Негласний расизм у медичній системі виходить за рамки лише мого досвіду.
Це «Раса і медицина», серіал, присвячений розкриттю незручної, а іноді й небезпечної для життя правди про расизм у сфері охорони здоров’я. Висвітлюючи досвід чорношкірих людей та віддаючи пошану їхньому здоров’ю, ми дивимося в майбутнє, де медичний расизм залишиться в минулому.
Як темношкіра мати двох дітей, мені часто здається, що моє ставлення до американської медичної системи було визначене століттями до мого народження.
Це ніколи не було так зрозуміло для мене, ніж протягом місяця болю, який я відчувала після народження сина.
На кожній контрольній точці з моїм лікарем реальність того, що я відчувала, ігнорувалась, оскільки мої симптоми не «вписувалися» в післяпологовий наратив, до якого звик мій лікар.
Замість милосердної та стверджувальної турботи мене зустріли заперечення й недовіра.
Виявилося, що у мене затримка плаценти, що загрожує життю, яке розглядалося як тривіальне. Це відкрило мені очі на негласний расизм у медичній системі. Це більше, ніж мій досвід народження.
Це середовище «все життя має значення», через яке мені було незручно в кабінеті фізіотерапевта, оскільки персонал постійно заперечував серйозність мого болю.
Це раптові зміни тону, які відбуваються, коли співробітники стійки реєстрації в кабінеті лікаря говорять зі мною, а не моїми білими колегами.
І це, безсумнівно, відмінність у ставленні, яке я отримую, коли надягаю обручку на зустріч, особливо якщо присутні мої діти.
Рейчел М. Бонд, доктор медичних наук, FACC, спеціаліст із жіночого серця та профілактики, яка є системним директором Програми жіночого здоров’я серця в Dignity Health в Арізоні, каже, що довіра між пацієнтами та їхніми лікарями є важливим аспектом запобігання захворюванням та покращення стану здоров’я. .
«Диспропорції в охороні здоров’я ґрунтуються не лише на расовому статусі як факторі ризику, але і на расизмі як факторі ризику. Расизм — це криза громадського здоров’я, яку ми повинні усунути, щоб забезпечити рівну та якісну допомогу», — розповідає Бонд Healthline.
Вона зазначає, що в медицині є історія поганого поводження. Одним з найбільш ганебних прикладів є
Ця історія довгий час формувала відносини між кольоровими людьми та медичною індустрією.
Більше, ніж просто медичний факультет
Протягом майже століття після цього сумнозвісного дослідження лише деякі медичні працівники зробили особистісний розвиток або антирасистську освіту, необхідні для ставлення до чорношкірих, корінних і кольорових людей (BIPOC) з повагою та гідністю. Ті, хто має долю потужних
Огляд культурної компетентності в медичних школах 2009 року зазначає, що лише 2 з 34 навчальних планів включали обговорення расизму.
Зусилля перейти до расової інклюзії часто мають добрі наміри, але зазвичай вони зосереджуються на кількості вступних, не замислюючись над тим, що необхідно для підтримки більш різноманітного студентського колективу.
Ми продовжуємо бути свідками заголовків про те, що чорношкірі американці вмирають через відсутність доступу до допомоги.
Ці жахливі історії навчили мене, що мати «хорошого» лікаря недостатньо. Особливо кольорові люди по всій країні
Нам потрібні медичні працівники, які доклали активних зусиль, щоб ознайомитися зі спадщиною дегуманізації, яку люди з кольором шкіри зазнали у своїй взаємодії з медичною системою.
Тепер, коли я також відповідаю за медичне обслуговування своїх дітей, пов’язане з хронічними проблемами зі здоров’ям, відвідування лікаря викликає у мене більше занепокоєння, ніж будь-коли.
Кожна зустріч у моєму календарі нагадує мені, що я готуюся до останньої битви у тривалій війні, яку чорношкірі американці воювали протягом століть.
Нам потрібні медичні працівники, які доклали активних зусиль, щоб ознайомитися зі спадщиною дегуманізації, яку люди з кольором шкіри зазнали у своїй взаємодії з медичною системою.
Знайдіть мережу
Не буде перебільшенням припустити, що ваш лікар є одним із найважливіших стосунків у вашому житті. Це може швидко перетворитися на питання життя і смерті.
У той же час історія між медичним співтовариством і кольоровими людьми може зробити ці стосунки важкими, заляканими і навіть неможливими.
Спілкування з кольоровими коханими про їхній досвід – чудовий спосіб почути, як різні професіонали ставляться до своїх пацієнтів.
Бонд припускає, що пошук медичних працівників, які спілкуються з темношкірими лікарями, може бути неприйнятним способом зв’язку з расово компетентними медичними працівниками.
«Ми знаємо, що, хоча найбільший комфорт відчувається, коли клініцист має ту саму освіту, що й пацієнт, якщо у вас є ряд клініцистів, які працюють із міцною групою кольорових клініцистів, це може зробити їх більш чуйними та розуміючими. відмінності, з якими вони стикаються, і більш чутливі до їхніх потреб у культурному плані», – каже Бонд.
Для багатьох людей, таких як я, не завжди можливо отримати доступ до провайдера, схожого на вас.
Проте багато професійних організацій ведуть розмови про поширеність расизму в медицині.
Шукаючи нового постачальника або перевіряючи своїх поточних, спробуйте з’ясувати їхні інтереси, а також будь-яке членство в групах спорідненості, які вони мають.
Ці ресурси можуть допомогти вам знайти правильного постачальника медичних послуг:
- Асоціація чорношкірих жінок-лікарів
- Чорні чоловіки в медицині
- Національна асоціація чорношкірих медсестер
- Чорний колектив емоційного та психічного здоров’я (BEAM)
- Американська асоціація чорношкірих хіропрактиків
- Білі халати за життя чорношкірих
Такі програми, як Health in Her Hue і Hued, також можуть полегшити цей процес.
Слідкуйте за червоними прапорцями
Неявна упередженість в охороні здоров’я є
«Якщо ви кольоровий пацієнт і помічаєте, що ваш клініцист не бажає вирішувати ваші проблеми, наприклад, основні запитання, щоб краще оцінити вашу медичну грамотність, не бажає користуватися перекладачем, якщо англійська не є вашою рідною мовою, або не хоче надати вам таку ж турботу, яку могли отримати ваші друзі або сім’я іншого расового походження, тоді ви можете звернутися за думкою до іншого клініциста», – каже Бонд.
Поки кольорові медичні працівники намагаються змінити культуру зсередини, є одне справді чудовий зусилля переважно чорношкірих медичних працівників, які використовують хештег #EndTheDisparity, щоб привернути увагу до того, як медична система підводить кольорових пацієнтів.
Також важливо, щоб пацієнти захищали себе.
Пам’ятайте, що ви – експерт на власному досвіді. У глибині душі ви знаєте, чи хтось з вами погано поводиться. Довіряйте своїй інтуїції.
Висловлюватися
Мені знадобилося 5 років, щоб визнати, що я повинен був подати скаргу після того, як стільки лікарів сказали мені, що біль, яку я відчув після пологів, був нічим.
Тоді я був занадто боязким і боявся, що мене знову проігнорують. Я думав, що якщо рухатися далі, то травма від цього досвіду зменшиться швидше. Я був неправий.
У ці дні жінки звертаються до мене, шукаючи спілкування з кимось, хто розуміє жахливий досвід утримання плаценти. Я кажу їм говорити.
Повідомлення про неналежне поводження є центральним у процесі зцілення подолання травматичних медичних переживань. Крім того, варто зазначити, що висловлюючись, ви не лише звільняєтеся. Можливо, ви також врятуєте інших від подібної долі.
Відкрите та чесне спілкування слід практикувати задовго до того, як ви потрапите на екстрену процедуру.
Якщо ви не почуваєтеся комфортно говорити своєму постачальнику, що допомога, яку вони надають, не відповідає вашим потребам, або ви відчуваєте, що ваш голос приглушений, вам не потрібно залишатися.
Подайте скаргу і вийдіть.
Такі ресурси, як додаток Irth, дозволяють залишати відгуки про свій досвід упередженості в охороні здоров’я. Використовуйте їх. Ніхто не повинен відчувати себе в безпеці під час звернення за допомогою.
Ви також можете попросити свого лікаря внести ваш запит у вашу медичну карту, щоб переконатися, що все задокументовано. Це може навіть спонукати лікаря, який не бажає надавати конкретне лікування, щоб переосмислити свою позицію.
Нормально шукати чорних постачальників
Після 6 років життя на гірському Заході я, на жаль, звик отримувати неналежну допомогу від медичних працівників, які недостатньо підготовлені або навіть не бажають розглянути те, як расизм формує те, як я взаємодію з системою охорони здоров’я.
Моє занепокоєння з приводу цих взаємодій зазвичай починає наростати з кімнати очікування. Якби у мене було більше варіантів, я б навмисно звернувся за підтримкою до когось із кольорів.
Я прийшов до висновку, що кольорові люди, які шукають небілих медичних працівників, не є проблемою. Медичні працівники, які відмовляються надавати якісне обслуговування BIPOC справжній проблема.
Вам не потрібно відчувати провину за навмисний пошук кольорових лікарів.
«Дослідження показали, що коли є збіг у расі пацієнта та клініциста, підвищується рівень довіри, що призводить до кращого дотримання, подальшого виконання та загальних результатів для здоров’я», – каже Бонд.
Попередні дослідження задокументували, що певні групи населення, як-от чорношкірі чоловіки, повідомляють про кращі результати здоров’я, якщо вони мають доступ до чорношкірих постачальників. Ця правда є потужним нагадуванням про те, що представництво має значення.
Пошук догляду та зцілення
Медична травма змінює ваш спосіб взаємодії з системою охорони здоров’я. Мені попереду ще довгий шлях, перш ніж я відчую, що зцілений від негативного досвіду, який я мав за останні 5 років.
У той же час я маю достатньо повноважень, щоб знати, що маю певний рівень вибору в тому, що я готовий прийняти від медичного працівника.
І я відмовляюся знову страждати в тиші.
А. Рошон Медоуз-Фернандес є письменницею, оратором та активісткою, що відзначена нагородами, яка працює над посиленням голосу чорношкірих жінок у головному діалозі, особливо в розмовах про здоров’я та батьківство. Вона також є засновницею #FreeBlackMotherhood рух.
Discussion about this post