Тромбоз церебрального венозного синуса (CVST) із тромбоцитопенією характеризується тромбом у мозку та кількістю тромбоцитів, нижчим за норму. Швидка медична допомога має вирішальне значення для зниження ризику ускладнень.
Тромбоз церебрального венозного синуса (CVST) з тромбоцитопенією є поєднанням двох станів: CVST і тромбоцитопенії. Цей стан є надзвичайно рідкісним побічним ефектом
CVST – це тромб у венозних синусах вашого мозку. Ці синуси є основними кровоносними судинами, якими кров відтікає від вашого мозку. Назву умови можна розбити на чотири частини:
- Церебральний: пов’язаний із головним мозком, найбільшою частиною мозку.
- Венозна: пов’язана з кровоносними судинами, які повертають кров до серця.
- Синус: пов’язаний з порожниною в тілі.
- Тромбоз: тромб.
Тромбоцитопенія – це коли у вас низький рівень тромбоцитів. Тромбоцити – це спеціалізовані клітини крові, які допомагають згортатися крові.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про CVST з тромбоцитопенією, включаючи її причини, симптоми та варіанти лікування.
Що таке тромбоз церебрального венозного синуса з тромбоцитопенією?
CVST з тромбоцитопенією є комбінацією CVST і низького рівня тромбоцитів. Це було визначено як побічний ефект деяких вакцин проти COVID-19 і препарату гепарин.
CVST
CVST – це тромб у великих венах вашого мозку. За оцінками, рівень захворюваності в Сполучених Штатах становить 3 на 100 000
CVST часто вважають типом інсульту. Безумовно,
Інші симптоми залежать від того, де розташований тромб і наскільки він великий. Симптоми можуть включати:
- напад
- нудота і блювота
- зміни психічного стану
- порушення руху
- проблеми з розмовою
- проблеми із зором
- втрата свідомості
- ожиріння
- використання оральних контрацептивів
- інфекції, такі як менінгіт або абсцес мозку
- травма голови
- COVID 19
- стани, що підвищують згортання крові
- вагітність
Тромбоцитопенія
Тромбоцитопенія – це стан, що характеризується нижчим за норму вмістом тромбоцитів. Це погіршує здатність вашої крові до згортання і може викликати такі симптоми, як:
- тривала і сильна кровотеча
- маленькі червоні плями під шкірою, які називаються петехіями
- легке утворення синців
- часті носові кровотечі або кровотечі з ясен
- кров у сечі або калі
- рясні менструації
Тромбоцитопенія має багато можливостей
- вагітність
- інфекції
- стани, які викликають згортання крові, наприклад тромботична тромбоцитопенічна пурпура
- рак
- аутоімунне захворювання
-
апластична анемія, рідкісне захворювання крові
- збільшена селезінка
- деякі види операцій, наприклад, шунтування
- вплив хімічних речовин, таких як деякі пестициди та бензол
- велике вживання алкоголю
- деякі ліки
CVST і тромбоцитопенія разом
В
- менінгіт
- енцефаліт
- інфекції голови та шиї
- рак
- травми голови
- порушення сполучної тканини
- порушення згортання крові
- тромби в анамнезі
Повідомлялося також про утворення тромбів із тромбоцитопенією як побічну дію ліків для печінки
Крім того, CVST з тромбоцитопенією може бути дуже рідкісним побічним ефектом вакцин проти аденовірусного вектора COVID-19. Вважається, що основною причиною є імунна реакція, яка призводить до активації тромбоцитів.
CVST і тромбоцитопенія рідко виникають разом з інших причин. В
Чи є зв’язок між CVST і тромбоцитопенією та вакциною проти COVID-19?
Дослідники знайшли докази того, що CVST з тромбоцитопенією є дуже рідкісним побічним ефектом аденовірусних векторних вакцин. Ці вакцини включають вакцину AstraZeneca та вакцину Johnson & Johnson/Janssen.
Індукований вакциною CVST з тромбоцитопенією може розвинутися через 4-42 дні після вакцинації.
В
CVST з тромбоцитопенією не було визначено як побічний ефект вакцин Pfizer або Moderna. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) виявила 756 випадків CVST без тромбоцитопенії серед 1,2 мільйона прийомів Pfizer або Moderna.
Ризик CVST через COVID-19 і вакцини проти COVID-19
CVST набагато частіше зустрічається серед людей із COVID-19, ніж у тих, хто отримав вакцину від COVID-19.
В одному дослідженні 2021 року дослідники виявили, що показник CVST становив 88 осіб на 100 000 під час пандемії та 30–40 осіб на 100 000 до пандемії.
Ризик розвитку CVST після вакцинації від COVID-19 надзвичайно низький, і вакцини можуть допомогти запобігти серйозним випадкам COVID-19.
Як діагностується та лікується CVST з тромбоцитопенією?
Лікарі можуть діагностувати тромбоцитопенію за допомогою аналізу крові, який вимірює кількість тромбоцитів у зразку вашої крові. Вони також можуть вимірювати рівні інших речовин, які вказують на стан згортання крові, таких як фібриноген або D-димер.
Лікарі можуть діагностувати CVST за допомогою візуалізації. Найбільш поширеним
- безконтрастна КТ
- знімок МРТ
- магнітно-резонансна венографія
- комп’ютерна томограма венографія
Початкове лікування підтвердженого CVST з тромбоцитопенією зазвичай включає введення імуноглобіну внутрішньовенно та негепариновий антикоагулянт.
Інші методи лікування включають:
-
плазмообмін для людей з важкими захворюваннями
- лікування специфічних побічних ефектів, таких як:
- ацетазоламід або шунти для зниження внутрішньочерепного тиску
- протиепілептичні препарати для лікування судом
- лікування для зупинки кровотечі
Які перспективи для людей із CVST і тромбоцитопенією?
Для лікування CVST з тромбоцитопенією необхідна швидка медична допомога, щоб мінімізувати ризик розвитку важких ускладнень. Згідно з CDC
В
- 29,6% мали хороше одужання.
- У 25% розвинулася інвалідність середнього ступеня.
- У 13,6% виникла важка інвалідність або вегетативний стан.
- Померли 31,8%.
Суть
CVST з тромбоцитопенією характеризується тромбом у мозку та кількістю тромбоцитів, нижчим за норму. Дослідження показують, що це рідкісний побічний ефект вакцин проти аденовірусного вектора COVID-19 і препарату гепарин.
Швидке лікування необхідне для CVST з тромбоцитопенією. Життєво важливо, щоб ви зателефонували в 911 або місцеву службу екстреної допомоги, якщо у вас або в когось іншого виникають потенційні симптоми, такі як головний біль, розмитість зору або судоми без відомої причини.
Discussion about this post