Наскільки терміновою є операція при раку молочної залози?

Чи впливає час до операції на результати раку молочної залози?

Між діагностикою та операцією завжди буде проміжок часу. Це пояснюється тим, що команда медиків проведе передопераційні тести, щоб краще зрозуміти ваш рак. Також іноді може знадобитися час, щоб запланувати операцію.

Немає стандарту щодо того, як скоро слід робити операцію після діагностики раку молочної залози.

Однак можливо, що затримка операції може вплинути на результати раку молочної залози. Більш тривала затримка може призвести до зростання або прогресування раку.

А 2016 дослідження перевірили час до операції у 94 544 людей з раком молочної залози. Час до операції було поділено на п’ять 3-місячних інтервалів:

• менше 30 днів
• 31-60 днів
• 61-90 днів
• 91-120 днів
• 121-180 днів

Дослідники виявили, що загальна виживаність була нижчою з кожним збільшенням інтервалу затримки. Вони зазначили, що, хоча передопераційна оцінка є важливою, час до операції слід скоротити, якщо це можливо.

Як довго це занадто довго?

Оскільки час до операції може вплинути на перспективи, вам може бути цікаво, як довго чекати. Загалом, ідеально, щоб час до операції був якомога коротшим, враховуючи необхідні передопераційні тести та приймаючи рішення.

Дослідження на цю тему суперечливі. Наприклад, дослідження з 2017 рік і 2022 виявили, що прогноз для людей з раком молочної залози не змінювався, доки час до операції не перевищив 60 днів.

А 2018 огляд вивчили дослідження щодо часу до лікування та того, як це вплинуло на зовнішній вигляд. Ґрунтуючись на їхньому огляді, автор зазначив, що час від встановлення діагнозу до операції менше 90 днів був оптимальним для прогнозу.

А 2020 дослідження це підтверджує. Було зроблено висновок, що довший час до першого лікування, визначений від 31 до 90 днів, сприятиме більш ретельному діагностичному тестуванню та прийняттю рішень без шкоди для виживання.

Яка основна мета операції при раку молочної залози?

Загальні цілі хірургічного втручання при раку молочної залози полягають у видаленні пухлини та запобіганні поверненню раку (рецидиву).

Тип операції, яку вам рекомендують, може залежати від кількох факторів, зокрема:

• конкретний тип раку молочної залози, який у вас є
• рак молочної залози генетичний профіль
• ступінь раку
• наскільки агресивний рак (ступінь)
• чи є одна пухлина чи декілька пухлин
• розмір пухлини(й)
• наявність або відсутність певних біомаркерів
• вашу попередню історію хвороби, вік і загальний стан здоров’я
• ваші особисті переваги

Існує два загальних типи хірургії раку молочної залози:

• Грудозберігаюча хірургія (МЗХ). BCS передбачає видалення пухлини, а також деяких навколишніх тканин молочної залози. Решта тканини грудей зберігається. BCS зазвичай супроводжується променевою терапією.
• Мастектомія. Мастектомія передбачає видалення всієї молочної залози, а іноді й навколишніх тканин.

Щоб знищити будь-які ракові клітини, що залишилися, і допомогти запобігти рецидиву, після операції ви можете отримати додаткове лікування раку молочної залози окремо або в комбінації. Це називається допоміжною терапією і може включати:

• радіотерапія
• хіміотерапія
• гормональна терапія
• таргетная терапія
• імунотерапія

Важливо також зазначити, що ви також можете отримати один або кілька з цих методів лікування раку молочної залози перед операцією, щоб допомогти зменшити пухлину. Це називається неоад’ювантною терапією.

Питання до лікаря щодо операції раку молочної залози

Отримання діагнозу рак молочної залози та підготовка до операції можуть бути надзвичайно важкими. Важливо отримати всі факти про типи операцій, які вам рекомендують.

Ось кілька запитань, які варто поставити вашій групі догляду.

1. Який тип або типи операції ви рекомендуєте для мого раку? чому
2. Чи можу я відмовитися від операції? Якщо так, які мої варіанти лікування?
3. Якщо я вирішу зробити операцію, як швидко мені її потрібно буде зробити?
4. Чи потрібно мені пройти лікування перед операцією? Якщо так, то які є варіанти?
5. Чи будуть видалені лімфатичні вузли в рамках моєї операції?
6. Як довго триватиме операція?
7. Чи потрібно мені залишатися в лікарні після операції? Якщо так, то як довго?
8. Як я буду почуватися після операції? Чи потрібно буде приймати ліки від болю?
9. Як ця операція впливає на те, наскільки піддається лікуванню мій рак, і на ймовірність рецидиву раку в майбутньому?
10. Як виглядатимуть мої груди після операції? Чи буде у мене шрам, і якщо так, то як він буде виглядати?
11. Які потенційні ризики та побічні ефекти цієї операції?
12. Який типовий час відновлення після цього типу операції?
13. Чи буде рекомендована фізіотерапія як частина мого відновлення?
14. Чи можу я щось зробити, щоб підготуватися до операції та періоду відновлення?
15. Коли я побачу вас для наступних візитів?
16. Чи потрібно мені пройти додаткове лікування після операції? Якщо так, що ви порадите?
17. Залежно від типу процедури, чи є для мене операція по реконструкції грудей?
18. Чи покриє моя страховка витрати на операцію та реконструкцію грудей?

Існує багато інформації, яку потрібно охопити, коли справа доходить до операції раку молочної залози. Може бути корисно робити нотатки під час зустрічей, щоб потім можна було до них звернутися.

Які ще фактори впливають на результати лікування?

Хоча час до операції може вплинути на перспективи людей з раком молочної залози, є багато інших факторів, які також важливі. До них належать:

• конкретний тип раку молочної залози, який у вас є
• стадія і ступінь раку
• наявність або відсутність певних біомаркерів, таких як рецептори гормонів і рецептор епідермального фактора росту людини 2
• чи є певні генетичні зміни
• як рак реагує на рекомендоване лікування
• якщо рак рецидивував
• вашу попередню історію хвороби, вік і загальний стан здоров’я

Кожна людина, яка лікується від раку молочної залози, відрізняється. Команда медиків розгляне всі перераховані вище фактори, щоб скласти вам уявлення про ваш світогляд.

Часті запитання про хірургію раку молочної залози

Чи є один тип операції більш поширеним?

Багато людей з раком молочної залози мають BCS, особливо якщо рак знаходиться на ранній стадії. Однак частота мастектомії, зокрема контралатеральної мастектомії, є збільшенняособливо в молодші люди.

Контралатеральна мастектомія – це видалення молочної залози з раком і іншої молочної залози, яка не має раку. Відповідно з ACSця тенденція до збільшення кількості контралатеральних мастектомій може відбуватися через:

• побоювання щодо рецидиву раку
• застереження щодо отримання променевої терапії
• прагнення до симетрії грудей

Чи краща мастектомія, ніж BCS?

Старіші дослідження з 2002 року виявили, що люди з ранньою стадією раку молочної залози, які перенесли мастектомію, і ті, хто мав BCS, мали однакову довгострокову загальну виживаність.

більше останній навчання виявили, що BCS із променевою терапією асоціюється з кращою виживаністю в цій групі.

Однак, зрештою, тип хірургічного втручання, який ви обираєте, залежить від багатьох факторів, включаючи характеристики вашого раку, ваш загальний стан здоров’я та ваші особисті уподобання.

Чи варто отримати другу думку перед операцією?

Перш ніж приймати рішення щодо лікування раку молочної залози, важливо зібрати всі факти. Друга думка може допомогти вам прийняти обґрунтоване рішення, а також розглянути потенційні альтернативи лікування та їхні ризики та переваги.

The ACS зазначає, що у вас часто є час, щоб розглянути свої варіанти лікування та прийняти рішення щодо них. Однак щодо агресивних видів раку рішення потрібно приймати швидше. Команда медиків може дати вам краще уявлення про часові рамки.

Скільки зазвичай триває лікування раку молочної залози?

Час, необхідний для лікування раку молочної залози, може сильно відрізнятися залежно від кількох факторів. До них належать тип і стадія раку, тип або типи рекомендованого лікування та те, як рак реагує на лікування.

Після того, як ви визначитеся з планом лікування, команда медиків може дати вам уявлення про те, чого очікувати щодо часу.

Хірургічне втручання є одним із основних варіантів лікування раку молочної залози. Час між діагностикою та операцією може вплинути на перспективи для людей з раком молочної залози.

Загалом, ідеально робити операцію якомога швидше після встановлення діагнозу. Деякі дослідження показали, що затримки менше ніж на 90 днів не повинні погіршувати перспективи.

Прийняття рішення про лікування після діагностики раку молочної залози може здатися непосильним, але життєво важливо отримати якомога більше інформації. Таким чином, не соромтеся порушувати будь-які запитання чи занепокоєння команді охорони здоров’я, коли вони виникають.