Ризики для здоров’я, пов’язані з вагітністю

Структурні проблеми в матці або шийці матки можуть підвищити ризик таких труднощів, як викидень, неправильне положення плода та важкі пологи.

Ці проблеми також підвищують ризик кесаревого розтину.

Жінки віком до 20 років мають значно вищий ризик серйозних медичних ускладнень, пов’язаних з вагітністю, ніж ті, кому більше 20 років. Матері-підлітки частіше:

• доставити передчасно
• мати дитину з низькою вагою при народженні
• відчувають гіпертонію, спричинену вагітністю
• розвивається прееклампсія

Деякі фактори ризику, пов’язані з молодим віком, включають наступне.

[Production: Please format the following as a long-line list]

• Недорозвинений таз. Організм молодих жінок все ще росте і змінюється. Недорозвинений таз може призвести до труднощів під час пологів.
• Поживні недоліки. Молоді жінки частіше мають погані харчові звички. Дефіцит харчування може призвести до додаткового навантаження на організм, що спричиняє додаткові ускладнення як для матері, так і для дитини.
• Високий кров’яний тиск. Високий кров’яний тиск під час вагітності може спровокувати передчасні пологи. Це може призвести до недоношених дітей або дітей з недостатньою вагою, які потребують спеціалізованого догляду, щоб вижити.

З віком ваші шанси завагітніти починають знижуватися. У літньої жінки, яка завагітніла, також менша ймовірність мати безпроблемну вагітність.

Серед поширених проблем:

Основні умови

Жінки похилого віку частіше мають такі захворювання, як високий кров’яний тиск, діабет або серцево-судинні захворювання, які можуть ускладнити вагітність. Якщо ці умови погано контролюються, вони можуть сприяти викидню, поганому розвитку плода та вродженим вадам.

Хромосомні проблеми

Жінка старше 35 років має більш високий ризик народження дитини з вродженими вадами через хромосомні проблеми.

Синдром Дауна – найпоширеніший вроджений дефект, пов’язаний з хромосомами. Це спричиняє різний ступінь інтелектуальної недостатності та фізичні відхилення. Пренатальний скринінг і тести можуть допомогти визначити ймовірність хромосомних ускладнень.

Викидень

За даними клініки Майо, ризик викидня зростає у жінок старше 35 років.

Хоча причина цього незрозуміла, вважається, що це пов’язано з підвищеним ризиком наявних захворювань у поєднанні зі зниженням якості яйцеклітин жінки з віком.

один вивчення навіть виявили, що батьківський вік може впливати на викидень — якщо батькові більше 40 років, а матері старше 35 років, ризик викидня набагато вищий, ніж якщо жінці більше 35 років.

Інші ускладнення

Жінки старше 35 років частіше мають ускладнення, які зазвичай пов’язані з вагітністю, незалежно від віку, включаючи:

• підвищений ризик розвитку високого кров’яного тиску або гестаційний діабет під час вагітності
• більша ймовірність багатоплідної вагітності (близнюки або трійні)більша ймовірність низької ваги при народженні
• потребує а кесарів розтин

Надмірна або недостатня вага може призвести до ускладнень під час вагітності.

ожиріння

Жінки, які страждають ожирінням, мають більший ризик, ніж жінки з нормальною вагою, мати дітей з певними вродженими вадами, включаючи:

• spina bifida
• проблеми з серцем
• гідроцефалія
• розщілина піднебіння і губи

Жінки з ожирінням також частіше діагностують гестаційний діабет під час вагітності або мають високий кров’яний тиск. Це може призвести до народження дитини менше, ніж очікувалося, а також збільшити ризик розвитку прееклампсії.

Недостатня вага

Жінки з вагою менше 100 фунтів частіше народжують передчасно або народжують дитину з недостатньою вагою.

У людей з цукровим діабетом 1 і 2 типу можуть виникнути ускладнення під час вагітності. Поганий контроль цукрового діабету може збільшити ймовірність вроджених вад у дитини і може викликати занепокоєння зі здоров’ям матері.

Якщо у вас не було цукрового діабету до вагітності, у вас можуть бути діагностовані симптоми діабету під час вагітності. Це називається гестаційний діабет.

Якщо у вас діагностовано гестаційний діабет, вам слід поговорити зі своїм лікарем щодо конкретних рекомендацій щодо контролю рівня цукру в крові. Буде рекомендовано змінити дієту. Вам також буде рекомендовано стежити за рівнем цукру в крові.

Можливо, вам доведеться приймати інсулін, щоб контролювати рівень цукру в крові. Жінки, які мають гестаційний діабет, мають набагато більший ризик розвитку діабету після закінчення вагітності. Рекомендується здати аналізи на цукровий діабет після закінчення вагітності.

Під час першого пренатального візиту ви повинні пройти обстеження на ІПСШ. Жінки, які мають ІПСШ, дуже імовірно передають його своїй дитині. Залежно від інфекції, дитина, народжена жінкою з ІПСШ, піддається підвищеному ризику:

• низька вага при народженні
• кон’юнктивіт
• пневмонія
• неонатальний сепсис (інфекція в кровотоці дитини)
• неврологічне ураження
• сліпота
• глухота
• гострий гепатит
• менінгіт
• хронічні захворювання печінки
• цироз печінки

ІПСШ, які зазвичай перевіряються під час пренатальних відвідувань, включають:

• гонорея
• хламідіоз
• сифіліс
• гепатит Б
• гепатит С
• ВІЛ

Існує не тільки ризик того, що ці інфекції можуть передаватися від матері до дитини, але вони також можуть викликати серйозні ускладнення під час вагітності. Наприклад, нелікована інфекція гонореї може збільшити ризик викидня, передчасних пологів і низької ваги при народженні.

Вагітні жінки з ВІЛ можуть передати вірус своїй дитині під час вагітності, пологів або годування груддю. Щоб запобігти цьому, ВІЛ-інфіковані матері повинні приймати ліки для лікування ВІЛ.

Діти, народжені від ВІЛ-інфікованих матерів, можуть отримувати такі ліки протягом кількох тижнів після народження.

ВІЛ-негативні матері з ВІЛ-позитивним партнером повинні поговорити зі своїм лікарем щодо проведення передконтактної профілактики (PrEP), щоб зменшити їхні шанси зараження ВІЛ.

Деякі наявні захворювання можуть зробити вас більш сприйнятливими до ускладнень під час вагітності. Деякі приклади включають:

Високий кров’яний тиск

Вагітні жінки з хронічним високим кров’яним тиском піддаються підвищеному ризику народження дитини з низькою масою тіла, передчасних пологів, ураження нирок та прееклампсії під час вагітності.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – це гормональний розлад, який може спричинити нерегулярні місячні та порушення нормальної роботи яєчників. Вагітні жінки з СПКЯ мають більш високий ризик викидня, передчасних пологів, гестаційного діабету та прееклампсії.

Аутоімунне захворювання

Приклади аутоімунних захворювань включають такі стани, як розсіяний склероз (РС) і вовчак.

Жінки з аутоімунним захворюванням можуть піддаватися ризику передчасних пологів або народження мертвої дитини. Крім того, деякі ліки, які використовуються для лікування аутоімунних захворювань, можуть завдати шкоди плоду, що розвивається.

Захворювання нирок

У жінок із захворюванням нирок підвищений ризик викидня. Крім того, вони повинні працювати зі своїм лікарем протягом всієї вагітності, щоб контролювати свою дієту та ліки.

Захворювання щитовидної залози

Гіпертиреоз (гіперактивна щитовидна залоза) або гіпотиреоз (понижена функція щитовидної залози), які не контролюються, можуть призвести до серцевої недостатності або поганого збільшення ваги плода, а також вроджених вад.

астма

Астма, яка не контролюється, може призвести до підвищеного ризику поганого збільшення ваги плода та передчасних пологів.

Міома матки

Хоча міома матки може бути відносно поширеною, вона може викликати викидень і передчасні пологи в рідкісних випадках. Якщо міома блокує родові шляхи, може знадобитися кесарів розтин.

Якщо у вас було п’ять або більше попередніх вагітностей, ви більш схильні до аномально швидких пологів і супроводжуючої надмірної крововтрати під час майбутніх пологів.

Ускладнення виникають при багатоплідній вагітності, оскільки в утробі матері росте більше ніж одна дитина. Через обмежений простір і додаткове навантаження, яке багато плодів ставлять на жінку, ці діти з більшою ймовірністю народжуються передчасно.

Багато ускладнень вагітності, як-от високий кров’яний тиск і цукровий діабет, частіше зустрічаються при багатоплідній вагітності.

Якщо у вас були ускладнення під час попередньої вагітності, ймовірність того, що у вас виникнуть такі ж ускладнення під час наступної вагітності. Приклади включають такі речі, як попередні передчасні пологи, попереднє народження мертвої дитини або попередні випадки генетичних чи хромосомних проблем.

Хоча кожна вагітність має ризики, деякі фактори, такі як вік, вага та наявні захворювання, можуть призвести до підвищеного ризику ускладнень.

Якщо ви належите до будь-якої з цих груп, вам слід обов’язково поговорити про це зі своїм лікарем. Таким чином, ви можете отримати необхідну допологову допомогу та допомогу, зменшуючи ризики.