Під час пандемії COVID-19 працівники охорони здоров’я Америки були в центрі уваги. Цей центр уваги також привернув увагу до дефіциту медсестер, який почався в 2012 році і, як очікується, триватиме до 2030 року.
Дефіцит викликаний багатьма факторами, включаючи підвищену потребу в медичному обслуговуванні по всій країні. Оскільки найбільше покоління американців — покоління бебі-буму — стає старшим, система охорони здоров’я буде безпрецедентною напругою: до 2030 року знадобиться понад мільйон нових медсестер.
Поточні факти та статистика медсестринства
Медсестри є важливою частиною системи охорони здоров’я. Дослідження показали, що коли в лікарнях та інших закладах охорони здоров’я є відповідна кількість медсестер, це покращує безпеку пацієнтів, рівень смертності та загальні результати для пацієнтів.
На жаль, мати достатню кількість медсестер для догляду за пацієнтами не завжди легко. Майже десять років Сполучені Штати стикаються з гострою нестачею медсестер. Очікується, що дефіцит триватиме ще кілька років. Насправді до 2030 року для задоволення потреб у сфері охорони здоров’я знадобиться понад 1 мільйон нових зареєстрованих медсестер (RN).
На додаток до новостворених ролей, ролі медсестер, які, як очікується, вийдуть на пенсію або залишать професію, також повинні бути заповнені. За прогнозами Бюро статистики праці США (BLS), це створить загалом 175 900 вакансій для RN щороку до 2029 року.
РН — не єдина роль, яка потребуватиме нових випускників протягом наступного десятиліття. BLS також прогнозує зростання кількох медсестер, зокрема:
- Ліцензовані практичні медсестри (LPN). До 2029 року буде створено ще 65 700 нових ролей LPN, тобто зростання на 9 відсотків.
- Сестри анестезіологи. До 2029 року буде створено ще 6200 нових посад медсестер-анестезіологів, що означає зростання на 14 відсотків.
- Практичні медичні сестри. До 2029 року буде створено ще 110 700 посад медсестер, що означає зростання на 52 відсотки.
- Медсестри акушерки. До 2029 року буде створено ще 800 посад медсестер-акушерок, тобто зростання на 12 відсотків.
Потреба в медсестрах зі ступенем магістра, таких як медсестри-анестезіологи та практикуючі медсестри, також викличе потребу в нових RN. Це пояснюється тим, що нинішні медсестри підвищують свою освіту та беруть на себе посади медсестер вищого рівня.
Більше освіти для медсестер є ще одним великим шматком загального пазлу. RN можуть отримати ліцензію за ступенем бакалавра, асоційованого ступеня або диплома. Нещодавні рекомендації свідчать про те, щоб 80 відсотків RN мали ступінь бакалавра, але наразі це мають лише 64,2 відсотка RN.
Які держави найбільше потребують?
По всій країні є потреба в медсестрах, але в деяких регіонах їх дефіцит набагато більший, ніж в інших. Очікується, що південні та західні частини країни стикаються з одними з найбільших потреб у медсестрах. Прогнозується, що лише Каліфорнії до 2030 року знадобиться близько 44 500 нових RN.
Департамент охорони здоров’я та соціальних служб США прогнозує, що ці штати матимуть найбільшу потребу в медсестрах до 2030 року (у порядку найбільшої потреби):
- Каліфорнія
- Техас
- Нью Джерсі
- Південна Кароліна
- Аляска
- Грузія
- Південна Дакота
Чому не вистачає медсестер?
Дефіцит медсестер є складною проблемою з кількох причин. Існує багато факторів, починаючи від більшої, ніж будь-коли, популяції людей похилого віку до вигорання серед медсестер.
Поєднання цих факторів спричиняє дефіцит медсестер і спричиняє його зростання з часом.
Зростання популяції людей похилого віку
Покоління, яке народилося між 1946 і 1964 роками, відоме як бебі-бумери, є одним із найбільших в історії Америки. Близько 21 відсотка нинішніх дорослих американців є бебі-бумерами. За прогнозами, до 2029 року буде 71 мільйон американців у віці 65 років і старше.
Умови, пов’язані з віком, призводять до значного зростання потреби в медичних послугах. Фактично,
Крім того, з прогресом у сфері охорони здоров’я та рухами, спрямованими на покращення доступу до медичної допомоги, покоління бебі-буму, ймовірно, матиме довший термін життя, ніж попередні покоління.
Реформи охорони здоров’я
Нещодавні зміни в системі охорони здоров’я збільшили кількість американців, які можуть отримати медичну допомогу. Це перемістило фокус охорони здоров’я на багато ролей медсестер.
Наприклад, Закон про доступне лікування дозволив більшій кількості американців отримати медичне страхування. У багатьох штатах Закон про доступне лікування означав, що більше людей мають право на Medicaid. Нещодавно застраховані люди тепер можуть шукати допомоги, якої вони не могли отримати в попередні роки, створюючи попит на більше медсестер.
Протягом останніх кількох років також були ініціативи щодо мінімізації перебування в лікарні. Це призвело до збільшення значення первинної медичної допомоги, невідкладної допомоги та медичної допомоги вдома.
Медсестри відіграють важливу роль, і попит на них зростатиме, оскільки охорона здоров’я в Америці продовжує змінюватися.
Вихід на пенсію та виснаження
Те, що мільйонам американців протягом наступного десятиліття буде близько 60 років, це не означає лише збільшення потреби в медичних послугах. Ці американці також підуть на пенсію та залишать вакансії в таких сферах, як медсестри.
Фактично, середній вік RN у цій країні становить 50 років. Крім того, пандемія COVID-19 прискорила вихід на пенсію багатьох медсестер по всій країні, що призвело до ще більшої нестачі медсестер.
Вихід на пенсію досвідчених медсестер також призводить до браку медсестер, кваліфікованих для підготовки та навчання нових медсестер. Оскільки нинішні викладачі медсестер виходять на пенсію, програми медсестер по всій країні потребують здібних викладачів, які замінять їх. Без достатньої кількості викладачів програми медсестер не зможуть підготувати достатню кількість медсестер для вирішення проблеми нестачі.
Проте медсестри, які досягли пенсійного віку, не єдині, хто залишає професію. Як показала пандемія COVID-19, медсестринська робота є неймовірно стресовою та вимогливою. Сестринське вигорання та відсутність підтримки є звичайним явищем і призводять до того, що кваліфіковані лікарі залишають сферу діяльності або переходять на інші посади в галузі охорони здоров’я.
Як можуть виглядати наслідки нестачі медсестер?
На відміну від багатьох інших галузей, які стикаються з нестачею роботодавців, немає способу мінімізувати попит на медичне обслуговування. Лікарні та інші заклади охорони здоров’я завжди потребуватимуть кваліфікованих медсестер. На жаль, це також означає, що дефіцит створює кілька проблем, таких як:
- Вигорання медсестри. Вигорання є як причиною, так і симптомом нестачі медсестер. Недоукомплектовані сестринські відділення посилюють тиск і стрес на медсестер. Психічний і фізичний вплив цього тиску може швидко призвести до вигорання.
- Тривалий час очікування на допомогу. Пацієнтам доводиться чекати довше, коли в закладах охорони здоров’я немає необхідного медперсоналу. Коли медсестри приймають більше пацієнтів, вони часто поспішають і відчувають стрес. Це може знизити задоволеність пацієнтів і негативно вплинути на результати лікування.
- Помилки в лікуванні та летальні випадки. Догляд за пацієнтами та безпека покращуються, коли в штаті є відповідна кількість медсестер. Помилки в лікуванні та наданні іншої медичної допомоги більш імовірні, коли заклади не укомплектовані персоналом. Ці помилки можуть мати серйозні наслідки.
Як ми можемо вирішити дефіцит?
Дефіцит медсестер має багато причин, які необхідно вирішити. Для вирішення цієї складної проблеми нам знадобиться кілька рішень. Серед можливих кроків:
- Більше освітніх можливостей. Програми для медсестер можуть збільшити кількість учасників, пропонуючи варіанти, які полегшать майбутнім медсестрам отримання необхідної освіти. Заохочення та підтримка студентів у отриманні ступеня бакалавра та переході до вищої освіти є важливим кроком до підготовки кваліфікованих медсестер. Крім того, варіанти онлайн-курсів і гнучкі розклади можуть зробити навчання можливим для більшої кількості людей.
- Підвищення лідерства медсестри. Виконання керівної ролі в системах охорони здоров’я може створити нові можливості для медсестер. Досвідчені медсестри на цих посадах можуть надавати наставництво та навчання молодшим медсестрам і демонструвати можливий шлях кар’єри новим випускникам. Вони можуть створювати пакети пільг та інструменти роботи, які допоможуть залучити та утримати нових медсестер.
- Адвокація. Політика в галузі охорони здоров’я, розроблена організаціями захисту прав медсестер, може допомогти внести зміни, які вирішать проблему дефіциту медсестер і їх потреби. Наприклад, законодавство, яке регулює кількість медсестер, які потрібні в закладах охорони здоров’я, могло б сприяти навчанню медсестер і набору персоналу. Удосконалена практика кадрового забезпечення також може забезпечити сприятливе робоче місце для нинішніх медсестер і допомогти найняти нових медсестер.
Запобігання виснаженню: ресурси підтримки та адвокації
Медсестри можуть скористатися багатьма рівнями підтримки, щоб допомогти запобігти вигорянню. Кілька способів допомогти їм продовжувати робити те, що вони люблять, можуть бути у формі самообслуговування, систем підтримки та змін у політиці.
Якщо ви медсестра або у вас є близька людина, яка є медсестрою, ось кілька ресурсів, щоб дізнатися більше про ці способи запобігання вигоранню:
Самообслуговування та підтримка
- Як подбати про себе, якщо у вас вигорання
- Управління втомою під час кризи: рекомендації для медсестер, менеджерів та інших медичних працівників
- Турбота про своє поведінкове здоров’я — поради щодо соціального дистанціювання, карантину та ізоляції під час спалаху інфекційних захворювань
Адвокація
- Спільна робота Національної академії медицини щодо благополуччя та стійкості лікарів
- Адвокативна сторінка Американської асоціації медсестер
Дефіцит медсестер у Сполучених Штатах зумовлений багатьма факторами, зокрема підвищеною потребою в догляді, великою кількістю робочої сили, яка досягає пенсійного віку, та нещодавнім законодавством у сфері охорони здоров’я.
Ситуація ще більше ускладнюється сестринським вигоранням. Оскільки професійне вигорання часто спричинене нестачею персоналу та стресом на роботі, що, у свою чергу, призводить до того, що медсестри залишають роботу, цикл професійного вигорання триватиме до тих пір, поки не буде вирішено нестачу медсестер і потреби медсестер.
Розширений доступ до медсестринської освіти, удосконалення практики кадрового забезпечення та більше лідерських ролей для медсестер є кількома можливими рішеннями цієї складної проблеми.
Discussion about this post