Про променеве лікування раку передміхурової залози

Що таке променеве лікування раку простати?

Більше половини людей, які проходять лікування раку, отримують променеву терапію.

Лікування використовує концентровані хвилі інтенсивної енергії для знищення ракових клітин. Випромінювання може бути у формі рентгенівських променів, гамма-променів, електронних променів або протонів. Ці високоенергетичні хвилі руйнують ДНК всередині ракових клітин і запобігають їх реплікації.

Променева терапія також може пошкодити здорові клітини, але лікування спрямоване на мінімізацію пошкодження здорових тканин. Нормальні клітини часто можуть відновлюватися після пошкодження після припинення лікування.

Коли застосовується променева терапія при раку простати?

Відповідно з Американське ракове товариствопроменева терапія може використовуватися для лікування раку простати:

• як перше лікування низькодиференційованого раку передміхурової залози
• як перше лікування в поєднанні з гормональною терапією раку, який розростається за межі передміхурової залози і в сусідні тканини
• після операції, якщо операція не повністю позбавляє рак або якщо рак знову росте
• щоб тримати під контролем прогресуючий рак і запобігти симптомам

Які види променевої терапії застосовуються при раку простати?

Для лікування раку простати використовуються два види променевої терапії. Це зовнішня променева терапія і брахітерапія.

Зовнішня променева терапія

Під час зовнішньої променевої терапії апарат спрямовує пучки концентрованого випромінювання на ракові клітини простати. Його можна використовувати для лікування раку на ранніх стадіях або для полегшення симптомів, якщо рак поширюється на кістки. Процедура, як правило, безболісна.

За даними Американського онкологічного товариства, люди зазвичай проходять променеву терапію 5 днів на тиждень принаймні кілька тижнів.

Зовнішню променеву терапію можна розділити на кілька підкатегорій:

• Променева терапія з модуляцією інтенсивності. Машина, підключена до комп’ютера, регулює ваше положення, оскільки апарат випромінює. Інтенсивність і кут нахилу пучків випромінювання можна регулювати.
• Тривимірна конформна променева терапія. Комп’ютер картує ракові клітини до того, як промені радіації будуть спрямовані на вашу простату з кількох напрямків.
• Стереотаксична променева терапія тіла. Великі дози опромінення вводять за короткий період. Лікування зазвичай проводиться протягом кількох днів.
• Протонна променева терапія. Концентровані пучки протонів використовуються для боротьби з раком. Теоретично випромінювання протонного пучка може доставляти більше випромінювання, завдаючи меншої шкоди здоровим тканинам.

Брахітерапія (внутрішня променева терапія)

Брахітерапія використовує маленькі радіоактивні гранули розміром з рисові зерна для знищення клітин раку передміхурової залози. Як правило, він використовується тільки для людей з ранньою стадією раку передміхурової залози.

Ваш лікар розташує гранули у вашій простаті за допомогою таких методів візуалізації, як ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Брахітерапію можна поєднувати із зовнішнім опроміненням, якщо ваш рак має високий ризик розвитку за межі простати.

Для лікування раку передміхурової залози використовуються два типи внутрішньої променевої терапії:

• Постійна брахітерапія. Радіоактивний матеріал вводиться в шкіру між мошонкою і анусом за допомогою голки. Пелети виділяють радіацію протягом тижнів або місяців.
• Тимчасова брахітерапія. Велика доза радіоактивного матеріалу залишається у вашій простаті приблизно від 5 до 15 хвилин перед видаленням.

Які побічні ефекти променевої терапії при раку простати?

Зовнішня променева терапія та брахітерапія можуть викликати побічні ефекти. Як правило, більшість побічних ефектів зникають усередині 2 місяці фінішної обробки.

Зовнішня променева терапія

Потенційні побічні ефекти зовнішньої променевої терапії включають:

Променевий проктит

Радіація може подразнювати слизову оболонку прямої кишки. Це може призвести до діареї, крові в калі або ректального витікання. У більшості випадків ці симптоми зникають після лікування, але в рідкісних випадках вони можуть бути постійними.

Променевий цистит

Роздратування сечового міхура, викликане радіацією, називається радіаційним циститом. Симптоми потенційно можуть включати:

• часта потреба до сечовипускання
• печіння під час сечовипускання
• кров у вашій сечі
• підтікання або підтікання після сечовипускання
• звуження уретри

Симптоми, як правило, покращуються незабаром після лікування, хоча іноді вони можуть бути постійними. Розвиток підтікання або підтікання під час сечовипускання частіше виникає після операції на простаті, ніж променевої терапії.

Проблеми з ерекцією

Після тривалого прийому променевої терапії у вас може розвинутися еректильна дисфункція. Ваш шанс розвитку еректильної дисфункції збільшується, чим довше ви перебуваєте на радіації.

Втома

Променева терапія зазвичай викликає втому, яка залишається протягом тижнів або місяців після закінчення лікування. Більшість людей починають відчувати втому протягом тижнів початку променевої терапії.

Пошкодження лімфатичних вузлів

Лімфатичні вузли допомагають циркулювати рідину по всьому організму і містять імунні клітини. Променева терапія може пошкодити лімфатичні вузли навколо простати і призвести до набряку або болю.

Брахітерапія

Внутрішня променева терапія може викликати подібні симптоми, як і зовнішня променева терапія, наприклад променевий проктит, проблеми з сечовипусканням та проблеми з ерекцією.

Радіоактивні гранули, які використовуються під час брахітерапії, можуть випромінювати до місяців. Кількість радіації в основному міститься у вашій простаті, але ваш лікар може порекомендувати вам триматися подалі від вагітних людей або маленьких дітей.

Пелети також можуть бути підібрані системами виявлення в деяких аеропортах, тому ви можете мати з собою довідку лікаря, коли ви подорожуєте.

Гранули можуть рухатися, а в рідкісних випадках вони можуть рухатися по вашому кровотоку і потрапляти в інші частини вашого тіла, такі як легені або серце. Загалом це рух нешкідливий.

Поговоріть зі своїм лікарем про побічні ефекти та чого очікувати

Ваш лікар може допомогти вам визначити, чи підходить вам променева терапія.

Крім того, онколог — лікар, який спеціалізується на лікуванні раку — може допомогти вам дізнатися, як мінімізувати ймовірність розвитку побічних ефектів.

Вони також можуть направити вас до місцевих груп підтримки, де ви можете зв’язатися з іншими людьми, які пройшли або проходять таке ж лікування.

Рак передміхурової залози є другою причиною смертності від раку серед чоловіків. Променева терапія є одним з потенційних варіантів лікування, який використовує концентровані хвилі енергії для руйнування ДНК ракових клітин.

Променева терапія може використовуватися як сама по собі, так і разом з іншими методами лікування, такими як гормональна терапія.

Ваш лікар може допомогти вам визначити, чи підходить вам променева терапія. Можливо, вам буде корисно приєднатися до групи підтримки, щоб зв’язатися з іншими людьми, які пройшли таке ж лікування.