Шлуночки у вашому мозку — це взаємопов’язані порожнини, які виробляють, розподіляють, переміщують і зберігають спинномозкову рідину. Коли ураження утворюються вздовж цих шлуночків, вони утворюють пальцеподібні форми, які можна побачити на МРТ.
Ці форми називаються пальцями Доусона. Захворювання було названо на честь доктора Джеймса Доусона, шотландського патолога, який вперше виявив ці витягнуті ураження на початку 20-го століття.
Пальці Доусона часто пов’язані з розсіяним склерозом. Однак існують інші неврологічні захворювання, про які можуть свідчити ці ураження.
У цій статті ми розглянемо, як виглядають пальці Доусона на МРТ, їх зв’язок із розсіяним склерозом та іншими неврологічними розладами, про які може свідчити їх наявність.
Як виглядають пальці Доусона на МРТ?
На магнітно-резонансній томографії пальці Доусона виглядають як яскраво-білі витягнуті форми, що виходять під прямим кутом від шлуночків мозку. Розмір уражень залежить від того, наскільки запущений стан.
Наступна галерея зображень МРТ показує, як виглядають пальці Доусона в мозку.
Який зв’язок між пальцями Доусона та РС?
Нервові волокна головного та спинного мозку оповиті захисною оболонкою з ліпідів і білків, яка називається «мієліновою оболонкою». Якщо у вас розсіяний склероз (РС), імунна система вашого організму помилково атакує здорові тканини навколо центральної нервової системи, викликаючи запалення, яке пошкоджує мієлін.
На пошкоджених ділянках мієліну утворюються ураження — також звані «бляшки». Ці ураження порушують потік сигналів по нервових шляхах, перешкоджаючи здатності нервів спілкуватися та функціонувати.
У міру прогресування розсіяного склерозу додаткове пошкодження мієлінової оболонки спричиняє утворення нових уражень. Це, у свою чергу, спричиняє додаткові порушення руху сигналу по нервах. Симптоми РС залежать від того, які нервові волокна найбільше уражені цим пошкодженням.
Діагностика та відстеження прогресування РС
Тести візуалізації, такі як МРТ, часто використовуються для діагностики та моніторингу прогресування розсіяного склерозу. Зображення, отримані під час МРТ-сканування, забезпечують візуальне уявлення про пошкодження нервових волокон.
У той час як пальці Доусона часто зустрічаються у людей з розсіяним склерозом, існують інші умови, при яких також може з’явитися цей тип зображення.
При діагностиці РС лікарі використовують інші тести, такі як неврологічні обстеження та дослідження цереброспінальної рідини, щоб виключити інші захворювання, які можуть мати подібні симптоми.
Які ще неврологічні захворювання можуть означати пальці Доусона?
Не кожен, хто має пальці Доусона, має розсіяний склероз, але ці пальцеподібні плями на зображенні мозку зазвичай є сигналом для додаткового обстеження.
Розсіяний склероз часто є причиною, коли ці зображення видно на МРТ, але є й інші захворювання, з якими вони також можуть бути пов’язані. До них належать:
- цукровий діабет
- неврит зорового нерва
- захворювання дрібних судин головного мозку
- поперечний мієліт
- зоровий нейромієліт
- Синдром Гійєна-Барре
Люди, у яких на магнітно-резонансній томографії з’являються пальці Доусона, незалежно від того, чи був у них діагностований розсіяний склероз чи ні, також мають вищий ризик таких захворювань, як:
- церебральні мікрокровотечі
- демієлінізація білої речовини
- запалення
- атрофія мозку
Часті запитання про пальці Доусона та РС
Чи пальці Доусона коли-небудь відходять?
Ураження головного мозку можуть зникнути, особливо якщо вони спричинені травмою головного мозку.
У людей з РС мієлін у пошкоджених ділянках може певною мірою відновлюватися самим організмом. Це відомо як “
Який відсоток людей з РС мають пальці Доусона?
А
За даними Shepherd Center, приблизно п’ять відсотків людей з підтвердженим MS спочатку не мають уражень мозку.
Чи можна запобігти або уповільнити утворення ураження РС головного чи спинного мозку?
Так. Ліки нового покоління від РС призначені для уповільнення пошкодження мієліну. Поговоріть зі своїм лікарем про терапію, що модифікує захворювання (DMT), яка використовується для лікування РС.
Ваш лікар може також направити вас до клінічних випробувань, які випробовують нові методи лікування, такі як ібуділаст, клемастину фумарат і трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин (HSCT).
Чи може місце ураження головного мозку визначити, які неврологічні симптоми ви відчуватимете?
Так. Певні симптоми характерні для того, де виявлено ураження мозку:
| Передня частка | Скронева частка | Тім’яна частка | Потилична частка |
| втрата нюху | зміни емоцій і поведінки | втрата дотику | зміни зору |
| порушення мови | проблеми з нюхом, смаком і слухом | нездатність ідентифікувати предмети, які знаходяться в руках | |
| втрата рухової активності | проблеми із зором | ослаблення мовних навичок | |
| поведінкові зміни | забудькуватість, нездатність зосередитися | ||
Як MS впливає на ваші пальці?
Основним симптомом РС є втрата спритності, що часто супроводжується болем, онімінням і поколюванням у руках і пальцях. Дрібна моторика, яка використовується для письма, прийому їжі за допомогою посуду або збирання предметів, ускладнюється в міру прогресування захворювання.
Однак термін «пальці Доусона» означає ураження головного мозку. Це не стосується втрати координації пальців при РС.
Пальці Доусона – це не симптом, а ознака певного ступеня неврологічного захворювання. Хоча пальці Доусона найчастіше з’являються у людей з розсіяним склерозом, вони з’являються не в кожному випадку РС, і люди з іншими захворюваннями також можуть мати це пошкодження.
Ваш лікар може провести візуалізаційні дослідження вашого мозку, щоб допомогти діагностувати різноманітні неврологічні захворювання.
Виявлення пальців Доусона на магнітно-резонансній томографії може призвести до підозри на діагноз РС, але інші тести та обстеження повинні враховуватися в остаточному діагнозі.
Discussion about this post