Наявність трахеостомії може не вплинути на тривалість вашого життя так сильно, як стан, що вимагає її.
Іноді виникають медичні ускладнення, які вимагають від медичних працівників втручання, щоб захистити ваше життя, якщо у вас є проблеми з диханням. Лікарі виконують процедуру, відому як трахеостомія, коли людина відчуває труднощі з диханням. Труднощі з диханням можуть бути викликані різними причинами. Найчастішими причинами є закупорки або нездатність дихати самостійно.
В
Деяким людям може знадобитися трахеостомія тимчасово, тоді як іншим вона може знадобитися постійно. Розуміння того, які ускладнення можуть виникнути внаслідок цієї процедури та чи можуть вони вплинути на тривалість вашого життя, може дати вам ширшу перспективу.
Яка типова тривалість життя після трахеостомії?
Трахеостомія не є визначальним фактором очікуваної тривалості життя, ніж ваше основне здоров’я та причини для виконання процедури. Зокрема, деякі тривалі (хронічні) захворювання
Однак, незважаючи на те, що основне здоров’я зазвичай має більший вплив, довгострокова трахеостомія
Тимчасові трахеостоми та тривалість життя
У екстрених випадках лікар може виконати тимчасову трахеостомію. Трахеостомія не становить великого ризику для здоров’я та тривалості життя, якщо припустити, що немає інших серйозних проблем зі здоров’ям, які могли б вплинути на результати.
Постійна трахеостомія і тривалість життя
У більшості випадків люди, які потребують постійної трахеостомії, як правило, мають довгострокові (хронічні) або серйозні захворювання, які ускладнюють або роблять неможливим самостійне дихання. Дослідження показують, що трахеостомія не є незалежним показником очікуваної тривалості життя. Однак у поєднанні з більш серйозними захворюваннями або травмами може бути більша ймовірність скорочення тривалості життя після трахеостомії.
Наприклад, старе дослідження 2016 року з участю 187 учасників із трахеостомією, які пройшли госпіталізацію між 2009 і 2015 роками, були класифіковані на основі причини трахеостомії. Категорії: легенева, неврологічна або анатомічна/дихальних шляхів. З усієї досліджуваної групи 45 учасників померли протягом періоду часу, при цьому середній час до смерті становив 9,8 місяця після трахеостомії.
Тим часом загальна виживаність становила 83% через 1 рік після трахеостомії та 68% через 5 років. Однак у групі смертності найкоротший час до смерті був у тих, у кого була проблема з легенями як причина трахеостомії, а у дітей з неврологічними проблемами була менша ймовірність видалення трахеостомії.
Тим часом,
Загалом 114 учасників взяли участь у огляді та пост-опитуванні. На момент виписки 59 були залежними від апаратів штучної вентиляції легенів, а решта 55 були відлучені перед випискою з реанімації. Згідно з результатами дослідження, хоча якість життя не була ідеальною, рівень виживаності в обох підкатегоріях учасників суттєво не відрізнявся. Показник 1-річної виживаності становив 73% для групи, що застосовувала ШВЛ, і 69% для групи, яка отримувала відлучення. Через 5 років показники становили 40% і 42% відповідно.
Як і в педіатричному дослідженні, учасники з легеневими проблемами частіше проводили довше у відділенні інтенсивної терапії, особливо якщо вони залежали від апарату штучної вентиляції легень. Зверніть увагу, що дорослі учасники мали хронічні захворювання та були направлені до лікарні третього рівня після виписки із закладу первинної медичної допомоги.
Очікувана тривалість життя після трахеостомії, пов’язаної з COVID-19
SARS-CoV-2, респіраторний вірус у більш важких випадках, може ускладнити дихання. Як наслідок, деяким людям із важкою формою COVID-19 після госпіталізації потрібна була трахеостомія та інтубація, щоб полегшити проблеми з диханням і збільшити споживання кисню. Це було
У дослідженні 2021 року були розглянуті дані дорослих у період з квітня 2020 року по січень 2021 року, яким потрібна була короткочасна інтубація через COVID-19. Був 51 учасник, переважно чоловіки, із середнім віком 52 роки. Згідно з дослідженням, короткочасна інтубація не мала прямого впливу на тривалість життя.
Хоча загальний рівень смертності в групі становив 66,66%, це було пов’язано не з трахеостомією, а з прогресуванням COVID-19 і основними проблемами зі здоров’ям, які погіршили вплив вірусу.
Поширені ускладнення трахеостомії
Як і будь-яка операція, трахеостомія також несе певний ризик. Найважчі наслідки, хоча й рідко, зазвичай включають алергічні реакції на анестезію, утворення рубцевої тканини на розрізі або в трахеї та інфекції, такі як пневмонія або трахеїт.
Інші проблеми можуть включати:
-
ураження щитовидної залози
- колапс легені
- утворення сполучної тканини та кровоносних судин у дихальних шляхах (грануляційна тканина)
- повітря, що затримується під шкірою
- пошкодження області навколо стоми
- атипові тунелі між двома частинами тіла (утворення свища)
Профілактика ускладнень після трахеостомії
Один із найкращих способів запобігти ускладненням після трахеостомії – підтримувати трахеостомічну трубку та стому (місце розрізу) в чистоті та стежити за ознаками інфекції.
Дотримуйтесь усіх вказівок щодо догляду або інструкцій, наданих вашою медичною командою. Так само забезпечте заміну трахеостомічної трубки відповідно до рекомендованих інструкцій, що зазвичай відбувається кожні один-три місяці.
Вам також слід уникати занурення трахеостомічної трубки та стоми у воду. Зауважте, що короткочасні трахеостоми матимуть стоми, які зазвичай закриваються самостійно, коли хірург видаляє трубку. При довгостроковій трахеостомії вам може знадобитися додаткова операція, щоб закрити отвір.
На винос
Трахеостомія — це хірургічна операція, яка забезпечує правильне дихання, якщо людина відчуває параліч, закупорку дихальних шляхів або інші респіраторні захворювання, коли самостійне дихання стає важким.
Тимчасова трахеостомія зазвичай не впливає на тривалість життя, припускаючи, що людина, яка її має, не має хронічних захворювань.
При довгостроковій або постійній трахеостомії ваші основні стани здоров’я та перебування в групі ризику (немовлята, люди, які палять, люди похилого віку) негативно впливають на тривалість життя більше, ніж процедура та обладнання.
Discussion about this post