Тести на рак молочної залози: що вам потрібно знати про здоров’я грудей

Огляд

Огляд

• жінки мати вибір проходити мамографію у віці від 40 до 44 років, якщо вони не належать до групи високого ризику
• зміни у ваших грудях, такі як грудки, ямочки та почервоніння, можуть свідчити про аномальну тканину
• Жінки повинні бути знайомі з тим, як відчувають і виглядають їхні груди, щоб вони могли повідомити про зміни свого медичного працівника

Рак молочної залози починається, коли аномальні клітини розвиваються та ростуть неконтрольовано в тканині молочної залози. Раннє виявлення має вирішальне значення, оскільки результат залежить від ступеня та стадії раку.

Якщо ви ще не почали проходити регулярні планові мамографії, вам все одно слід ознайомитися зі своїми грудьми, щоб виявити зміни та повідомити про них свого лікаря.

Дослідження раку молочної залози, проведене медичним центром Джонса Хопкінса, свідчить про те, що принаймні 40 відсотків випадків раку молочної залози спочатку виявляють жінки, які відчувають ущільнення під час самообстеження.

Різні діагностичні тести допомагають діагностувати та виявити рак грудей на ранніх стадіях. Дізнайтеся більше про ці тести тут.

Тести зображення

У візуалізаційних тестах використовуються різні машини або технології для вивчення тканин молочної залози. Існують різні типи візуалізаційних тестів, наприклад:

Щорічні мамографії є рекомендований для жінок віком 45 років і старше, але ви можете розпочати обстеження вже після 40 років. Мамографія – це рентгенівський знімок, який робить лише зображення грудей. Ці зображення допомагають лікарям визначити аномалії у ваших грудях, наприклад новоутворення, які можуть вказувати на рак.

Майте на увазі, що відхилення від норми на вашій мамографії не обов’язково означає, що у вас рак молочної залози, але вам може знадобитися додаткове обстеження.

Ультразвук — це тест, який використовує звукові хвилі для створення зображень внутрішньої частини вашого тіла. Якщо на мамографії виявлено новоутворення, лікар може призначити ультразвукове дослідження. Ваш лікар може також замовте УЗД, якщо на грудях є видима шишка. Ультразвукове дослідження допомагає визначити, чи грудка або маса наповнена рідиною, чи тверда. Заповнена рідиною маса часто є доброякісною кістою, яка не є раковою. Однак це не завжди так.

Деякі утворення можуть являти собою комбінацію рідини та твердої речовини, що зазвичай є доброякісним, але може потребувати короткочасного спостереження або взяття зразка, залежно від того, як виглядає ультразвукове зображення.

Щоб виконати УЗД грудей, ваш лікар накладає гель на груди та використовує ручний зонд, щоб створити зображення тканини грудей.

МРТ молочної залози не є типовим інструментом скринінгу раку молочної залози через високий ризик хибнопозитивних результатів. Але якщо у вас є фактори ризику раку молочної залози, ваш лікар може рекомендувати МРТ скринінг разом із щорічною мамографією.

Цей тест використовує магніт і радіохвилі для створення зображення внутрішньої сторони ваших грудей. МРТ дозволяє лікарю оглянути м’які тканини грудей, і тому зазвичай використовується для тих, хто має щільні або фіброзні груди. Він також зазвичай використовується для скринінгу пацієнтів із групою високого ризику.

біопсії

Біопсія видаляє зразок тканини з грудки або утворення щоб визначити незалежно від того, є він раковим чи доброякісним. Зазвичай це амбулаторна хірургічна процедура.

Існує кілька способів виконання біопсії молочної залози, залежно від розміру та розташування пухлини. Якщо пухлина невелика і не підозріла, хірург або радіолог може провести пункційну біопсію.

Лікар, який виконує процедуру, вводить голку у груди та виймає зразок тканини. Залежно від рекомендацій лікаря, це можна зробити з оглядом або без нього.

За певних обставин вам може знадобитися хірургічна біопсія. Це видаляє всю або частину шишки. Хірург також може видалити будь-які збільшені лімфатичні вузли.

Ці біопсії разом утворюють золотий стандарт для оцінки тканин і включають наступне:

Тонкоголкова пункційна біопсія

Цей тип біопсії використовується, коли пухлина тверда. Лікар вводить тонку голку і витягує крихітний шматочок тканини для дослідження патологоанатомом. У деяких випадках лікар може захотіти оглянути підозрюване кістозне утворенняпідтвердити, що в кісті немає раку.

Стрижнева біопсія

Ця процедура передбачає використання більшої голки та трубки для вилучення зразка тканини розміром до ручки. Голку направляють на дотик, мамографію або ультразвук. Якщо жінка має знахідку, яку найкраще видно на мамографії, то буде зроблена біопсія під контролем мамографії. Це також відомо як стереотаксична біопсія молочної залози.

Хірургічна (або «відкрита») біопсія

Для цього типу біопсії хірург видаляє частину (інцизійна біопсія) або всю (ексцизійна біопсія, широке локальне висічення або лампектомія) вузол для оцінки під мікроскопом. Якщо шишка невелика або її важко знайти на дотик, хірург може використати процедуру, що називається дротяною локалізацією, щоб намітити шлях до пухлини перед операцією. Дріт можна вставити під контролем УЗД або мамографії.

Біопсія дозорного вузла

А біопсія сторожового вузла це біопсія з лімфатичного вузла, де рак найімовірніше пошириться спочатку. У випадку раку молочної залози біопсію сторожового вузла зазвичай беруть із лімфатичних вузлів у пахвовій западині або під пахвами. Цей тест використовується, щоб допомогти визначити наявність раку в лімфатичних вузлах на стороні молочної залози, ураженої раком.

Біопсія під контролем зображення

Для біопсії під контролем зображення лікар використовує такі методи візуалізації, як ультразвук, мамографія або МРТ, щоб створити в реальному часі зображення підозрілої ділянки, яку важко побачити або відчути шкірою. Ваш лікар використовуватиме це зображення, щоб направити голку до найкращого місця.

Ці біопсії можуть допомогти вашому лікарю визначити ступінь вашого раку, особливості пухлини та те, як ваш рак буде реагувати на певне лікування.

Тести на стадію раку молочної залози

Після діагностики раку молочної залози наступним кроком є ​​визначення вашої стадії. Знаючи стадію, ваш лікар визначає найкращий курс лікування. Визначення стадії залежить від розміру та розташування пухлини, а також від того, чи поширилася вона за межі грудей до сусідніх лімфатичних вузлів та інших органів. Швидкість росту та ймовірність того, що зростання пошириться інший компонент постановки.

Ракові клітини, які поширюються на лімфатичні вузли, можуть потрапити в різні частини вашого тіла. Під час визначення стадії ваш лікар може призначити повне дослідження крові, включаючи тести функції печінки та нирок, а також мамографію іншої молочної залози, щоб перевірити наявність ознак пухлини. Лікар також може перевірити для онкомаркерів раку молочної залози СА 27-29 і СА 15-3.

Ваш лікар може також використати будь-який із наведених нижче тестів, щоб визначити ступінь вашого раку та допомогти з ним діагностика:

• Сканування кісток: Рак молочної залози може поширюватися на кістки. Сканування кісток дозволяє вашому лікарю перевірити ваші кістки на наявність аномалій за допомогою радіонуклідного індикатора.
• Комп’ютерна томографія: Це ще один тип рентгена для створення детальних зображень ваших органів за допомогою йодного контрасту. Ваш лікар може використати комп’ютерну томографію, щоб перевірити, чи поширився рак на органи за межами молочної залози, наприклад грудну клітку, легені чи шлунок.
• Знімок МРТ: Хоча цей візуалізаційний тест не є типовим інструментом скринінгу раку, він ефективний для визначення стадії раку молочної залози. МРТ створює цифрові зображення різних частин вашого тіла. Це може допомогти вашому лікарю визначити, чи поширилися ракові клітини на ваш спинний мозок, головний мозок та інші органи.
• ПЕТ сканування: ПЕТ-сканування є унікальним тестом. Ваш лікар вводить вам у вену барвник. Коли барвник проходить по вашому тілу, спеціальна камера створює тривимірні зображення внутрішньої частини вашого тіла. Це допоможе лікареві визначити розташування пухлини.

Отримання другої думки

Отримання другої думки під час лікування раку є звичайним явищем. Перед початком лікування бажано отримати вашу другу думку, оскільки друга думка може змінити ваш діагноз і, відповідно, лікування. Однак ви можете отримати другу думку в будь-який момент лікування.

Під час лікування раку подумайте про те, щоб запитати другу думку в таких випадках:

• після завершення звіту про патологію
• перед операцією
• після завершення вашої роботи по постановці, якщо вам не подобається план лікування, рекомендований лікарем
• при плануванні лікування після операції
• під час лікування, якщо ви вважаєте, що може бути причина змінити курс лікування
• після завершення лікування, особливо якщо ви не просили другої думки перед початком лікування

Генетичне тестування

Генетика є фактором ризику раку грудей. Так оцінюють медики 5%-10% Рак молочної залози є результатом генетики. Якщо вас турбує ризик розвитку раку молочної залози, ви можете звернутися до генетичного консультанта та обговорити генетичний тест.

Ці тести виконуються шляхом збору крові, слини або зіскрібка щоки. Якщо ви виявите, що у вас високий ризик раку молочної залози, є профілактичні заходи, які ви можете вжити.

Можливо, ви захочете пройти ранні та часті скринінги на рак молочної залози, змінити спосіб життя, наприклад зменшити вживання алкоголю та займатися спортом, зробити профілактичну операцію, наприклад мастектомію, тощо.

Якщо ваша мамографія або клінічний огляд викликають занепокоєння, пройдіть інші діагностичні тести. Рак молочної залози піддається лікуванню, але він також може становити загрозу для життя, якщо його не виявити вчасно.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися про щорічний скринінг, особливо якщо у вас є особиста або сімейна історія раку молочної залози.