Пошук правильного терапевта для біполярного розладу

З чого почати

По-перше, «пишайтеся собою за те, що ви досягли допомоги», — каже Мелісса Хохбаум Штраус, LPC, терапевт віртуальної клініки жіночого та сімейного здоров’я Maven. Ви робите потужний крок до свого психічного здоров’я, і важливо це визнати.

Знаходячи терапевта як частину лікування біполярного розладу, ви повинні розглянути всі свої варіанти. Якщо можливо, опитайте кількох клініцистів, перш ніж прийняти рішення, і спробуйте наступні стратегії під час пошуку:

Попросіть направлення

Якщо у вас є лікар первинної ланки або інший лікар, якому ви довіряєте, попросіть їх запропонувати кількох терапевтів. Вони навіть можуть знати когось, хто має досвід лікування біполярного розладу.

«[Doctors typically] мати мережу постачальників послуг, яких вони знають і, ймовірно, можуть порекомендувати відправну точку», — каже Сільві Саксена, MSW, LSW, соціальний працівник і фахівець з клінічних травм, який спеціалізується на тривожності, депресії та емоційній регуляції.

Зверніться в клініку або медичний центр

Перевірте, чи є в найближчих медичних центрах амбулаторна психіатрія або консультаційне відділення.

Якщо ви шукаєте дешевший варіант, спробуйте навчальну клініку в коледжі чи університеті. Студенти-терапевти знаходяться під пильним наглядом ліцензованих клініцистів і професорів.

Зверніться до організацій пацієнтів

Зверніться до місцевої асоціації психічного здоров’я щодо рекомендацій терапевта або знайдіть каталоги цих національних організацій:

• Альянс підтримки депресії та біполярного розладу (DBSA)
• Національний альянс з психічного здоров’я (NAMI)
• Міжнародний біполярний фонд (IBPF)

Ви також можете приєднатися до групи підтримки біполярного розладу та попросити членів надати місцеві рекомендації або онлайн-опції.

Що запитати у потенційного терапевта

Ванесса Кеннеді, доктор філософії, директор відділу психології в Driftwood Recovery, пропонує запитати потенційних терапевтів про їхній підхід до лікування біполярного розладу. «Переконайтеся, що вони знайомі з практикою, заснованою на доказах, і… [that they’re] прихильник ліків», – каже вона.

Хоча єдиного підходу до лікування біполярного розладу не існує, згідно з NAMI, ліки можуть бути потужним інструментом, який допоможе впоратися з вашими симптомами, включаючи зміни настрою, судоми та маніакальні епізоди.

Якщо ліки є частиною вашого плану лікування — а це, ймовірно, буде — життєво важливо, щоб ваш терапевт підтримував вас у їх прийомі та надавав стратегії, які допоможуть вам дотримуватися свого плану.

Підсумовуючи, ви можете запитати потенційного терапевта:

• Які види терапії ви використовуєте для лікування біполярного розладу?
• Як ви вважаєте, ліки важливі?
• Як ви зазвичай працюєте з людьми з біполярним розладом?

Ефективні види терапії біполярного розладу

«Біполярний розлад — це біологічно обумовлене захворювання, яке добре реагує на лікування, лікування стресу та гігієну сну», — зазначає Кеннеді.

Кілька типів терапії включають елементи, які можуть допомогти з цими аспектами. Приклади:

• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). Цей тип терапії допомагає визначити та змінити некорисні моделі мислення та поведінку, а також знайти рішення для боротьби із симптомами.
• Сімейно-орієнтована терапія. Цей тип навчить вас і ваших близьких краще розуміти симптоми та тригери, а також розробити план запобігання та зменшення епізодів.
• Міжособистісна та соціальна ритмотерапія. Ця терапія передбачає створення здорових процедур щодо сну та інших сфер, які можуть викликати ваші симптоми, а також покращення ваших стосунків.
• Діалектична поведінкова терапія. Це тип КПТ, який спеціально фокусується на емоціях. Це включає в себе індивідуальну та групову терапію, щоб допомогти вам керувати сильними емоціями, тяжкими депресивними епізодами та суїцидальними думками.

Риси терапевта, на які варто звернути увагу

Потреби та вподобання кожної людини різні. Ви можете виявити, що рекомендований вам терапевт не підходить вам, і це нормально.

На додаток до досвіду роботи з людьми з біполярним розладом, наступні якості є хорошими ознаками, на які варто звернути увагу у терапевта.

Готовий працювати з іншими

Важливо, щоб ваш терапевт був готовий співпрацювати з іншими провайдерами, каже Кеннеді.

«Наприклад, припустімо, що у вас є медичні проблеми або побічні ефекти від біполярних ліків. У такому випадку ваш терапевт має бути відкритим для співпраці з вашим психіатром або лікарем первинної медичної допомоги щодо плану лікування, який вам підходить», – каже вона.

Розглядає терапію як партнерство

Терапія є найбільш корисною, коли ви та ваш терапевт перебуваєте на одній сторінці та працюєте над тими самими цілями. Шукаючи терапевта або починаючи з ним працювати, запитайте себе:

• Терапевт запитував про мої цілі?
• Чи відповідають вони на мої запитання та хвилювання?
• Чи запитують вони мою думку та точку зору?
• Чи відчувається терапія як співпраця між нами двома?
• Терапевт поводиться як авторитетна особа чи здається ображеним чи закритим, коли я задаю запитання?

Повністю займається терапією

Щоб переконатися, що ваш терапевт повністю задіяний, Штраус пропонує звернути увагу на такі ознаки:

• Вони встановлюють зоровий контакт і нахиляються до вас, коли ви говорите.
• Вони пам’ятають інформацію, якою ви ділилися в минулому.
• Вони щиро слухають те, що ви говорите.
• Вони взаємодіють із вашою сім’єю чи опікунами, якщо вони залучені.

Випромінює емпатію та довіру

За словами Кеннеді, позитивні результати в терапії виникають, коли терапевти мають співчуття, емпатію та повагу до своїх клієнтів.

Згідно з її клінічним досвідом, клієнти, які бачать переваги у своєму психічному здоров’ї, також довіряють своїм терапевтам і вважають, що вони дбають про їхні інтереси.

Ознаки, що пора змінити терапевта

Як дізнатися, що настав час знайти нового терапевта? За словами Саксени, можливо, настав час змінитись, коли ви відчуєте:

• ви не отримаєте багато від терапії
• ти не ростеш
• ваші очікування не виправдовуються або навіть не виправдовуються

Терапевти, які вам не підходять, можуть:

• здається розсіяним і ніби вони зосереджені деінде
• постійно забуваєте важливі речі, які ви сказали про себе, свій досвід або свої цілі
• робити засудливі, саркастичні або недоречні коментарі

Крім того, «Вам не потрібен терапевт, який негайно кинеться в кролячу нору одночасно з лікуванням інших симптомів психічного здоров’я», таких як травма чи обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), каже Кеннеді.

Хоча у вас можуть бути інші проблеми, каже вона, першочерговим завданням для людей з біполярним розладом має бути стабілізація манії, гіпоманії або депресії.

Штраус також пропонує подумати про те, що ви відчуваєте до, під час і після сеансу. Терапія може бути важкою, особливо коли ви говорите на болючі теми або змінюєте глибоко вкорінені звички чи моделі мислення. Тому деякий час нормально нервувати або засмучуватися.

Але якщо ви постійно почуваєтеся жахливо, зневірено або некомфортно, настав час звернутися до іншого терапевта — або порушити проблему з вашим нинішнім. Чітке повідомлення про ваші проблеми дає вашому терапевту зворотний зв’язок, каже Штраус.

У свою чергу, вони можуть перемкнути передачу й спробувати новий підхід, який виявиться корисним. Або, каже Штраус, ваш терапевт може допомогти вам знайти нового терапевта та обговорити, на що звернути увагу під час пошуку.

Нижня лінія

Може знадобитися співбесіда з кількома фахівцями з психічного здоров’я, які працюють з людьми з біполярним розладом, перш ніж ви знайдете правильного терапевта для ваших потреб.

Роблячи вибір, шукайте терапевта, який, якщо необхідно, разом із вами та вашою родиною складе комплексний план лікування. Це включає підтримку в прийомі ліків, стабілізацію ваших симптомів, зменшення стресу та вирішення ваших особистих тригерів.

Якщо ви не знайшли відповідного терапевта, постарайтеся не впадати у відчай. Як зазначає Саксена, «для кожного є терапевт, тож продовжуйте шукати».