Огляд синдрому сліпої петлі

Синдром сліпої петлі, також званий синдромом застійної петлі, є рідкісним станом, який виникає, коли їжа перестає рухатися або сповільнюється через частину вашого тонкого кишечника. Бактерії можуть надмірно розмножуватися в застійній частині вашого кишечника.

Синдром сліпої петлі може виникнути як ускладнення:

  • операції на черевній порожнині
  • анатомічні відмінності
  • шлунково-кишкові розлади, які перешкоджають переміщенню їжі через кишечник

Синдром сліпої петлі може призвести до дефіциту харчування та інших проблем, таких як діарея або анемія. Перспективи сильно відрізняються залежно від основної причини. Вам може знадобитися хірургічне втручання для лікування основного захворювання та підтримка харчування для усунення розладів харчування.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про синдром сліпої петлі, включаючи причини, симптоми та варіанти лікування.

Наскільки поширеним є синдром сліпої петлі?

Синдром сліпої петлі є рідкісні, і недостатньо досліджень, щоб оцінити, наскільки це поширене, оскільки його часто не діагностують або ставлять неправильний діагноз. Його можна сплутати з іншими розладами травлення, такими як:

  • синдром подразненого кишечника
  • целіакія
  • хвороба Уіппла
  • недостатність підшлункової залози
  • тропічна спру
  • Хвороба Крона

Які симптоми синдрому сліпої петлі?

Ознаки та симптоми синдрому сліпої петлі нечіткі, і їх часто можна прийняти за інші захворювання шлунково-кишкового тракту. Вони можуть включати:

  • ненавмисна втрата ваги внаслідок порушення всмоктування поживних речовин і діареї

  • мегалобластна анемія, більша та менша, ніж нормальні еритроцити, спричинена:

    • дефіцит фолієвої кислоти
    • дефіцит вітаміну B12
  • надмірна кількість жиру в калі (стеаторея)
  • втрата м’язової маси
  • біль у животі
  • діарея
  • відрижка
  • нудота і блювота
  • здуття живота
  • стійкий газ
  • втома
  • слабкість

Причини та фактори ризику синдрому сліпої петлі

Синдром сліпої петлі зазвичай розвивається внаслідок анатомічних аномалій, включаючи:

  • хірургічні побічні ефекти, такі як рубці, свищі або стриктура (звуження кишечника)
  • синдром відвідної петлі, ускладнення операції на шлунку
  • дивертикульоз тонкої кишки, невеликі мішечки в середній частині тонкої кишки
  • анастомоз, хірургічне з’єднання двох частин вашого кишечника

Він також може розвинутися через рухливість або запальних захворювань, таких як:

  • склеродермія
  • діабетичний гастропарез
  • хвороба Паркінсона
  • Хвороба Крона
  • целіакія
  • дивертикуліт
  • радіаційний ентерит

Можливе ускладнення синдрому сліпої петлі

Синдром сліпої петлі може призвести до надмірного бактеріального росту тонкої кишки (SIBO), що може погіршити засвоєння жиру та засвоєння деяких вітамінів і мінералів. Потенційні ускладнення дефіциту поживних речовин включають:

Дефіцит поживних речовин Ускладнення
Вітамін А • ксерофтальмія, прогресуюче захворювання очей
• куряча сліпота
• гіперкератоз
Вітамін D • вторинний гіперпаратиреоз
• м’язова слабкість
• переломи
Вітамін К • синці
• чорний кал
• кров у сечі
• нерегулярні менструації
Вітамін Е • нейропатія
• ністагм, мимовільні та швидкі рухи очей
• проблеми з роботою м’язів
Кальцій • ламкість кісток
• судоми
• порушення серцевого ритму

Інший ускладнення включати:

  • м’язова спастичність або параплегія внаслідок хронічного дефіциту вітаміну В12

  • розм’якшення ваших кісток
  • заочеревинний крововилив, небезпечний для життя стан, коли мальабсорбція жиру виснажує запаси вітаміну K і порушує згортання крові. Він має рівень смертності близько 18%.

Діагностика синдрому сліпої петлі

Синдром сліпої петлі важко діагностувати, оскільки він вимагає високого ступеня підозри, щоб виключити інші потенційні причини ваших симптомів.

Візуалізація відіграє важливу роль у діагностиці синдрому сліпої петлі. Потенційні тести зображення, які ви можете отримати, включають:

  • рентгенівські промені
  • комп’ютерна томографія (КТ).
  • Барієвий ряд КТ
  • КТ ентерографія

Тести дихання та бактеріальні посіви можуть допомогти виключити інші захворювання та підтвердити діагноз. Вони включають:

  • аналіз калу на жир
  • водневий дихальний тест
  • Тест на поглинання D-ксилози
  • дихальний тест на жовчні кислоти
  • аспірація тонкої кишки

Лікування синдрому сліпої петлі

Цілі лікування синдрому сліпої петлі:

  • зменшення надмірного росту бактерій у вашому кишечнику
  • виправлення недоліків харчування
  • управління іншими симптомами

Антибіотики

Традиційним лікуванням антибіотиками для усунення надмірного росту бактерій були тетрацикліни, але новіші дослідження припускає, що рифаксимін і метронідазол можуть бути більш ефективними. Зазвичай призначають антибіотики 7–10 днів.

Хірургія синдрому сліпої петлі

Хірургічне втручання може знадобитися, якщо анатомічні відмінності викликають симптоми. Вам може знадобитися хірургічне втручання, щоб усунути закупорку в кишечнику або видалити застійні ділянки кишечника.

Дієта при синдромі сліпої петлі

Дієтологи часто рекомендують висококалорійну дієту з низьким вмістом жиру людям із синдромом сліпої петлі. Вам також можуть знадобитися внутрішньом’язові ін’єкції вітаміну B12 або пероральні вітамінно-мінеральні добавки.

Коли звертатися до лікаря

Важливо звернутися до лікаря, якщо у вас часті та тривожні шлунково-кишкові проблеми або незрозуміла втрата ваги. Це особливо важливо, якщо ви нещодавно перенесли операцію на черевній порожнині, щоб виключити можливі ускладнення.

Часті запитання про синдром сліпої петлі

Ось кілька поширених запитань про синдром сліпої петлі.

Чому це називається сліпим циклом?

Назва «сліпа петля» відноситься до ділянки вашого тонкого кишечника, який їжа обходить стороною. Ця область називається а сліпий мішок.

Чи є синдром сліпої петлі таким же, як SIBO?

Синдром сліпої петлі характеризується тим, що їжа минає частину вашого тонкого кишечника, що часто призводить до надмірного росту бактерій. SIBO — це надмірний ріст бактерій у вашому тонкому кишечнику та потенційна характеристика синдрому сліпої петлі.

Яка різниця між синдромом аферентної петлі та синдромом сліпої петлі?

Синдром аферентної петлі є ускладненням операції на шлунку, коли ваші травні соки потрапляють у верхню частину тонкої кишки та можуть повертатися назад у ваш шлунок.

На винос

Синдром сліпої петлі — це рідкісний стан, що характеризується обходом або уповільненням стільця через частину тонкої кишки. Це може призвести до розмноження бактерій і дефіциту поживних речовин.

Лікування синдрому сліпої петлі може включати прийом антибіотиків, хірургічне втручання та підтримку харчування. Важливо звернутися до лікаря щоразу, коли у вас є стійкі шлунково-кишкові симптоми, особливо якщо ви нещодавно перенесли операцію на черевній порожнині.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss