Причини та лікування дуже високої температури (гіперпірексії)

Коли звертатися за невідкладною медичною допомогою

Зверніться до лікаря, якщо у вас або вашої дитини температура 103 градуси або вище. Ви завжди повинні звертатися за невідкладною медичною допомогою при лихоманці, якщо ви відчуваєте такі симптоми:

• температура 100,4°F (38°C) або вище у дітей віком до трьох місяців
• нерегулярне дихання
• сплутаність свідомості або сонливість
• судоми або судоми
• сильний головний біль
• шкірний висип
• постійна блювота
• важка діарея
• болі в животі
• ригідність м’язів шиї
• біль під час сечовипускання

Симптоми гіперпірексії

На додаток до температури 106°F (41,1°C) або вище, симптоми гіперпірексії можуть включати:

• підвищений або нерегулярний пульс
• м’язові спазми
• прискорене дихання
• судоми
• сплутаність свідомості або зміни психічного стану
• втрата свідомості
• кома

Гіперпірексія вважається невідкладною медичною допомогою. Якщо не лікувати, можливе пошкодження органів і смерть. Завжди негайно звертайтеся за медичною допомогою.

Причини гіперпірексії

Інфекція

Різні важкі бактеріальні, вірусні та паразитарні інфекції можуть призвести до гіперпірексії.

Інфекції, які можуть викликати гіперпірексію, включають, але не обмежуються ними:

• S. pneumoniae, S. aureus, і H. influenzae бактеріальні інфекції

• ентеровірусні інфекції та вірусні інфекції грипу А

• малярійна інфекція

Сепсис також може викликати гіперпірексію. Сепсис є небезпечним для життя ускладненням від інфекції. При сепсисі ваше тіло виділяє в кров різноманітні сполуки, які допомагають боротися з інфекцією. Іноді це може спричинити серйозну запальну реакцію, яка може призвести до пошкодження та відмови органів.

Щоб діагностувати інфекційну причину гіперпірексії, ваш лікар візьме зразок для перевірки на наявність мікроорганізмів. Залежно від характеру підозрюваної інфекції це може бути зразок крові, сечі, калу або мокротиння. Після цього лікар може визначити збудника інфекції за допомогою різних культуральних або молекулярних методів.

Анестезія

У рідкісних випадках вплив деяких анестезуючих препаратів може викликати надзвичайно високу температуру тіла. Це називається злоякісною гіпертермією (іноді її називають злоякісною гіперпірексією).

Схильність до злоякісної гіпертермії є спадковою, що означає, що вона може передаватися від батьків до дитини.

Злоякісна гіпертермія може бути діагностована шляхом дослідження зразка м’язової тканини. Якщо у вас є родич із злоякісною гіперпірексією, вам слід подумати про те, щоб пройти обстеження на цей стан.

Інші препарати

На додаток до анестезіологічних препаратів, використання деяких рецептурних препаратів може призвести до станів, симптомом яких є гіперпірексія.

Прикладом такого стану є серотоніновий синдром. Цей потенційно небезпечний для життя стан може бути викликаний серотонінергічними препаратами, такими як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

Іншим прикладом є злоякісний нейролептичний синдром, який може бути викликаний реакцією на антипсихотичні препарати.

Крім того, деякі рекреаційні препарати, такі як MDMA (екстазі), можуть викликати гіперпірексію.

Симптоми цих станів зазвичай розвиваються незабаром після впливу препарату.

Ваш лікар проведе фізичний огляд і перегляне вашу історію впливу конкретних препаратів, щоб діагностувати гіперпірексію, пов’язану з прийомом ліків.

Сонячний удар

Тепловий удар – це коли ваше тіло перегрівається до небезпечного рівня. Це може бути викликано перенапруженням у жаркому середовищі. Крім того, у людей, яким важко регулювати температуру тіла, може розвинутися тепловий удар. Це можуть бути люди похилого віку, дуже маленькі діти або люди з хронічними захворюваннями.

Ваш лікар проведе фізичне обстеження, щоб діагностувати тепловий удар. Оскільки тепловий удар і зневоднення можуть викликати стрес для нирок, вони також можуть перевірити функцію нирок.

Тиреоїдна буря

Тиреоїдна буря – це рідкісне захворювання, яке може виникнути при надмірному виробленні гормонів щитовидної залози.

Рання діагностика та лікування тиреоїдного шторму дуже важливі. Ваш лікар використає вашу історію хвороби, симптоми та лабораторні аналізи, щоб підтвердити тиреоїдний шторм.

У новонароджених

Гіперпірексія у немовлят зустрічається рідко. Однак немовля з гіперпірексією може піддаватися ризику серйозної бактеріальної інфекції.

Кілька дослідження мають зазначено асоціація з високою температурою та ризиком серйозної бактеріальної інфекції у дуже маленьких дітей.

Якщо вашій дитині ще не виповнилося 3 місяців і вона має лихоманку 100,4°F або вище, дуже важливо, щоб вона отримала швидку медичну допомогу.

Лікування гіперпірексії

Лікування гіперпірексії передбачає усунення як підвищення температури тіла, так і стану, що його викликає.

Обмивання губкою або купання в прохолодній воді може допомогти знизити температуру тіла. Також можуть допомогти пакети з льодом, вдування прохолодним повітрям або обприскування прохолодною водою. Крім того, слід зняти будь-який тісний або зайвий одяг. Коли у вас гарячка, ці заходи можуть не спрацювати, щоб знизити температуру до нормальної або навіть більше ніж на один-два градуса.

Вам також можуть вводити внутрішньовенні (в/в) рідини як підтримуюче лікування та для допомоги при зневодненні.

Якщо гіперпірексія викликана інфекцією, лікар визначить причину. Потім вони призначать відповідну медикаментозну терапію для лікування.

Якщо у вас злоякісна гіпертермія, ваш лікар або анестезіолог припинить прийом всіх анестезуючих препаратів і призначить вам препарат під назвою дантролен. Надалі ви завжди повинні повідомляти свого лікаря або анестезіолога про свій стан.

Лікування гіперпірексії, пов’язаної з наркотиками, здійснюється шляхом припинення застосування препарату, підтримуючого лікування та лікування таких симптомів, як прискорене серцебиття та підвищення артеріального тиску.

Такі стани, як тиреоїдний шторм, можна лікувати антитиреоїдними препаратами.

Перспективи гіперпірексії?

Гіперпірексія, або лихоманка 106 °F або вище, є невідкладною медичною допомогою. Якщо лихоманку не знизити, це може призвести до пошкодження органів і смерті.

Насправді, якщо ви відчуваєте лихоманку 103°F або вище з іншими значними симптомами, важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Ваш лікар швидко попрацює, щоб діагностувати причину вашої високої температури. Вони будуть працювати, щоб безпечно знизити лихоманку до того, як виникнуть серйозні ускладнення.