Огляд
Що таке тест кліренсу креатиніну?
Тест кліренсу креатиніну – це старий тест, який використовується для перевірки функції нирок. Цей тест дозволяє вашому медичному працівнику переглянути зразки вашої сечі та крові, щоб побачити, скільки відходів — креатиніну — фільтрується вашими нирками. Ненормальний рівень креатиніну у вашій сечі та крові може вказувати на таку проблему, як захворювання нирок.
Тест на кліренс креатиніну, який складається з двох частин, включає збір сечі протягом 24 годин, а потім забір крові. Потім ці зразки перевіряють, щоб побачити, скільки креатиніну було відфільтровано через ваші нирки протягом 24-годинного вікна. Результати тесту будуть використані в математичній формулі, яка визначає ваш кліренс креатиніну. Кліренс креатиніну є одним із способів оцінити швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) або те, наскільки добре нирки фільтрують кров. ШКФ – це основне число, яке використовується вашим лікарем, щоб визначити, наскільки добре працюють ваші нирки.
Тест кліренсу креатиніну вже не використовується дуже часто. Його значною мірою замінено рівняннями оцінки ШКФ (eGFR), що використовують рівні креатиніну в крові, що означає, що 24-годинний збір сечі не потрібен.
Що таке креатинін?
Креатинін насправді є відходом креатину. Креатин – це хімічна речовина, яку ваше тіло використовує для забезпечення м’язів енергією. Коли ваші м’язи використовують енергію, тканина, з якої складаються м’язи, руйнується. Цей природний розпад м’язової тканини викликає викид креатиніну в кров. Це коли креатин перетворюється на креатинін.
Зазвичай креатинін фільтрується з крові нирками. Якщо ви думаєте, що кожен орган вашого тіла має роботу, то нирки є фільтрами. Вони відповідають за очищення крові. Матеріал, який видаляється з крові, залишає ваше тіло з сечею. Якщо ваші нирки не працюють належним чином, рівень креатиніну в крові може бути вище, ніж слід.
Чому мені потрібно здавати аналіз кліренсу креатиніну?
Будь-яка людина в певний момент свого життя може піддаватися ризику захворювання нирок. Однак деякі люди мають більший ризик розвитку проблеми з нирками, ніж інші. Ці ризики можуть включати:
- Вік (у вас може бути підвищений ризик після 60 років).
-
цукровий діабет.
- Високий артеріальний тиск (гіпертонія).
- Розлади нирок у сімейному анамнезі.
- Спадщина (існує більший ризик для людей афроамериканського, азіатського, індіанського чи тихоокеанського походження).
Коли роблять тест на кліренс креатиніну?
Тест на кліренс креатиніну проводиться, коли ваш медичний працівник вважає, що результат рШКФ, наведений разом із рівнем креатиніну в крові, може бути неточним. Прикладом є випадки, коли у людей дуже мало або багато м’язів на тілі. Однак є способи перевірити це, наприклад, за допомогою результату eGFR за допомогою цистатину C, іншого аналізу крові. Як наслідок, кліренс креатиніну рідко використовується в сучасній практиці.
Чи є якісь симптоми, пов’язані з високим рівнем креатиніну?
Захворювання нирок, як правило, протікає безшумно, і для багатьох людей симптоми на ранніх стадіях відсутні. Однак у міру прогресування захворювання у вас можуть виникнути деякі симптоми. Вони можуть включати:
- Набряк.
-
Втома (відчуття втоми).
- Зміни частоти сечовипускання.
- Втрата апетиту.
-
Нудота.
- Сверблячий.
Для чого проводиться аналіз кліренсу креатиніну?
Тест кліренсу креатиніну призначений для підтвердження рівня функції нирок, який повідомляється за допомогою рівня ШКФ. Ваш медичний працівник захоче знати, наскільки добре працюють ваші нирки. Результати цього тесту можуть привести до діагнозу захворювання нирок.
Деталі тесту
Чи роблять тест на кліренс креатиніну вдома?
Частина тесту кліренсу креатиніну проводиться вдома, а інша частина в лабораторії. Удома ви будете збирати сечу протягом 24 годин. Протягом цього часу ви все ще можете брати участь у своїх звичайних щоденних справах. Вам просто потрібно дотримуватися графіка збору зразків сечі та не пропускати жодного збору (не змивати сечу).
Друга частина тесту передбачає забір крові. Це потрібно зробити в лабораторії, медичній установі або в офісі вашого лікаря. Ваш постачальник дасть вам вказівки щодо того, куди звернутися для аналізу крові, коли ви заберете матеріали для аналізу. Часто ви залишаєте збір сечі, коли йдете здавати кров.
Що мені потрібно зробити, щоб підготуватися до тесту на кліренс креатиніну?
Перед тестом на кліренс креатиніну ваш медичний працівник дасть вам конкретні інструкції. Під час аналізу кліренсу креатиніну вам потрібно буде збирати сечу протягом 24 годин, а потім візьмуть кров.
Ваш постачальник надасть контейнер, який вам знадобиться для збору зразка сечі, і розповість вам, як зберігати його протягом 24-годинного періоду, коли ви збираєте його. Важливо дотримуватися інструкцій, які дає вам постачальник послуг. Обов’язково збирайте сечу протягом усього тесту. Якщо ви пропустите кілька разів або не дотримуєтеся інструкцій, можливо, вам доведеться повторити тест.
Вас також можуть попросити припинити прийом деяких ліків. Це буде зроблено під безпосереднім наглядом вашого провайдера. Деякі ліки можуть вплинути на точність тесту, тому вам може знадобитися тимчасово припинити їх прийом. Ці ліки можуть включати:
- Антибіотики (Бактрим).
- Таблетки від шлункової кислоти (наприклад, фамотидин).
Обов’язково повідомте свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, і переконайтеся, що у вашій медичній карті є повний список усіх ліків, які ви приймаєте. Ніколи не припиняйте прийом будь-яких ліків без попередньої розмови зі своїм медичним працівником.
Чи потрібно голодувати (не їсти) перед тестом на кліренс креатиніну?
Загалом, ви можете нормально харчуватися до та під час тесту на кліренс креатиніну. Однак вас можуть попросити не їсти на ніч. Лікар також може попросити вас не їсти м’ясо перед тестом. Це може змінити результати, оскільки в м’ясі є більш високий рівень креатину, що призведе до підвищення рівня креатиніну в організмі під час тесту.
Що відбувається під час тесту на кліренс креатиніну?
Ви зробите тест на кліренс креатиніну протягом 24 годин. Протягом цього часу ви будете збирати сечу щоразу, коли сечовипускаєте. Це дасть вашому постачальнику медичних послуг гарне уявлення про рівень креатиніну протягом усього дня.
Обов’язково дотримуйтесь вказівок свого лікаря. Ці інструкції містять детальну інформацію про те, як зберігати зразок сечі та де ви його візьмете після завершення аналізу.
Через 24 години після збору сечі вам потрібно буде здати кров. Ця друга частина тесту вивчає кількість креатиніну в крові. Це називається сироватковим креатиніном. Ваші результати обох цих тестів будуть включені в математичну формулу, яка визначає ваш кліренс креатиніну. Цей показник говорить вашому постачальнику, наскільки добре ваші нирки фільтрують відходи з вашого кровотоку.
Що станеться, якщо я забуду взяти один зразок сечі під час збору?
Дуже важливо збирати зразки сечі протягом усього дня, щоб аналіз кліренсу креатиніну був точним. Якщо ви пропустите один збір сечі, це може вплинути на результати аналізу. Зателефонуйте в офіс свого постачальника медичних послуг, якщо ви пропустите збір, щоб дізнатися, чи варто продовжувати тест або припинити і почати знову наступного дня.
Чи відчуватиму я біль під час тесту на кліренс креатиніну?
Тест кліренсу креатиніну, як правило, безболісний. Перша частина тесту включає нормальне сечовипускання протягом 24-годинного періоду часу. Ви можете відчувати певний дискомфорт від голки під час забору крові. Це необхідна частина тесту і відбувається швидко. Деякі люди описують забір крові як відчуття печіння. Після забору крові можна відчути пульсацію або легкий синець. Однак весь цей дискомфорт швидко проходить.
Результати та подальші дії
Чи може тест на кліренс креатиніну бути неправильним?
Тест кліренсу креатиніну, як правило, є надійним тестом. Кліренс креатиніну — це лише оцінка ШКФ, і в деяких випадках може дати результат, який вищий, ніж ваша ШКФ насправді. Крім того, є кілька причин, через які результати можуть бути неправильними. До них належать:
- Якщо ви не зібрали всі зразки сечі відповідно до інструкцій.
- Якщо математична формула, яка використовується для визначення кліренсу креатиніну, виконана неправильно.
Discussion about this post