Лікуванням першої лінії при обширній стадії дрібноклітинного раку легенів (МРЛ) є комбінована хіміотерапія. Початковий рівень відповіді на цей вид раку хороший, але частота рецидивів дуже висока — зазвичай відбувається протягом кількох місяців.
Інші види раку деякий час лікували різними імунотерапіями. Лише протягом останніх кількох років лікарі змогли використовувати імунотерапію для лікування SCLC.
Легко відчувати стрес, коли вам пропонують варіанти лікування вашого раку. Дізнавшись трохи більше про імунотерапію, як вона працює, і що ви можете очікувати, ймовірно, допоможе вам відчувати себе впевненіше в майбутньому.
У цьому посібнику для обговорення ми надамо кілька запитань, які допоможуть вам почати цю важливу розмову зі своїм лікарем.
Як імунотерапія лікує розширену стадію SCLC?
Робота імунної системи полягає в тому, щоб знищити небезпечні клітини, не завдаючи шкоди здоровим клітинам. Ракові клітини мають приховані здібності. Вони вчаться використовувати контрольні точки імунної системи, щоб уникнути виявлення. Імунотерапія – це лікування, яке допомагає вашій імунній системі розпізнавати та атакувати ракові клітини.
Препарати, спрямовані на ці контрольні точки, називаються інгібіторами імунних контрольних точок. Деякі імунотерапевтичні препарати, що використовуються для лікування запущеної стадії SCLC, включають:
- атезолізумаб (Tecentriq)
- ниволумаб (Opdivo)
- пембролізумаб (Кейтруда)
Ваш лікар може надати більше інформації про те, як працює кожен із цих препаратів і який варіант може бути найкращим для вас.
Яка мета лікування?
Важливо розуміти мету кожного лікування, перш ніж зробити вибір. Чи це для уповільнення прогресування захворювання? Або це мета – полегшити симптоми та покращити якість життя? Перш ніж почати лікування, ви хочете переконатися, що ваші цілі та цілі вашого лікаря однакові.
Запитайте, чому вони рекомендують — чи не рекомендують — імунотерапію для вас. Час може бути вирішальним фактором, тому дізнайтеся, як швидко вам потрібно прийняти це рішення.
Які можливі побічні ефекти та ризики?
Ви можете очікувати побічних ефектів практично від будь-якого типу лікування раку. Деякі поширені побічні ефекти, такі як втома, нудота та зниження апетиту, є легкими та переносними. Але інші серйозні і можуть негативно вплинути на якість вашого життя.
Ваш лікар не може передбачити, які побічні ефекти ви отримаєте та ступінь тяжкості, але він може дати вам загальне уявлення про те, чого очікувати.
Ось кілька запитань, які потрібно задати:
- Які типові побічні ефекти цього лікування?
- Які найнебезпечніші побічні ефекти? Які попереджувальні знаки я повинен знати?
- Чи можна впоратися з деякими з цих побічних ефектів? Як?
- Чи зможу я продовжити свою звичайну повсякденну діяльність?
Чи є у вас досвід імунотерапії SCLC?
Коли ви перебуваєте на лікуванні від обширної стадії SCLC, важливо довіряти своїй команді охорони здоров’я. Ваш лікар повинен бути в змозі розповісти вам про свій попередній досвід у цій сфері.
Якщо у вас є сумніви, не соромтеся отримати другу думку. Хороший онколог зрозуміє, що ви хочете бути впевненими, перш ніж почати нову терапію.
Чи є чого уникати під час лікування?
Вам потрібно знати, чи є певні продукти, види діяльності чи інші ліки, які можуть перешкоджати імунотерапії. Повідомте лікаря про:
- вживання вітамінів або інших харчових добавок
- будь-які ліки за рецептом та безрецептурні (OTC) ліки, які ви приймаєте
- лікування, яке ви отримуєте від інших лікарів
- кількість фізичної активності, яку ви зазвичай отримуєте
- якщо у вас проблеми зі сном
- будь-які інші діагностовані захворювання
Чи я все одно отримаю хіміотерапію чи інші види лікування?
Кожен випадок різний. Ви можете отримати імунотерапію разом із комбінованою хіміотерапією, окремо або після закінчення хіміотерапії. Вас також може зацікавити підтримуюча терапія при специфічних симптомах.
Як і де я отримаю це лікування?
Імунотерапія проводиться шляхом внутрішньовенної (IV) інфузії. Ви захочете дізнатися більше про логістику лікування.
- Скільки часу займає одноразове лікування?
- Куди мені звернутися, щоб отримати настій?
- Як часто мені знадобиться інфузія?
- Чи потрібно щось зробити, щоб підготуватися до початку лікування або перед кожним лікуванням?
Як ми дізнаємося, чи це працює?
Може бути важко оцінити, наскільки добре працює лікування, виходячи з того, як ви себе почуваєте або виглядаєте. Ваш лікар може захотіти проводити періодичні фізичні огляди, аналізи зображення або аналізи крові. запитати:
- Які подальші тести мені знадобляться? Як часто?
- Що скажуть нам результати тестів?
- Наскільки ефективна імунотерапія при лікуванні обширної стадії SCLC?
- Що ми будемо робити, якщо імунотерапія не працює?
Онкологи розуміють, що у вас є запитання та побоювання щодо лікування раку. Вони виділять час для цієї дискусії. Щоб отримати максимальну віддачу від зустрічі, візьміть із собою список запитань, щоб не забути жодного. Ви також можете взяти з собою когось, щоб він робив нотатки і служив резервною копією, якщо ви щось не можете згадати.
Якщо ви все-таки щось забули, можна зателефонувати в кабінет лікаря між прийомами. Онкологічні практики зазвичай мають медсестер або персонал, які можуть отримати відповіді, які вам потрібні.
Discussion about this post