Терміни Medicare: коли ви реєструєтеся в Medicare?

Фактори прийнятності Medicare

Якщо ви зараз отримуєте виплату соціального страхування і вам не виповнилося 65 років, вас автоматично зарахують до програм Medicare, частини A та B, коли вам виповниться 65 років. Якщо ви не бажаєте мати Medicare Part B, ви можете відкласти це час.

Якщо ви зараз не отримуєте соціальне страхування, вам доведеться активно зареєструватися в Medicare.

Коли ви знаєте, що робити і чого не можна робити під час реєстрації, фактичний процес стане простим. Під час реєстрації в Medicare важливо враховувати наступні фактори.

Твій вік

Ви можете захотіти привести колеса в рух, зареєструвавшись у Medicare в будь-який час протягом 3 місяців до вашого 65-річчя. Ви також можете зареєструватися протягом місяця, коли вам виповниться 65 років, а також протягом 3-місячного періоду після цієї дати.

Важливо зазначити, що якщо ви відкладете реєстрацію до останніх 3 місяців IEP, початок вашого медичного страхування може бути відкладено.

Якщо у вас є інвалідність

Якщо ви отримували допомогу по інвалідності соціального страхування або виплату по інвалідності залізниці при пенсійному забезпеченні протягом принаймні 24 місяців поспіль, ви маєте право зареєструватися в Medicare в будь-який час, незалежно від вашого віку.

Якщо у вас бічний аміотрофічний склероз (БАС) або термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD), ви також маєте право на Medicare у будь-який час, незалежно від вашого віку.

Ваше громадянство

Для того, щоб мати право на Medicare, ви повинні бути громадянином США або постійним жителем США, який на законних підставах прожив тут принаймні 5 років поспіль.

Якщо у вас є дружина

На відміну від приватних планів медичного страхування, ваш чоловік/дружина не може бути покритий вашим планом Medicare.

Для того, щоб ваш чоловік/дружина був покритий, він повинен відповідати особливим вимогам Medicare, наприклад, вік. Після виконання цих вимог вони можуть мати право на деякі пільги Medicare на основі вашої трудової історії, навіть якщо вони не працювали.

Якщо ваш чоловік молодший за вас і втратить медичне страхування, коли ви перейдете до Medicare, вони можуть придбати медичне страхування через приватного постачальника.

Якщо вам наближається 65 років, але ви хочете продовжити медичне страхування, яке ви зараз маєте за планом вашого чоловіка, зазвичай ви можете зробити це без штрафних санкцій.

Коли ви маєте право на кожну частину або план у Medicare?

Ось короткий огляд того, коли ви матимете право на кожну частину програми Medicare:

• Частина А. Ви маєте право зареєструватися на програму Medicare Part A протягом початкового періоду реєстрації. Вас автоматично зарахують у віці 65 років для участі в програмі Medicare Part A, якщо ви зараз отримуєте допомогу по інвалідності за рахунок соціального страхування або виплату по інвалідності залізниці.
• Частина Б. Як і у випадку з частиною A Medicare, ви маєте право зареєструватися на програму Medicare Part B під час початкової реєстрації, і вас автоматично зареєструють, якщо ви отримаєте допомогу по інвалідності або виходу на пенсію.
• Частина C (Перевага Medicare). Щоб зареєструватися в Medicare Part C, ви повинні спочатку мати частини A і B. Ви реєструєтеся в Medicare Part C під час початкової реєстрації або інших періодів реєстрації.
• Частина D. Ви можете зареєструватися в плані ліків, що відпускаються за рецептом Medicare Part D, коли ви вперше отримаєте Medicare під час початкової реєстрації. Якщо ви не зареєструєтесь у програмі Medicare Part D протягом 63 днів після IEP, ви можете понести штраф за пізню реєстрацію.
• Добавка Medicare (Medigap). Початковий період реєстрації на Medigap починається на початку місяця, коли вам виповнюється 65 років і ви реєструєтеся на Частину B. Початкова реєстрація на Medigap триває 6 місяців з цієї дати.

Які кінцеві терміни для реєстрації в частинах та планах Medicare?

Початкова реєстрація в Medicare

Початкова реєстрація в Medicare – це 7-місячний період, який починається за 3 місяці до вашого 65-річчя, включає місяць вашого дня народження та закінчується через 3 місяці після вашого дня народження.

Реєстрація Medigap

Кінцевий термін для придбання Medigap за звичайними тарифами – 6 місяців після першого дня місяця, коли вам виповниться 65 років та/або зареєструвались на Частину B.

Пізня зарахування

Якщо ви не зареєструвалися в Medicare, коли ви вперше мали право на участь, ви все ще можете зареєструватися в Medicare, частинах A і B або в плані Medicare Advantage протягом загального періоду реєстрації, хоча штрафи, швидше за все, будуть додані до ваших щомісячних витрат премії.

Загальний набір проводиться щороку з 1 січня по 31 березня.

Реєстрація Medicare Part D

Якщо ви не зареєструвалися на програму Medicare Part D, коли вперше мали право на участь, ви можете зареєструватися протягом щорічного відкритого періоду реєстрації, який триває з 15 жовтня по 7 грудня кожного року.

Плани Medicare Advantage, які включають оплату ліків за рецептом, також можна придбати під час щорічного відкритого періоду реєстрації Medicare Advantage, який триває з 1 січня по 31 березня.

Спеціальний запис

За певних умов ви можете подати заявку на Medicare із запізненням, протягом періоду, відомого як особливий період реєстрації.

Спеціальні періоди реєстрації можуть бути надані, якщо ви чекали, щоб зареєструватися в оригінальній програмі Medicare, тому що ви працювали в компанії, яка мала понад 20 співробітників, коли вам виповнилося 65 років, і ви мали медичне страхування, яке надавалося вам через роботу, профспілку або дружину.

Якщо так, ви можете подати заявку на частини A та B Medicare протягом 8 місяців після закінчення дії страхового покриття або на частини C і D Medicare протягом 63 днів після закінчення дії страхового покриття.

Плани частини D можуть бути змінені під час спеціальних періодів реєстрації, якщо:

• ви переїхали до місця, яке не обслуговується вашим поточним планом
• ваш поточний план змінився і більше не охоплює ваше географічне розташування
• ви переїхали в будинок престарілих або вийшли з нього

Як подати заявку на Medicare

Хороша новина полягає в тому, що якщо ви вже отримуєте пільги від соціального страхування або Пенсійної ради залізниці, вам не потрібно подавати заявку на Medicare. Ви автоматично отримаєте реєстрацію на програми Medicare, частини A та B, коли вам виповниться 65 років.

Якщо ви не зареєстровані автоматично, вам потрібно буде подати заявку на первинну програму Medicare (частини A і B) і будь-яке додаткове покриття, яке ви бажаєте.

Оригінальна програма Medicare

У вас є кілька способів зареєструватися в оригінальній програмі Medicare:

• Онлайн. Ви можете відвідати SocialSecurity.gov, щоб почати реєстрацію.
• Телефоном. Телефонуйте SSA за номером 800-772-1213 (або 800-325-0718 для TTY) з понеділка по п’ятницю з 7:00 до 19:00
• Особисто. Відвідайте місцевий офіс SSA; ви можете знайти його через локатор офісу SSA.
• Поштою. Ви можете надіслати листа до свого місцевого офісу SSA, вказавши своє ім’я, номер соціального страхування та дату, на яку ви хочете зареєструватися. Вони надішлють вам необхідну інформацію та будь-які додаткові запити для реєстрації.

Перевага Medicare

У вас є два способи зареєструватися на Medicare Part C:

• Онлайн. Купуйте плани Частини C за допомогою інструмента пошуку планів Medicare.gov.
• З приватною компанією. Страхові компанії пропонують плани Частини C, і ви можете зареєструватися безпосередньо з ними через їхній веб-сайт або по телефону.

Medicare, частина D

Якщо ви хочете зареєструватися в Medicare Part D, у вас є кілька способів зробити це:

• Телефоном. Ви можете зателефонувати за номером 800-633-4227 (або 877-486-2048 для TTY).
• Онлайн. Використовуйте інструмент пошуку планів Medicare.gov, щоб порівняти плани Частини D, доступні у вашому регіоні.
• Зверніться до приватної страхової компанії. Ви також можете зв’язатися з приватними страховими компаніями, які пропонують плани Частини D, через їхній веб-сайт або по телефону та зареєструватися безпосередньо у них.

Право на участь у програмі Medicare зазвичай настає за 3 місяці до того місяця, коли вам виповниться 65 років. Цей початковий період реєстрації триває 7 місяців.

Для вас передбачені особливі обставини, а також інші періоди реєстрації, протягом яких ви можете отримати страхове покриття, якщо пропустите початкову реєстрацію.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою