойові дії чи інші травматичні тригери.

Коли хтось має посттравматичний стресовий розлад, фізичні та емоційні симптоми можуть ускладнити повсякденне функціонування, але такі варіанти лікування, як терапія та ліки, можуть допомогти. Блок зірчастих гангліїв (SGB) є одним із варіантів лікування, який, за дослідженнями, може допомогти впоратися з симптомами ПТСР.

У цій статті обговорюється, що таке блокада зірчастого ганглія, як вона використовується для лікування посттравматичних стресових розладів і що вам потрібно знати про побічні ефекти лікування, вартість і покриття.

Як блок зірчастих гангліїв допомагає ПТСР?

Лікування блокади зірчастих гангліїв (SGB). передбачає введення місцевого анестетика в нерви зірчастих гангліїв. Зірчастий ганглій складається з набору нервів, які лежать по обидва боки від голосової коробки на передній частині шиї.

Як правило, лікарі використовують SGB для лікування станів, пов’язаних із симпатичною нервовою системою, включаючи ті, що впливають на нерви та кровообіг. Деякі з цих станів включають комплексний регіональний больовий синдром (CRPS), фантомний біль у кінцівках, біль після інсульту, серцевого нападу, біль після операції та навіть оперізуючий лишай.

За останні кілька десятиліть кілька досліджень вивчали використання блоків зірчастих гангліїв для зменшення симптомів посттравматичного стресового розладу. Однак результати дослідження неоднозначні.

Клінічні докази

В одному клінічне дослідження починаючи з 2019 року, дослідники досліджували вплив двох методів лікування СГБ на симптоми посттравматичного стресового розладу у військовослужбовців дійсної служби.

Результати дослідження показали, що два курси лікування СГБ, проведені з інтервалом у 2 тижні, ефективно зменшили симптоми ПТСР протягом 8 тижнів. Хоча як легкі, так і помірні симптоми покращувалися під час лікування, дослідники помітили найбільший ефект у пацієнтів із більшою тяжкістю симптомів.

Ще один огляд на SGB для посттравматичних стресових розладів, опублікованих у 2021 році, було виявлено неоднозначні результати, лише одне дослідження продемонструвало переконливі докази ефективності SGB для лікування симптомів посттравматичного стресового розладу. Щоправда, більш свіжий огляд від 2023 року було виявлено, що навіть за обмежених досліджень, загалом, СГБ виявляє певну ефективність у лікуванні ПТСР.

Але який механізм лежить в основі використання блоку зірчастих гангліїв для ПТСР? Хоча дослідники досі не впевнені, чому СГБ полегшує симптоми ПТСР, одна теорія включає зв’язок між нервами і мозком.

На думку експертів, SGB знижує рівень норадреналіну — одного з гормонів «боротьби або втечі» — що, у свою чергу, може зменшити гіперзбудження, яке є поширеним у людей із посттравматичним стресовим розладом.

Чи лікує блокада зірчастого ганглія ПТСР?

Хоча остаточного лікування посттравматичного стресового розладу не існує, правильні підходи до лікування можуть допомогти людині впоратися зі своїми симптомами в довгостроковій перспективі.

Незважаючи на те, що дослідження показали, що СГБ є можливим варіантом лікування посттравматичного стресового розладу, немає жодних доказів того, що він може вилікувати стан. Натомість його краще використовувати як допоміжний або альтернативний варіант лікування ПТСР, коли інші підходи до лікування неефективні.

Дізнайтеся більше про інші методи лікування ПТСР.

це допомогло?

Побічні ефекти блокади зірчастого ганглія при ПТСР

Як і будь-яке лікування нервової блокади, SGB потенційно може викликати побічні ефекти. Деякі з них можливі короткострокові побічні ефекти може включати:

  • хворобливість місця ін’єкції
  • хрипкий голос і кашель
  • утруднене ковтання
  • опущення очей або почервоніння
  • запаморочення або запаморочення
  • підвищення артеріального тиску
  • поколювання в руці або руці

В деяких випадках, важкі побічні ефекти може статися, включно з інфекцією, пошкодженням нерва або проколом вени, артерії чи органу. Однак лікарі зазвичай виконують цю процедуру за допомогою обладнання для візуалізації, наприклад ультразвуку, щоб зменшити ризик цих серйозних побічних ефектів.

Вартість і покриття зірчастих гангліозних блоків для лікування ПТСР

Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) не схвалило блокування зірчастого ганглія для лікування посттравматичних стресових розладів, тому вартість і охоплення цього лікування різняться.

Якщо ви проходили курс лікування від посттравматичного стресового розладу та не відчули покращення за допомогою традиційних підходів до лікування, ваш план страхування може покрити терапію SGB. Але вам потрібно буде звернутися безпосередньо до вашої страхової компанії, щоб дізнатися більше, оскільки правила покриття для лікування різняться між планами.

Без страхування вартість SGB із власної кишені також різниться, при цьому оцінки онлайн варіюються від $500 на ін’єкцію до понад 2000 доларів США на дві ін’єкції.

Блокада зірчастого ганглія – це тип нервової блокади, який спрямований на зірчастий ганглій, сукупність симпатичних нервів поблизу передньої частини шиї. На додаток до лікування хронічних больових станів, деякі дослідження показують, що СГБ може бути ефективним додатковим варіантом лікування ПТСР.

Якщо вам цікаво дізнатися більше про СГБ для симптомів ПТСР, зверніться до свого лікаря. Вони можуть допомогти вам визначити правильний підхід до лікування вашого ПТСР.

Лікування може допомогти вам краще впоратися з симптомами ПТСР у довгостроковій перспективі.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss