Скільки коштує лікування гепатиту С?

Нові рятівні препарати

Кілька років тому показники лікування найефективніших препаратів від ВГС — інтерферонів та рибавірину — були приблизно 60 відсотків. Більшість із цих ліків доводилося вводити шляхом ін’єкції. Майже всі вони мали настільки серйозні побічні ефекти, що деякі люди відмовилися від лікування.

Нові ліки, доступні сьогодні, виліковують до 99 відсотків людей, які їх приймають, залежно від типу інфекції ВГС та впливу лікування.

Ці нові препарати називаються противірусними засобами прямої дії (DAA). Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) схвалило перший із цих препаратів для лікування HCV у 2011 році. З того часу було схвалено ще кілька препаратів.

Більшість із цих окремих препаратів ефективні для конкретних штамів або генотипів ВГС. Однак деякі нові комбіновані препарати, які містять два або більше ліків, працюють для всіх генотипів.

DAA можна використовувати окремо або, дуже часто, у комбінації з іншими препаратами. Більшість з них доступні у формі таблеток. Як правило, ці таблетки мають набагато менше побічних ефектів, ніж попередні варіанти лікування.

Чому високі витрати?

На даний момент є короткий список блокбастерів препаратів від ВГС. Оскільки FDA лише нещодавно схвалив ці препарати, компанії, які їх виробляють, мають ринкову ексклюзивність. Це означає, що тільки ці компанії можуть рекламувати та продавати ліки. Це також означає, що генеричних версій цих препаратів поки що немає. Дженерики зазвичай набагато дешевші, ніж фірмові версії.

FDA визначає, скільки триватиме цей період ексклюзивності. За цей час фармацевтичні компанії мають велику свободу у встановленні цін. А ті, хто розробив нові препарати від ВГС, встановили високу цінову планку.

У таблиці нижче наведено середню вартість лікування комбінованих ПППД, доступних на даний момент. Більшості цих препаратів для лікування ВГС потрібно щонайменше 12 тижнів, тоді як останній схвалений препарат, Мавирет, може зайняти лише вісім тижнів.

Ці витрати є середніми, отриманими з інформації, наданої www.goodrx.com. Вони були актуальними на момент публікації цієї статті.

Хто платить?

Багато людей, які потребують ліків від ВГС, отримують фінансову допомогу від приватних страхових компаній, страхових компаній, які керують державними планами Medicaid і Medicare, а також Адміністрації ветеранів. Ці групи домовляються про ціни на ліки безпосередньо з виробниками фармацевтичних препаратів і не сплачують повну ціну за ліки.

Хоча вони допомагають забезпечити лікування багатьом, ці групи мають свої власні критерії для того, хто отримує лікування. Ці критерії можуть бути засновані на:

• тяжкість захворювання печінки
• чи уникає людина вживання алкоголю та наркотиків
• чи призначає препарат лікар, який спеціалізується на захворюваннях печінки
• очікувана тривалість життя особи, яка звертається за лікуванням
• чи можна спочатку використовувати менш дорогі методи лікування
• наявність інших захворювань, що сприяють ураженню печінки

Більшість страховиків вимагає попередньої авторизації для лікування ВГС. Процес авторизації може бути обширним. По суті, ви повинні бути достатньо хворі, щоб відповідати критеріям, встановленим вашим страховиком. У результаті лише відсоток людей, які могли б отримувати ці ліки, отримують їх. Однак з новими DAA охоплення, здається, розширюється.

Обмеження платежів

Відповідно до вашої страхової компанії, деякі компанії будуть платити за лікування лише в тому випадку, якщо у вас цироз печінки або перехідний фіброз, який є потовщенням і рубцюванням печінки.

Хто може мені допомогти?

Якщо ви стурбовані платою за ліки від HCV, пам’ятайте, що ви не самотні, коли звертаєтесь за лікуванням. Є люди та організації, які можуть вам допомогти, зокрема такі:

• Ваш лікар. Вони можуть допомогти вам, замовивши та задокументувавши необхідні аналізи, щоб ви могли отримати свої ліки, особливо якщо ви працюєте зі спеціалістом з печінки чи інфекційних захворювань.
• Більшість виробників ліків. Існують програми допомоги пацієнтам, які пропонують безкоштовні або дешеві ліки для людей, які відповідають їхнім критеріям.
• Групи захисту пацієнтів. Ці групи надають допомогу з усіх аспектів лікування ВГС. Наприклад, якщо ваш страховик відмовляє в лікуванні, ви можете оскаржити це рішення за допомогою однієї з цих груп. Ваш лікар також може допомогти в цій ситуації.

Де знайти допомогу в оплаті лікування

Фармацевтичні компанії та групи захисту пацієнтів є чудовим місцем для початку, коли шукаєте допомоги для оплати ліків від ВГС. Ось список для початку.

Програми допомоги пацієнтам виробників у Сполучених Штатах

• Gilead Sciences, Inc. може допомогти з оплатою за Harvoni, Epclusa та Vosevi.
• AbbVie Inc. може допомогти з оплатою за Viekira Pak, Technivie та Mavyret.
• Merck Sharp & Dohme Corp. може допомогти з оплатою за Zepatier.

Ресурси захисту пацієнтів

• American Liver Foundation пропонує безкоштовну дисконтну картку на ліки, яка може значно знизити вартість ліків.

• Help-4-Hep може надати інформацію про фінансову допомогу на тестування та ліки.

• HCV Advocate може зв’язати вас із групою підтримки.

• Партнерство для допомоги при виписуванні рецептів допомагає кваліфікованим людям отримати ліки безкоштовно або за дуже низькою ціною.

Їжа на винос

Сьогодні існує кілька варіантів ліків, які можуть вилікувати інфекцію гепатиту С — це чудова новина. Що менш добре, так це висока вартість цих препаратів. Однак є багато варіантів, які ви можете вивчити, щоб знайти допомогу в оплаті цих ліків.

Перераховані в цій статті параметри повинні допомогти. Але якщо ви заплуталися або виникли запитання, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть направити вас у правильному напрямку, щоб допомогти вам отримати доступ до цих нових рятувальних методів лікування.