Правобічний рак товстої кишки: симптоми та перспективи

Правобічний рак товстої кишки може викликати інші симптоми, ніж лівобічний рак товстої кишки. Першою ознакою раку правої кишки часто є анемія, викликана кровотечею.

Рак товстої кишки є одним із найпоширеніших видів раку, діагностованих у Сполучених Штатах. Він може розвинутися в будь-якому місці вашої товстої кишки, яка складається з трьох частин:

Висхідна ободова кишка: Це перша частина товстої кишки, яка приєднується до тонкої кишки. Він переміщує кал вгору.
Поперечна ободова кишка: Це середня частина товстої кишки, де стілець рухається латерально через кишечник.
Низхідна ободова кишка: Це кінцева частина вашої товстої кишки, яка переміщує кал вниз до прямої кишки та анального отвору, де він потім залишає ваше тіло.

Права сторона товстої кишки містить висхідну ободову кишку та дві третини поперечно-ободової кишки.

Читайте далі, щоб дізнатися, чим рак правої кишки відрізняється від раку, який розвивається зліва.

Ілюстрація, на якій показано потенційне розташування правого та лівого раку товстої кишки — Можливі локалізації раку товстої кишки правого та лівого боків. Ілюстрація Венздая Фігероа

Які загальні симптоми раку товстої кишки і де зазвичай відчувається біль?

Як і багато інших типів раку, рак товстої кишки часто не викликає симптомів на ранніх стадіях, доки пухлина не розростається або не поширюється.

Коли симптоми розвиваються, вони можуть включати:

нова діарея або запор
кров у калі
ректальна кровотеча
болі внизу живота
помітна шишка в животі, частіше з правого боку
здуття живота
ненавмисна втрата ваги
втома
спазми в животі
неможливість відходження газу
загальне погане самопочуття

The найбільш поширений Рак товстої кишки виявляється в низхідній ободовій кишці.

Які ознаки та симптоми раку правої кишки?

Лівосторонній рак товстої кишки зустрічається частіше, ніж правобічний рак.

Це може бути тому, що лівосторонні пухлини легше виявити під час колоноскопії.

Проте в останні роки, дослідники виявили зрушення в бік діагностики раку товстої кишки з правого боку, в основному завдяки кращим методам раннього виявлення.

Ця права сторона вашого кишечника ширша за ліву, тому пухлини можуть збільшуватися, перш ніж викликати симптоми. The перша ознака з цих видів раку часто є анемія внаслідок хронічної втрати крові.

Симптоми анемії включають:

слабкість
блідість
біль у грудях
головний біль
запаморочення
запаморочення
швидке серцебиття
задишка

Правобічні пухлини, які поширюються на віддалені місця прагнути поширюватися на тканини, що вистилають ваш живіт і таз.

Ранні симптоми раку правої кишки

В Дослідження 2023 року з Марокко дослідники повідомили про наступні симптоми як про найпоширеніші симптоми у 99 людей з раком правої кишки:

діарея
симптоми, пов’язані з непрохідністю кишечника
запор

В 2017 дослідження з Пакистану дослідники повідомили, що симптоми, пов’язані з кишковою непрохідністю, були найпоширенішими початковими симптомами у 20 людей з правобічним раком.

У 85 людей з лівостороннім раком ректальна кровотеча була більш поширеним початковим симптомом.

Чи є правобічний рак товстої кишки гіршим, ніж лівобічний рак товстої кишки?

Правобічний рак товстої кишки має тенденцію бути більш просунутим і більшим, коли його діагностують. Багато досліджень виявили, що правобічний рак товстої кишки пов’язаний із погіршенням перспектив, але деякі дослідження показали протилежне.

Колоноскопія пропускає приблизно 2–6% випадків раку товстої кишки, і більшість із них трапляються з правого боку. Запізніла діагностика може означати, що рак зростає до того, як його виявлять.

Спадкові онкологічні синдроми, за винятком сімейного аденоматозного поліпозу, мають тенденцію виникати з правого боку. Синдром Лінча є найпоширенішою спадковою причиною раку товстої кишки.

Люди, які є носіями генної мутації, пов’язаної з синдромом Лінча, мають більше ніж 80% ймовірність розвитку раку товстої кишки до 44 років.

це допомогло?

Які ознаки та симптоми лівобічного раку товстої кишки?

В Дослідження 2023 року зі згаданого вище Марокко дослідники виявили, що найпоширенішими симптомами лівобічного раку товстої кишки були:

непрохідність кишечника
ректальна кровотеча

Ректальна кровотеча була найпоширенішим симптомом раку лівої кишки у вищезазначених 2017 дослідження з Пакистану.

Коли лівобічний рак товстої кишки поширюється, це має тенденцію поширюватися на печінку або легені.

Які перспективи для людини з раком товстої кишки?

Лікарі часто використовують 5-річну відносну виживаність для вимірювання виживаності при раку. Ця статистика показує, скільки людей, хворих на рак, живуть на 5 років пізніше, ніж люди без раку.

Ось огляд 5-річної відносної виживаності раку товстої кишки за стадіями в Сполучених Штатах від 2013–2019 роки:

етап	5-річна відносна виживаність
Локалізовано	91%
Регіональний	73%
Віддалений	13%
Всі етапи	63%

Дослідження щодо того, чи люди з раком правої кишки мають гіршу виживаність, неоднозначні. Деякі дослідження показують, що рання стадія раку справа може мати кращі перспективи, а пізня стадія раку ліворуч може мати кращий прогноз.

Дослідження

В 2021 дослідження Дослідники з Німеччини та Сполучених Штатів не виявили різниці у виживаності між лівобічним і правостороннім раком товстої кишки серед 417 людей із різними стадіями захворювання.

В 2022 дослідження Дослідники з Китаю виявили, що сторона раку товстої кишки не впливає на виживання, але рак правої сторони асоціюється зі швидшим часом до повторного виникнення раку після лікування у людей із раком 2 стадії.

інший вивчення з Китаю виявили, що люди з раком 2 стадії мали кращий прогноз, коли рак виникав з правого боку.

В 2021 дослідження з Іспанії дослідники виявили, що понад 50,8% людей з правобічним раком розвинули ускладнення після операції порівняно з лише 26,1% людей з лівостороннім раком.

Серед людей із правобічним захворюванням 80,4% були живі через 12 місяців порівняно з 90,5% людей із лівостороннім захворюванням.

Інші фактори, що впливають на виживання

Фактори, пов’язані з кращими перспективами для людей з раком товстої кишки, включають:

рання стадія раку
нижчий ступінь раку
відсутність ознак раку по краях хірургічно видаленої тканини (позитивні поля)
відсутність проростання в лімфатичні або кровоносні судини
нижчі рівні карциноембріонального антигену (СЕА)
немає кишкової непрохідності або перфорації
відсутність муцинозної аденокарциноми, кільцеподібної карциноми або дрібноклітинної карциноми
пухлини зі зміною ДНК наз мікросупутникова нестабільність (MSI)що здебільшого трапляється в права сторона пухлини
відсутність мутацій генів KRAS або BRAF

Дослідження показують, що право- та лівосторонній рак товстої кишки можуть мати різні початкові симптоми. Першою ознакою правобічного раку є анемія, спричинена втратою крові.

Незрозуміло, чи пов’язаний правобічний рак товстої кишки з погіршенням перспектив. Деякі дослідження показують, що рання стадія раку з правого боку може мати кращий прогноз, але пізня стадія раку з лівого боку може мати кращий прогноз.