Розуміння псоріазу у дітей: симптоми, лікування тощо

Симптоми псоріазу у дітей

Існує кілька типів псоріазу, кожен з яких має свої особливості. Найбільш поширені симптоми псоріазу:

• підняті ділянки шкіри, які часто червоні та покриті білувато-сріблястими лусочками (і зазвичай їх помилково приймають за пелюшковий висип у немовлят)
• суха, потріскана шкіра, яка може кровоточити
• свербіж, хворобливість або печіння в уражених ділянках шкіри та навколо них
• червоні ділянки в складках шкіри
• різні зміни нігтів, в тому числі:
  • товсті нігті з ямками
  • нігті, на яких утворюються глибокі валики

  • пожовтіння і потовщення нігтів

  • відшарування нігтя від його ложа

У дітей із цим захворюванням псоріаз, як правило, спочатку з’являється на шкірі голови. Також часто псоріаз вражає нігті.

Псоріаз є хронічним захворюванням, що означає, що він ніколи не зникне повністю. Це також стан, який циклічно проходить через періоди підвищеної та зниженої активності.

Під час активного відпочинку ваша дитина матиме більше симптомів. Протягом кількох тижнів або місяців симптоми можуть покращитися або навіть зникнути.

Загострення часто виникають після хвороби. Однак дуже важко зрозуміти, наскільки серйозними будуть симптоми після початку циклу.

Види псоріазу у дітей

Бляшковий псоріаз є найпоширенішим видом псоріазу як у дітей, так і у дорослих. Згідно з оглядом літератури 2015 року, до 75 відсотків дітей старшого віку з псоріазом мають бляшковий псоріаз.

Бляшковий псоріаз може з’явитися будь-де на тілі, але найчастіше його можна побачити на:

• коліна
• шкіра голови
• лікті
• тулуба

Другий найпоширеніший тип — це глотковий псоріаз. Згідно з дослідженням 2016 року, він вражає від 14 до 30 відсотків дітей з псоріазом. Замість більших уражень при глотковому псоріазі з’являються маленькі червоні плями, схожі на краплі води. Ці плями зазвичай з’являються на руках, ногах і тулубі.

Пустульозний псоріаз також може вражати дітей, але це рідко в цій віковій групі.

Тригери псоріазу

Хоча ніхто точно не знає, що викликає псоріаз, є кілька тригерів, які можуть підвищити ймовірність спалаху. До них належать:

• інфекції
• подразнення шкіри
• стрес
• ожиріння
• холодна погода
• деякі ліки, наприклад літій

Уникнення або пошук способів боротьби з цими тригерами може допомогти зменшити випадки або тяжкість спалахів псоріазу.

Захворюваність на псоріаз у дітей

Псоріаз досить часто зустрічається у дітей. За даними Національного фонду псоріазу (NPF), щороку в Сполучених Штатах діагностують приблизно 20 000 дітей віком до 10 років.

У більшості людей перший епізод псоріазу спостерігається у віці від 15 до 35 років, але він може розвинутися у дітей набагато молодших і у дорослих набагато старших. За даними NPF, приблизно одна третина дорослих людей з псоріазом кажуть, що їхні симптоми почалися, коли їм було менше 20 років.

У деяких дітей симптоми псоріазу можуть ставати менш вираженими і рідше, коли вони стають старшими. Інші можуть продовжувати боротися з цим станом протягом усього життя.

Діагностика псоріазу у дітей

Медичні працівники зазвичай можуть визначити, чи є у людини псоріаз, дивлячись на її шкіру. Під час фізичного огляду медичний працівник може запитати:

• які симптоми відчуває ваша дитина
• чи є у них біль у суглобах, що може свідчити про ювенільний псоріатичний артрит
• які ліки приймає ваша дитина
• чи є в родині псоріаз в анамнезі
• чи була ваша дитина піддана будь-якому із поширених тригерів псоріазу

Діагностичні тести зазвичай не потрібні, але в деяких випадках може бути проведена біопсія. Медичний працівник може використовувати результати біопсії, щоб допомогти їм відрізнити псоріаз від подібних захворювань, таких як екзема.

Лікування псоріазу у дітей

В даний час не існує ліків від псоріазу. Лікування спрямоване на полегшення симптомів, коли вони виникають, і допомагає запобігти або зменшити тяжкість спалахів.

Місцеві методи лікування

Місцеві методи лікування призначаються частіше, ніж інші види лікування. Вони можуть допомогти зменшити симптоми легкого та помірного псоріазу, і вони включають лікувальні та зволожуючі засоби:

• мазі
• лосьйони
• креми
• рішення
• піни

Місцеві методи лікування, які Управління з контролю за продуктами і медикаментами (FDA) схвалило для використання у дітей віком від 12 років, включають кортикостероїди, аналоги вітаміну D, такі як кальципотрієн, і лікування, що поєднує ці два.

Місцеві методи лікування можуть бути трохи безладними, і вашій дитині може знадобитися застосовувати їх більше одного разу на день. Однак вони можуть бути дуже ефективними і викликати менше побічних ефектів, ніж інші методи лікування.

Допоможіть своїй дитині не забути застосовувати лікування, встановлюючи електронні нагадування або плануючи їх на певні щоденні дії, наприклад, безпосередньо перед сном і відразу після пробудження.

Світлова терапія

Як природне (через сонце), так і штучне освітлення можуть допомогти полегшити симптоми псоріазу. Є кілька нових варіантів, таких як лазери та ліки, що активуються спеціальними вогнями. Ви не повинні починати використовувати світлотерапію без попередньої консультації з лікарем вашої дитини. Занадто багато світла може насправді погіршити симптоми.

Якщо їхній лікар рекомендує природне сонячне світло, допоможіть своїй дитині отримати додаткову дозу, прогулявшись всією сім’єю або погравши на задньому дворі після школи.

Пероральні або ін’єкційні препарати

Для помірних і важких випадків псоріазу у дітей лікар вашої дитини може призначити таблетки, ін’єкції або внутрішньовенні (в/в) препарати.

Деякі з цих ліків можуть викликати серйозні побічні ефекти, тому важливо зрозуміти, з чим ви можете зіткнутися, перш ніж почати лікування. Через можливі серйозні побічні ефекти цей тип лікування може бути зарезервований, доки ваша дитина не підросте, або використовуватися лише протягом короткого періоду часу.

Ін’єкційні ліки, які FDA схвалив для використання у дітей віком від 4 років, включають:

• етанерцепт (Енбрел)

• іксекізумаб (тальц)
• устекінумаб (Стелара)

Зміни способу життя

Управління тригерами може бути одним із найкращих засобів захисту вашої дитини від псоріазу. Вправи, повноцінний сон і збалансована протизапальна дієта допоможуть їм підтримувати своє тіло здоровим.

Протизапальні продукти, які слід включити в їх раціон, включають:

• жирна риба, така як тунець і сардини
• горіхи, такі як мигдаль
• зелені листові овочі, такі як шпинат
• фрукти, такі як полуниця, вишня та апельсини

Продукти, які можуть спровокувати запалення і яких слід уникати або звести до мінімуму, включають:

• оброблені харчові продукти, у тому числі ті, що містять багато цукру
• продукти з високим вмістом насичених жирів, такі як червоне м’ясо та повножирні молочні продукти

Здоровий організм може мати менше і менш важкі періоди активності захворювання. Крім того, підтримання чистоти та зволоження шкіри вашої дитини може допомогти зменшити подразнення шкіри, що також зменшує спалахи псоріазу.

Допоможіть вашій дитині та всім у вашій родині прийняти звички, які сприяють здоров’ю та гарному самопочуттю, розпочавши дружнє сімейне змагання. Слідкуйте за тим, хто щодня виконує найбільше кроків, або, якщо втрата ваги викликає занепокоєння, відстежуйте відсоток втрати ваги за певний час.

Плани лікування

Лікар вашої дитини може спробувати один із цих методів лікування окремо або поєднати їх. Якщо перше лікування не дало результату, не падайте духом. Ви, ваша дитина та їхній лікар можете разом знайти ліки або комбінації лікування, які допоможуть полегшити симптоми вашої дитини.

Коли прийде час звернутися до лікаря

Раннє виявлення та діагностика псоріазу мають вирішальне значення для дітей. Як тільки ви помітили симптоми, які можуть бути викликані псоріазом, запишіться на прийом до лікаря вашої дитини.

Раннє втручання, лікування та загальна підтримка також можуть допомогти зменшити стигму та проблеми з самооцінкою, які можуть виникнути через цей стан шкіри.

Допоможіть дитині впоратися з псоріазом

Для деяких дітей псоріаз є незначною незручністю, яку потрібно лікувати лише при появі симптомів. Для інших псоріаз може бути більш тривожним.

Діти, у яких великі ділянки шкіри покриті бляшками або бляшками, які розвиваються в чутливих областях, наприклад на обличчі або навколо статевих органів, можуть відчувати несвідомість.

Хоча масштаби спалаху псоріазу можуть бути відносно невеликими, вплив, який він може мати на самооцінку вашої дитини, може бути великим. Почуття сорому і відрази можуть посилити проблему. Якщо поєднати ці почуття з коментарями однолітків, псоріаз може викликати у дитини депресію та відчуття ізоляції.

Звернення за професійною допомогою

Важливо, щоб ви працювали з лікарем вашої дитини, щоб протистояти негативному емоційному та психологічному впливу, який може спричинити наявність псоріазу.

У сучасній культурі дітей можуть знущатися або знущатися через дуже незначні проблеми, такі як незрозумілі горбки або плями на шкірі. Травма, спричинена цими діями, може мати наслідки, які триватимуть протягом усього життя вашої дитини.

Попросіть лікаря вашої дитини поговорити з вашою дитиною про зовнішній вигляд її шкіри. Визнаючи емоційний вплив псоріазу, лікар вашої дитини може допомогти їй зрозуміти, що дорослі піклуються про їхнє самопочуття.

Поговоріть зі своєю дитиною про конкретні відповіді на запитання та коментарі однолітків.

Крім того, ви можете поговорити з лікарем вашої дитини про роботу з терапевтом або приєднання до групи підтримки. Існує багато доступних ресурсів, які можуть допомогти вашій дитині впоратися з емоційними проблемами, з якими вона може зіткнутися.