Розуміння варіантів ін’єкцій для лікування шизофренії

Що таке ін’єкції від шизофренії тривалої дії?

LAI для шизофренії вводяться медичним працівником. Цей препарат вимагає лише доз кожні кілька тижнів або навіть довше, і він виділяється у вашому організмі з часом. Це дає вам постійне вивільнення ліків без необхідності приймати його перорально щодня.

LAI може допомогти вам дотримуватися режиму лікування шизофренією. Деякі дослідження кажуть, що 40 і більше відсотків людей з шизофренією мають труднощі з дотриманням графіка прийому ліків.

А недавнє дослідження з 75 274 людей з шизофренією виявили, що LAI можуть зменшити їх повторну госпіталізацію на 20-30 відсотків у порівнянні з тими, хто приймає пероральні ліки.

LAI першого та другого покоління

Доступні LAI першого та другого покоління. LAI першого покоління були розроблені в 1960-х роках, тоді як LAI другого покоління з’явилися нещодавнішими, більшість з яких розроблено на початку 2000-х років.

Ваше тіло може краще переносити LAI другого покоління, ніж ті, які були розроблені в попередні десятиліття. Крім того, вони можуть мати менше побічних ефектів, ніж ліки першого покоління.

До LAI другого покоління належать:

• рисперидон (Risperdal Consta, Perseris)
• оланзапін (Zyprexa)
• паліперидон (Invega Sustenna, Invega Trinza)
• арипіпразол (Abilify Maintena, Aristada)

Деякі LAI першого покоління включають:

• галоперидолу деканоат (Haldol)
• флуфеназину енантат і деканоат (проліксин)

Історично склалося ставлення до LAI були змішані. LAI частіше використовуються як лікування другої лінії для тих, у кого тривають симптоми, а не як перший варіант для вперше діагностованих пацієнтів.

Однак а огляд 2013 року виявили, що LAI можуть бути ефективними та корисними для тих, у кого перший епізод шизофренії. Але потрібні додаткові дослідження.

Як вони працюють?

Ліки в багатьох LAI також доступні в пероральній формі. Замість щоденної таблетки LAI повільно вивільняють ліки в кров. Коли ці ліки виготовляють у вигляді ін’єкцій, їх змішують з рідким розчином, таким як вода.

Медичний працівник введе ліки в одну з ваших м’язів. LAI з часом розподілиться у вашому тілі. Цей препарат залишатиметься у вашому організмі довше, ніж ліки, що приймаються перорально.

Як часто ви їх отримуєте?

Медичний працівник буде проводити ін’єкції за регулярним графіком. Як правило, вони вводять LAI у ваші сідничні м’язи або сідниці.

Час між ін’єкціями може залежати від використовуваного препарату та призначеної вами дозування. Ось типові терміни адміністрування для кількох LAI, залежно від використовуваного бренду:

• Аріпіпразол (Abilify Maintena, Aristada): кожні 4-8 тижнів (Abilify Maintena); кожні 4, 6 або 8 тижнів (Арістада)
• Флуфеназину енантат і деканоат (проліксин): кожні 1-4 тижні
• Галоперидол деканоат (Haldol): кожні 4 тижні
• Оланзапін (Zyprexa): кожні 2-4 тижні
• Паліперидон (Invega Sustenna, Invega Trinza): кожні 4 тижні (Invega Sustenna) або кожні 12 тижнів (Invega Trinza)
• Рисперидон (Конста, Персерис): кожні 2 тижні (Risperdal Consta) або кожні 4 тижні (Perseris)

Ваш лікар може призначити пероральні ліки, які потрібно приймати, коли ви починаєте LAI, оскільки може знадобитися кілька тижнів або місяців, щоб LAI ефективно попрацювали у вашому організмі.

Переваги

Деякі переваги LAI включають:

• не потрібно приймати і не забувайте приймати ліки щодня
• стабільність рівня препарату в крові
• менше ризиків рецидиву через труднощі з дотриманням ліків
• знижений ризик передозування ліків
• легше засвоюється шлунково-кишковою системою

Ще одна перевага отримання LAI полягає в тому, що ви регулярно відвідуєте свого лікаря або когось у його кабінеті для призначення ліків. Протягом цього часу ви можете задавати будь-які запитання, і ваш лікар може переконатися, що ліки діє за призначенням.

Занепокоєння

Отримання LAI може мати деякі недоліки та ризики. Вони можуть залежати від типу ліків, які ви приймаєте.

LAI першого покоління мають більш серйозні побічні ефекти, включаючи пізню дискінезію, яка може викликати мимовільні рухи м’язів. Ви також можете відчувати млявість і втому, а також відчути деяке збільшення ваги.

LAI другого покоління мають менше побічних ефектів. Однак, серед інших побічних ефектів, ви можете помітити збільшення ваги, відчути зміни у вашому метаболізмі та мати підвищений ризик високого рівня холестерину та діабету.

Ваш лікар може порекомендувати способи протидії цим побічним ефектам. Це може включати зміни способу життя, включаючи фізичні вправи та зміни в дієті.

З більшістю ліків від шизофренії вам слід уникати вживання алкоголю або вживання речовин.

Обговоріть потенційні побічні ефекти цих ліків зі своїм лікарем. Кожен LAI має унікальні побічні ефекти і може не підходити вам, залежно від факторів вашого здоров’я.

Деякі інші проблеми LAI включають:

• більший період часу, необхідний для дії ліків, порівняно з пероральними препаратами
• біль і подразнення в місці ін’єкції
• вимога відвідувати лікаря для регулярних ін’єкцій
• занепокоєння щодо ін’єкційних ліків загалом

Розмова з лікарем

Якщо у вас шизофренія, ви, ймовірно, будете регулярно спілкуватися з лікарем. Протягом цього часу ви можете обговорити найкращі варіанти ліків для вашого плану лікування. Інші аспекти лікування можуть включати психотерапію та групи підтримки.

Ви можете обговорити зі своїм лікарем варіант LAIs, чи хочете ви уникати щоденного прийому пероральних ліків, чи маєте труднощі з дотриманням пероральних ліків чи продовжуєте відчувати симптоми.

LAI є одним із видів ліків, які використовуються для лікування шизофренії. Вони можуть бути корисними, якщо важко запам’ятати приймати або дотримуватися пероральних ліків.

LAI використовуються з 1960-х років, хоча новіші форми, розроблені на початку 2000-х, мають менше побічних ефектів. Ваш лікар може порекомендувати LAI, щоб стабілізувати лікування шизофренії, покращити симптоми та уникнути потенційної повторної госпіталізації.