Рак слинної залози

Про слинні залози

Слинні залози — це ряд залоз і проток, або трубок, які несуть слину до рота, шиї та пазух. Вони зберігають слизову оболонку рота та пазух змащеною та вологою. Слина являє собою прозору рідину, наповнену ферментами, які розщеплюють їжу. Він також містить антитіла та інші речовини, які захищають рот і горло від інфекції.

Рак слинних залоз виникає, коли в тканинах слинних залоз або протоках, з’єднаних із залозами, утворюються неправильні клітини.

Система слинних залоз складається з двох основних типів: великих слинних залоз і малих слинних залоз.

Великі слинні залози поділяються на три типи:

• Привушні залози. Це найбільші слинні залози. Вони розташовані прямо перед вухами. Майже 80 відсотків в цих залозах виявляються пухлини слинних залоз. Більшість виявлених пухлин є доброякісними. Приблизно 20-25 відсотків злоякісні (ракові).
• Під’язикові залози. Це найменші з основних слинних залоз. Вони знаходяться на дні рота і біля язика. Пухлини в цих залозах зустрічаються рідко, хоча ризик злоякісної пухлини в цій залозі є 40 відсотків.
• Підщелепні залози. Ці залози розташовані нижче щелепи. Вони доставляють слину під язик. Приблизно Від 10 до 20 відсотків пухлини слинних залоз починаються тут і о 90 відсотків є злоякісними.

Також є сотні малих слинних залоз, що вистилають губи, дах рота та язик. Вони також розташовані всередині щік, носа і пазух.

Пухлини в цих мікроскопічних слинних залозах зустрічаються рідко. Однак, коли вони трапляються, вони, швидше за все, будуть раковими. Піднебіння, або дах рота, є найбільш частим місцем розташування пухлин.

Які основні симптоми раку слинної залози?

Симптоми пухлини слинної залози можуть з’являтися скрізь, де є слинна залоза. Однак більшість симптомів схожі незалежно від того, який тип слинних залоз уражений.

Найпоширеніші симптоми раку слинної залози включають:

• шишка або набряк у роті, щелепі, щоці або шиї
• виразкова маса всередині ротової порожнини
• постійний біль у роті, щелепі, чеку, шиї або вусі
• помітна різниця в розмірах з боків обличчя або шиї
• утруднення широкого відкриття рота
• оніміння в роті або щелепі
• слабкість м’язів на одній стороні обличчя
• утруднення ковтання (симптом на пізній стадії)

Які причини або фактори ризику раку слинної залози?

Незрозуміло, чому розвивається рак слинних залоз. Однак дослідники виявили деякі фактори ризику, які підвищують ризик розвитку цього рідкісного раку.

До них належать:

• Вік: У літніх людей більша ймовірність розвитку раку слинних залоз. Середній вік діагностики – 64 роки.
• Gender: Рак слинних залоз частіше зустрічається у чоловіків.
• Радіаційний вплив: Якщо ви отримали медичне опромінення голови або шиї, ризик розвитку раку слинних залоз вищий. Так само люди, які зазнали впливу радіації або радіоактивних речовин на робочому місці, мають більший ризик.
• Певні професії: А дослідження 2018 року виявили, що певні професії пов’язані з підвищеним ризиком раку слинних залоз. Сюди входять: офіціанти, прибиральники, монтажники електрообладнання, сантехніки, зварювальники, робітники листового металу, будівельні маляри та оператори транспортно-розвантажувального обладнання.
• Погане харчування: А Дослідження 2009 року виявили, що погане харчування також може бути фактором ризику злоякісних пухлин слинних залоз.

Якщо у вас є сімейний анамнез раку слинної залози, ризик цього може бути вище. Однак більшість людей, у яких розвивається рак слинних залоз, не мають сімейної історії цього раку.

Варто зазначити, що деякі доброякісні пухлини слинних залоз з часом можуть стати злоякісними. Хоча ризик низький, важливо знати про це.

Як діагностується рак слинної залози?

Лікар може використовувати кілька тестів, щоб допомогти поставити діагноз, якщо він підозрює, що у вас рак слинної залози.

Першим тестом, швидше за все, буде огляд історії хвороби та фізичне обстеження. Ваш медичний працівник, ймовірно, проведе повне обстеження. Вони уважно оглянуть ваш рот, обличчя, щелепу та вуха та знайдуть додаткові симптоми.

Після цього іспиту ваш лікар може попросити пройти додаткові тести, зокрема:

• Тести візуалізації. Рентген та ультразвукове дослідження ротової порожнини та щелеп можуть допомогти вашому лікареві побачити будь-які пухлини та інші нерівності. Комп’ютерна томографія (КТ або КАТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) можуть забезпечити більш глибокий огляд тканин і кісток. Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) може допомогти вашому лікареві побачити захворювання у вашому тілі.
• Назофаринголарингоскопія. Ця нехірургічна процедура дозволяє вашому лікареві побачити внутрішню частину вашого рота, горла та гортані. Під час цієї процедури вони вставлять тонку освітлену трубку з об’єктивом або невеликою камерою у ваш рот і горло. Це дозволяє їм шукати ознаки пухлин або інших проблем.
• Біопсія. Цей тест допомагає вашому лікареві перевірити клітини новоутворення або пухлини на наявність ознак раку під мікроскопом. Щоб завершити біопсію, ваш лікар або інший медичний працівник видалить рідину або тканину з області. Потім цей зразок відправляють в лабораторію для тестування та аналізу.

Які стадії раку слинної залози?

Рак слинних залоз можна розділити на п’ять стадій. До них належать:

• Етап 0: На цій стадії рак знаходиться «in situ». Це означає, що він залишився на тому ж місці і не поширився на сусідні тканини. Ця стадія раку, як правило, добре піддається лікуванню.
• Етап 1: Пухлини 1 стадії невеликі (2 сантиметри або менше) і не розрослися до сусідніх тканин або лімфатичних вузлів.
• Етап 2: Пухлини 2 стадії мають розміри більше 2 см, але менше 4 см і не поширилися на інші структури або лімфатичні вузли.
• Етап 3: Якщо пухлина перевищує 4 см і/або поширилася на навколишні м’які тканини або лімфатичні вузли, це вважається стадією 3.
• Етап 4: Цей рак на запущеній стадії дав метастази або поширився на інші органи або ділянки тіла.

Крім етапів також призначаються оцінки

Лікарі та медичні працівники зазвичай дають рак слинної залози «клас» на додаток до стадії. Ці оцінки сягають від 1 до 3 або від низького до високого.

Оцінки залежать від типу пухлини та того, як аномальні клітини раку виглядають під мікроскопом. Біопсія допомагає лікарю визначити оцінку. Оцінка говорить вашому лікареві та іншим постачальникам про дві речі: наскільки поширений рак і як швидко він може поширюватися.

Наступне оцінки використовуються при раку слинних залоз:

• 1 клас: Цей низькоякісний рак добре виділяється з сусідніх клітин. Під мікроскопом виглядає майже нормально. Він також має тенденцію рости повільно і має кращий прогноз, ніж інші сорти.
• 2 клас: Цей проміжний ступінь раку вказує на помірно поширений рак. Має вигляд між 1 і 3 класами.
• 3 клас: Рак такого рівня дуже важко розпізнати з нормальних клітин. Це свідчить про те, що рак може швидко рости і поширюватися. Прогноз при раку слинної залози 3 ступеня не такий хороший, як при нижчих ступенях.

Як лікується рак слинних залоз?

Рак слинних залоз становить лише шість відсотків випадків раку голови та шиї. Тому важливо шукати команду лікарів, які мають досвід у лікуванні раку голови та шиї, або конкретно раку слинних залоз.

Лікування визначається ступенем раку та чи поширюється (метастазує) за межі слинних залоз.

Швидко зростаючий високоякісний рак можна лікувати більш агресивно як за допомогою хірургічного втручання, так і за допомогою променевої або хіміотерапії. Рак нижчого рівня не може лікуватися настільки агресивно через те, як повільно вони ростуть.

Комбінація лікування може включати:

• Хірургія. Це часто є основним методом лікування раку слинної залози. Хірург може видалити рак і будь-які навколишні залози, тканини або лімфатичні вузли.
• Радіотерапія. Це лікування використовує високоенергетичні рентгенівські промені або частинки для вузького націлювання та знищення ракових клітин. Це може бути або основним методом лікування, або його можна використовувати з іншим варіантом лікування.
• Хіміотерапія. Ці протипухлинні препарати, які шукають і вбивають ракові клітини в організмі, не часто використовуються для лікування раку слинних залоз; хірургічне втручання та променева терапія зустрічаються частіше.

Важливо обговорити всі варіанти лікування зі своїми лікарями, щоб визначити, що найкраще для вас.

Які перспективи раку слинної залози?

Прогноз і частота рецидивів відрізняються залежно від типу раку слинної залози у вас.

Важливо обговорити з лікарем ваше одужання та прогноз. Вони можуть допомогти вам зрозуміти вплив лікування. Вони також можуть допомогти вам визначити курс лікування, коли мова йде про якість життя та очікування.

Ваш лікар, ймовірно, обговорить з вами показники виживання. Рівень виживання залежить від типу, ступеня та стадії конкретного типу раку слинної залози, який у вас є. Ваш особистий анамнез здоров’я також вплине на ваш прогноз.

Рак слинних залоз – це рідкісний тип раку, який розвивається в залозах і протоках, які постачають слину в рот і горло.

Незрозуміло, що викликає цей тип раку, але люди, які зазнали променевої терапії, а також люди похилого віку, чоловіки та люди, які працюють за певними професіями, мають більшу ймовірність його розвитку.

Якщо рак слинної залози виявити рано і почати лікувати, прогноз сприятливий.

Якщо ви помітили будь-які зміни у роті, щелепі або горлі — наприклад, шишку, набряк або біль — зверніться до лікаря для обстеження. Рання діагностика може істотно змінити результат.