Якщо вашій дитині нещодавно діагностували цукровий діабет 1 типу (T1D), у вас, ймовірно, є багато питань, занепокоєнь і тривог щодо того, як виглядатиме її план лікування в майбутньому.
Це може допомогти знати, що цей аутоімунний стан можна контролювати. Ви, як батько чи вихователь, можете задаватися питанням, як ви можете допомогти своїй дитині навчитися піклуватися про себе, поки вона йде до школи, грається з друзями та переживає всі типово щасливі та безтурботні переживання дитинства.
Не хвилюйся надто. Лікування СД1 у дітей вимагає щоденних завдань, але життя з цим захворюванням все ще залишає багато місця для вашої дитини, щоб насолоджуватися повсякденною рутиною своїх братів і сестер, друзів і однокласників.
Ось те, що вам потрібно знати про догляд за дитиною з цукровим діабетом 1 типу вдома та в школі, а також про сучасні передові методи лікування діабету у дітей.
Що повинно включати лікування діабету у дітей?
Догляд за дитиною з цукровим діабетом 1 може бути важким завданням, особливо на початку після встановлення діагнозу, коли ви дізнаєтесь багато нової інформації та намагаєтеся з’ясувати, що найкраще підходить для вашої дитини.
За даними Nemours Children’s Health, є чотири основні частини плану лікування діабету для дітей:
- Рівень цукру в крові. Різні типи пальцевих глюкометрів і безперервних моніторів глюкози (CGM) дозволяють вам і вашій дитині перевіряти рівень цукру в крові протягом дня, допомагаючи підтримувати рівень цукру в заданому діапазоні. Залежно від віку дитини та залежності від лікування діабету може бути корисним контролювати перевірку рівня цукру в крові.
-
інсулін. T1D означає, що підшлункова залоза вашої дитини не виробляє достатньо інсуліну для належного функціонування
Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) . Це означає, що діти з цим захворюванням повинні приймати інсулін, щоб їхній організм функціонував належним чином. Це вводиться за допомогою ін’єкції або інсулінової помпи. - Вправа. Згідно з Nemours Children’s Health, фізична активність допомагає регулювати рівень цукру в крові та може покращити роботу інсуліну. В ідеалі ваша дитина повинна бути активною щонайменше 60 хвилин щодня. Ви можете досягти цієї мети з часом і мотивувати свою дитину, знайшовши заняття, яке їй подобається, і навіть беручи участь у заході з нею.
- Планування харчування. Вживання поживної їжі допоможе вашій дитині підтримувати нормальну вагу та вбереже рівень цукру в крові від стрибків. Цілісні фрукти та овочі, нежирний білок, цільнозернові продукти та здорові жири – це чудове місце для початку. Ви можете попрацювати зі своєю командою з лікування діабету щодо того, які варіанти є найкращими та чи підходить вибір продуктів з низьким вмістом вуглеводів до способу життя вашої дитини.
Психосоціальна сторона життя з діабетом або спостереження за психічним і емоційним здоров’ям також є важливою частиною плану ведення дитини. Дітям із хронічними захворюваннями може бути важко знайти друзів, бути впевненими у своєму тілі та відчувати підтримку — не ізольовану — вдома та в школі.
Є багато місцевих та онлайн-спільнот, які пропонують підтримку однолітків дітям із цукровим діабетом 1 типу, що може бути життєво важливим, щоб допомогти вашій дитині відчути, що вона не самотня, яка живе з цим хронічним захворюванням.
Групи підтримки однолітків також можуть навчити вашу дитину творчим методам лікування власного діабету, познайомити її з новими друзями та допомогти опікунам краще зрозуміти, як підтримувати свою дитину. (Як завжди, не забувайте стежити за діяльністю вашої дитини в Інтернеті та переконайтеся, що віртуальні групи безпечні для вашої дитини.)
Декілька груп, як-от Американська діабетична асоціація (ADA), JDRF і Діти з діабетом (CWD), можуть допомогти вашій родині знайти людей, які «зрозуміють», як особисто, так і онлайн.
Чи відрізняється лікування діабету 1 типу для дітей і дорослих?
Діагноз T1D можна поставити в будь-якому віці.
Хоча цей аутоімунний стан колись був відомий як ювенільний діабет, ця назва застаріла і не відображає реальності того, що діти, підлітки та дорослі можуть мати діагноз T1D.
CDC все ще повідомляє, що піковий вік між
Звичайно, незалежно від віку діагнозу, діабет є хворобою на все життя. Тож навіть людям, які отримали діагноз у дитинстві, потрібно буде навчитися керувати своїм станом у дорослому віці.
Загалом плани лікування дітей і дорослих із СД1 однакові:
- перевірка рівня цукру в крові
- прийом інсуліну
- регулярні фізичні вправи
- здорове харчування
Таким чином,
Коли діти стають підлітками та проходять період статевого дозрівання, їхній план лікування діабету має відображати те, як їхній мінливий організм реагує на такі речі, як фізичні вправи, режим сну та дієта.
Чи підходить інсулінова помпа або CGM для моєї дитини з діабетом?
Хоча багато людей з діабетом обирають прийом інсуліну за допомогою ін’єкцій і контролюють рівень цукру в крові за допомогою глюкометра, багато хто вибирає інсулінову помпу та технологію CGM.
Деякі нові технології запровадили кілька інших способів зробити це, включаючи інсулінові помпи та постійні монітори рівня глюкози:
- Інсулінова помпа. Ця діабетична технологія стала більш популярною з 1990-х років. Це невеликий пристрій, який безперервно вводить інсулін у фоновому режимі протягом дня та ночі (базально), а також серії (болюси) під час їжі. Маленький катетер вводять у верхній шар жирової тканини під шкірою, а маленьку голку видаляють, таким чином доставляючи інсулін. Зазвичай місце інфузії помпою міняють кожні 2-3 дні.
-
Безперервний монітор глюкози (CGM). Цей пристрій для діабету існує з 2004 року. Він вимірює рівень глюкози кожні кілька хвилин за допомогою датчика, вставленого під верхній шар шкіри та передачі даних через передавач, який ви приклеюєте до шкіри. The
датчик передає інформацію дані на портативний приймач, додаток для смартфона, а іноді й на інсулінову помпу. Зазвичай ви міняєте датчик CGM кожні 7–14 днів.
Обидва ці пристрої можуть зробити лікування цукрового діабету більш гнучким, без необхідності робити пальці або вводити інсулін шляхом ін’єкції, як це довелося б робити інакше. Але у цих технологій є плюси і мінуси, про які слід пам’ятати.
Плюси CGM та інсулінових помп
- більш точно налаштовані дози інсуліну
- здатність більш ретельно контролювати рівень глюкози та лікування ячменю
- менше пальців і ін’єкцій
- більше гнучкості у своєму щоденному розкладі, особливо щодо їжі та діяльності
- зміни рівня цукру в крові виявляються незалежно від того, що ви робите, включаючи душ, фізичні вправи та сон
- може зменшити стрес для опікунів щодо моніторингу рівня цукру в крові та введення інсуліну вручну
Мінуси CGM та інсулінових помп
- дорожче, ніж традиційні методи (страхове покриття може відрізнятися)
- вимагає додаткової підготовки та освіти для використання
- покладається на точність системи
- втома пристрою від діабету від сповіщень, сигналів тривоги та звукових сигналів може призвести до емоційного вигорання
- підвищений ризик подразнення шкіри та інфекцій
- Вам все одно може знадобитися виконувати традиційні перевірки цукру в крові, навіть за допомогою CGM
- підвищений ризик діабетичного кетоацидозу (ДКА), якщо інсулінова помпа не працює належним чином — і оскільки ДКА може бути невідкладною медичною допомогою, може знадобитися медична допомога
Як ви лікуєте діабет у дитини в школі?
Багато батьків дітей з діабетом поділяють занепокоєння щодо довіри догляду за своєю дитиною іншим людям. Але якщо ви не вибрали домашнє навчання, це важливий крок у лікуванні стану вашої дитини.
Як ADA, так і JDRF пропонують посібники для роботи зі школою вашої дитини, які включають:
- почати розмову про стан вашої дитини
- робота з різними працівниками школи для обговорення менеджменту
- координація необхідних витратних матеріалів та обладнання для діабету
Усі школи, що фінансуються з федерального бюджету, зобов’язані розробити план 504 для дітей з діабетом. Вони можуть відрізнятися для кожної дитини, але зазвичай вони можуть містити інформацію про:
- як школа планує забезпечити безпеку вашої дитини
- запобігання дискримінації за ознакою інвалідності
- дозволяючи вашій дитині керувати своїм станом у шкільній будівлі (наприклад, їсти поза стандартним часом прийому їжі, якщо це необхідно)
- яка технологія використовується та налаштування
- коли звертатися до батьків або фахівця команди з лікування діабету
- як реагувати на надзвичайні ситуації та чи слід дзвонити в 911
План 504 допоможе школі забезпечити найкращий догляд за вашою дитиною протягом шкільних годин і гарантує, що ваша дитина матиме доступ до всього, що їй може знадобитися, щоб бути здоровою протягом навчального дня.
Питання що часто задаються
Як ви доглядаєте дитину з діабетом 1 типу?
- інсулін. Вашій дитині знадобиться вводити інсулін за допомогою шприца, попередньо заповненої інсулінової шприц-ручки або діабетичного пристрою, відомого як інсулінова помпа. Буде важливо дізнатися про інсулін короткої дії та інсулін тривалої дії, як кожен з них працює, коли приймати інсулін і як дозволити собі цей життєво необхідний препарат.
- Рівень цукру в крові. Ключем до лікування діабету є перевірка рівня глюкози або цукру в крові. Це можна зробити за допомогою традиційного глюкометра, використовуючи краплю крові з пальця, або безперервного монітора глюкози (CGM), який використовує датчик на тілі для вимірювання показників глюкози.
- Планування харчування. Дізнатися, які продукти та напої впливають на рівень глюкози, може бути складно. Вам потрібно буде навчитися рахувати вуглеводи (окремо від калорій) і побачити, як різні продукти харчування та напої по-різному впливають на рівень глюкози. Це включатиме правильне дозування інсуліну для їжі та напоїв.
- діяльність. Фізичні вправи часто знижують рівень глюкози, а це означає, що занадто багато інсуліну та недостатня кількість їжі в організмі вашої дитини може бути небезпечним до, під час або після фізичної активності.
Наскільки серйозним є діабет 1 типу у дитини?
Діабет 1 типу є аутоімунним захворюванням, яким можна керувати. Але це вимагає активної уваги та управління щодня. Крім тривалих ускладнень діабету, які можуть вплинути на очі, нерви, серце, нирки, вплив низького або високого рівня цукру в крові може бути небезпечним, якщо його не лікувати. Це довічний стан, який не можна вилікувати або повернути назад, хоча багато людей живуть довго здоровим життям із СД1.
Чому моя дитина захворіла на діабет 1 типу?
Науці не відомі точні причини T1D. Але дослідники вважають, що це може бути успадковано через певні гени, які викликають схильність до захворювання. Вірус або інший фактор навколишнього середовища може викликати реакцію імунної системи, що впливає на здатність підшлункової залози виробляти інсулін. Не у всіх із цими генами розвивається СД1, але ніщо, що ви або ваша дитина зробили «неправильно», не спричинило цей стан.
Що можна їсти моїй дитині з діабетом?
Здебільшого діти з цукровим діабетом 1 можуть їсти досить типову дієту, якщо ви допомагаєте їм контролювати свої порції та кількість вуглеводів. Свіжі овочі, фрукти з низьким вмістом цукру, нежирний білок, молочні продукти з низьким вмістом жиру та цільнозернові продукти є поживними продуктами для дітей із цукровим діабетом 1 типу.
Хоча можуть бути обмеження в їжі, більшість експертів з діабету радять, що повне обмеження не є найкращим підходом. Дозволити вашій дитині насолоджуватися ласощами в розумній мірі, як шматок пирога на її день народження, важливо для її психічного та емоційного здоров’я. Можливо, вам просто потрібно заздалегідь спланувати такі види поблажок, переконавшись, що ваша дитина стежить за рівнем цукру в крові та приймає відповідну кількість інсуліну.
Цукровий діабет 1 типу непростий для лікування, особливо спочатку, завдяки досить крутій кривій навчання. Як батько, вам потрібно буде навчитися підтримувати рівень цукру в крові вашої дитини, вводити інсулін, включити лікування діабету у своє сімейне життя та забезпечити безпеку вашої дитини, де б вона не була.
Хороша новина полягає в тому, що немає браку ресурсів для опікунів і дітей з діабетом. Крім наявних інструментів лікування, експерти з діабету заохочують людей із діабетичної спільноти знайти місцеву чи онлайн-підтримку, щоб вони не почувалися самотніми в житті з діабетом.
Discussion about this post