Ненормальний артеріальний тиск під час вагітності

The AHA визначає аномальні показники артеріального тиску у невагітних дорослих таким чином:

• Підвищений артеріальний тиск – це систолічне число від 120 до 129 і діастолічне число нижче 80.
• При гіпертонії 1 стадії систолічне число становить від 130 до 139 або діастолічне число від 80 до 89.
• При гіпертонії 2 стадії систолічне число становить 140 або вище або діастолічне число 90 або вище.
• При гіпертонічній кризі систолічне число вище 180 і/або діастолічне число вище 120.

Ви не завжди можете визначити, надто високий чи низький ваш артеріальний тиск. Насправді, гіпертонія та гіпотонія можуть не викликати помітних симптомів. Якщо ви відчуваєте симптоми, вони можуть включати наступне:

Симптоми гіпертонії

Підвищений кров’яний тиск або гіпертонія під час вагітності зазвичай визначається як 140/90 мм рт.ст. або вище. Це може викликати:

• почервоніла шкіра
• набряки рук або ніг
• головні болі
• задишка
• болі в животі
• нудота
• блювота
• зміни зору

Симптоми гіпотонії

Низький кров’яний тиск або гіпотонія зазвичай визначається як 90/60 мм рт.ст. або менше. Це може викликати:

• запаморочення
• труднощі з концентрацією уваги
• холодна, липка шкіра
• затуманений зір
• прискорене дихання
• депресія
• раптова втома
• сильна втома

Якщо ви підозрюєте, що у вас є симптоми гіпертонії або гіпотонії, вам слід негайно звернутися до лікаря, щоб запобігти можливим ускладненням.

Симптоми гіпертонії та гіпотонії присутні не завжди. Найкращий спосіб дізнатися, чи є у вас аномальний артеріальний тиск, – це зробити аналіз артеріального тиску. Вимірювання артеріального тиску часто проводять під час регулярних оглядів, і лікар повинен виконувати їх протягом всієї вагітності.

Хоча ці тести найчастіше проводяться в медичних умовах, їх також можна зробити вдома. У багатьох місцевих аптеках є домашні тонометри артеріального тиску, за допомогою яких можна перевірити свій артеріальний тиск. Тим не менш, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж спробувати контролювати свій артеріальний тиск вдома. Ваш лікар може мати конкретні вказівки щодо того, коли і як часто слід перевіряти свій артеріальний тиск.

The AHA За оцінками, 1 з кожних 3 дорослих американців має гіпертонію. Під час вагітності гіпертонію можна розділити на дві основні категорії: хронічна гіпертензія та гіпертонія, пов’язана з вагітністю. Хронічна гіпертонія відноситься до високого артеріального тиску, який був присутній до вагітності. У вас також може бути діагностований цей стан, якщо у вас розвивається гіпертонія протягом перших 20 тижнів вагітності. Ви все ще можете мати цей стан після пологів.

Порушення високого кров’яного тиску, пов’язані з вагітністю, зазвичай розвиваються після перших 20 тижнів вагітності. Існує кілька типів розладів різного ступеня тяжкості. Огляд 2016 року, опублікований в Інтегрований контроль артеріального тиску припускає, що вік, ожиріння та основні проблеми зі здоров’ям, схоже, сприяють цим станам. Хоча ці стани зазвичай зникають після пологів, ризик розвитку гіпертонії в майбутньому значно вищий, якщо у вас розвинеться будь-який з них.

Гіпотонія, хоча і зустрічається набагато рідше, може бути безпосередньо пов’язана з вагітністю. Під час вагітності ваша система кровообігу розширюється, щоб вмістити ваш плід. Коли кровообіг розширюється, ви можете відчути невелике падіння артеріального тиску. Відповідно з AHA, це найчастіше зустрічається протягом перших 24 тижнів вагітності. Однак ця сума зазвичай недостатня, щоб викликати занепокоєння.

Гіпотонія також може бути викликана:

• зневоднення
• цукровий діабет
• низький рівень цукру в крові
• проблеми з серцем
• проблеми зі щитовидною залозою
• важкі алергічні реакції
• крововтрата
• інфекції

• неправильне харчування, зокрема нестача фолієвої кислоти, вітамінів групи В і вітаміну D

Артеріальну гіпертензію під час вагітності необхідно ретельно контролювати, щоб запобігти потенційно небезпечним для життя ускладненням. Ваш лікар порекомендує часті відвідування лікаря для моніторингу стану плода, а також аналізів сечі та крові. Ваш лікар, швидше за все, попросить вас відстежувати, як часто ваша дитина б’ється кожен день. Зменшення рухів може бути проблематичним і може свідчити про необхідність ранніх пологів.

Ваш лікар також буде проводити ультразвукове дослідження протягом всієї вагітності, щоб переконатися, що ваша дитина правильно росте. Ліки також можуть бути рекомендовані залежно від типу та тяжкості проблем високого кров’яного тиску, які у вас виникли.

Легкі випадки гіпотонії зазвичай не потребують лікування. Натомість лікар може порадити вам бути обережними, коли встаєте, щоб не впасти. Більш серйозні випадки можуть вимагати від вас:

• пийте більше рідини, особливо води
• носіть компресійні шкарпетки
• вживати більше солі
• рідше ставати на ноги
• робити часті перерви стоячи

Гіпертонія підвищує ризик ускладнень для вас і вашої дитини. До них належать:

• передчасні пологи, тобто пологи, які відбуваються до 37 тижнів
• необхідність кесаревого розтину
• проблеми з ростом плода
• відшарування плаценти

• прееклампсія та еклампсія

Гіпотонія може створити проблеми для вагітності. А дослідження, опубліковане в 2010 році показали, що майже половина всіх випадків гіпотонії під час вагітності зустрічається у жінок, які вже мають цей стан. У цьому дослідженні також повідомлялося, що жінки з постійною гіпотонією під час вагітності частіше мали нудоту, блювоту, вагінальні кровотечі та анемію.

Найкращий спосіб знизити ризик ускладнень – це в першу чергу запобігти аномальному артеріальному тиску. Корисно відвідати лікаря для фізичного огляду перед вагітністю, щоб можна було рано виявити будь-які відхилення артеріального тиску. Також краще мати здорову вагу до вагітності.

За даними Американського коледжу акушерів і гінекологів, не існує перевірених методів запобігання високому кров’яному тиску під час вагітності. Однак перед вагітністю ви повинні намагатися бути в найкращому стані здоров’я, якщо:

• здорового харчування
• лікування будь-яких попередніх захворювань, таких як цукровий діабет
• обмеження алкоголю
• відмова від куріння
• займатися спортом не менше трьох разів на тиждень

Гіпертонія, яка розвивається під час вагітності, часто зникає після пологів. Обов’язково проходите регулярні пренатальні огляди, щоб ваш лікар міг стежити за здоров’ям вашої дитини та шукати будь-які ознаки аномального артеріального тиску. Якщо лікар призначає ліки для контролю артеріального тиску, обов’язково приймайте ліки відповідно до інструкцій. Для попередніх випадків підвищення артеріального тиску вам, ймовірно, доведеться продовжувати приймати ліки після народження дитини.