Розкриття рани: коли розріз відкривається знову

Які симптоми розриву рани?

Розрив можна визначити за відчуттям раптового тягнучого болю. Якщо ви стурбовані можливим розривом, перевірте, як заживає ваша рана.

Чиста рана матиме мінімальний простір між краями рани та зазвичай утворюватиме пряму лінію. Якщо ваші шви, скоби або хірургічний клей розійшлися, або якщо ви бачите будь-які отвори, що утворюються в рані, у вас розрив.

Серед інших симптомів:

• кровотечі
• лихоманка
• почервоніння
• набряк

Чому моя рана знову відкривається?

Існує кілька передопераційних і післяопераційних факторів ризику дегісцеції, зокрема:

• ожиріння. Ожиріння уповільнює процес загоєння, оскільки жирові клітини мають меншу ефективність кровотоку та оксигенації порівняно з іншими тканинами.
• неправильне харчування. Недоїдання також може уповільнити загоєння через брак вітамінів, білків та інших поживних речовин, необхідних для відновлення. Гіпоальбумінемія, дефіцит білка альбуміну, пов’язана з дегісцецією.
• куріння. Куріння знижує оксигенацію тканин, яка необхідна для швидкого загоєння.
• Порушення з боку периферичних судин, дихання та серцево-судинної системи. Периферичні судинні, дихальні та серцево-судинні розлади впливають на оксигенацію, як і анемія, цукровий діабет і гіпертонія.
• Рак. Хірургічне втручання для лікування таких ракових захворювань, як рак голови та шиї або колоректальний рак, може призвести до дегісцеції.
• Вік Дорослі старше 65 років набагато частіше мають інші захворювання, які уповільнюють процес загоєння ран.
• секс. Чоловіки частіше, ніж жінки, відчувають дегісцецію під час певних типів хірургічних втручань, включаючи деякі операції на черевній порожнині.
• Стероїди. Застосування стероїдних препаратів уповільнює загоєння ран.
• Інфекція. Рани з інфекцією заживають довше, що робить вас більш сприйнятливими до розриву.
• Недосвідченість хірурга. Якщо ваш хірург менш досвідчений, у вас може знадобитися довший час операції або шви можуть бути накладені неправильно. Це може призвести до повторного відкриття ран.
• Екстрена операція або повторне дослідження. Неочікувана операція або повернення хірурга до раніше прооперованої ділянки може призвести до подальших неочікуваних ускладнень. Це включає повторне відкриття початкової рани.
• Напруга від кашлю, блювоти або чхання. Якщо тиск у черевній порожнині несподівано зростає, сили може бути достатньо, щоб знову відкрити рану.

Які ускладнення пов’язані з розривом рани?

Важливо стежити за процесом загоєння вашої рани, оскільки будь-які отвори можуть призвести до інфікування.

Крім того, отвір може призвести до потрошення, що є набагато серйознішим станом, який виникає, коли ваша рана знову відкривається і ваші внутрішні органи виходять через розріз.

Як запобігти розриву рани?

Найкращий спосіб запобігти дегісцеції після операції – це дотримуватися вказівок лікаря та найкращих практик хірургічного відновлення. Деякі з них:

• Уникайте підйому нічого, що перевищує 10 фунтів, оскільки це може збільшити тиск на рану.
• Будьте дуже обережні в перші 2 тижні одужання. Щоб уникнути утворення тромбів або пневмонії, вам слід ходити, але в більшості випадків вам не слід напружуватись більше, ніж це.
• Через 2-4 тижні почніть трохи більш інтенсивну фізичну активність у своєму темпі. Якщо ви починаєте відчувати тиск, подумайте про 1-2 дні відпочинку та повторіть спробу іншого разу.
• Приблизно через 1 місяць почніть напружуватись трохи більше, але переконайтеся, що ви прислухаєтеся до свого тіла. Якщо щось дійсно не так, зупиніться.

Як лікується дегісцеція?

Середній час для повного загоєння розрізу живота становить приблизно 1-2 місяці. Якщо ви вважаєте, що ваша рана може знову відкритися, або якщо ви помітили будь-які симптоми розриву, негайно зверніться до лікаря або хірурга.

Вам також може знадобитися постільний режим і припинити будь-яку діяльність або підйом. Це може погіршити стан і бути причиною повторного відкриття.

Що можна винести?

Незважаючи на те, що це може бути лише невеликий отвір або один шов, який зламався, розрив рани може швидко перерости в інфекцію або навіть потрошення. Зателефонуйте своєму хірургу, якщо помітите будь-які симптоми.

Якщо у вас є потрошіння, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою. Не намагайтеся самостійно відштовхнути якісь органи назад у своє тіло.