Тонзиліт у дорослих: чого очікувати

Чи може у дорослих хворіти тонзиліт?

Симптоми у дорослих

Симптоми тонзиліту у дорослих подібні до симптомів у дітей і можуть включати:

• біль у горлі
• біль при ковтанні
• червоні, набряклі мигдалини

• білі або жовті плями на мигдалинах

• збільшення лімфатичних вузлів на шиї

• неприємний запах з рота
• скрипучий голос
• біль у вусі
• лихоманка
• головний біль
• болі в животі
• кашель
• ригідність м’язів шиї

Що викликає тонзиліт у дорослих?

Тонзиліт найчастіше викликає вірус, але іноді виною можуть бути і бактерії.

Віруси, які можуть призвести до тонзиліту, включають:

• вірус грипу

• віруси звичайної застуди

• вірус простого герпесу

• Вірус Епштейна-Барр
• цитомегаловірус
• аденовірус

• вірус кору

Бактеріальні інфекції викликають тонзиліт у 15-30% випадків. Бактерії, що викликають ангіну, відомі як Streptococcus pyogenes, є найбільш поширеною причиною бактеріального тонзиліту.

Хоча сам по собі тонзиліт не завжди заразний, мікроби, які можуть його викликати, є.

Що підвищує ризик розвитку тонзиліту?

Фактори ризику розвитку тонзиліту включають молодий вік і контакт з мікробами, які викликають вірусні або бактеріальні інфекції.

Однією з причин, чому тонзиліт може бути більш поширеним у дітей та підлітків, є те, що мигдалини відіграють меншу роль у імунній функції після статевого дозрівання.

Рекомендується часто мити руки і не ділитися напоями з іншими, якщо ви схильні до інфекцій.

Ви все ще можете отримати біль у горлі та інфекції горла, навіть якщо вам видалили мигдалини.

Коли звертатися за допомогою

Зверніться до лікаря, якщо ваші симптоми стають серйозними або тривають більше чотирьох днів без помітного поліпшення.

Лікар може діагностувати причину тонзиліту, задаючи вам запитання та оглядаючи ваше горло.

Вам також може знадобитися взяти мазок з горла, щоб перевірити, чи є у вас бактеріальна інфекція. Цей тест включає розтирання стерильного тампона по задній частині горла, щоб отримати зразок. Результати можуть тривати хвилини або до 48 годин, залежно від розташування лабораторії та типу використовуваного тесту.

У деяких випадках лікарі можуть захотіти провести аналіз крові, щоб перевірити ваш повний аналіз крові. Ці результати можуть допомогти визначити, чи викликаний ваш тонзиліт вірусом або бактерією.

Як лікується тонзиліт?

Специфічного лікування вірусного тонзиліту не існує, але ви можете допомогти зменшити симптоми:

• багато відпочивати
• залишатися гідратованим, випиваючи достатню кількість води
• прийом знеболюючих препаратів, таких як ацетамінофен (Tylenol) або ібупрофен (Advil, Motrin)
• полоскання горла розчином солі
• використання зволожувача повітря
• вживання їжі та пиття теплих або холодних рідин, таких як бульйони, чай або фруктове морожене
• смоктання пастилок для горла

Ваш лікар може призначити стероїдні ліки, якщо ваше дихання стає утрудненим через набряк мигдалин.

Якщо у вас бактеріальний тонзиліт, лікар призначить антибіотик, наприклад пеніцилін.

Якщо бактеріальний тонзиліт не лікувати, може розвинутися абсцес. Це викликано скупченням гною в кишені в задній частині горла. Вашому лікарю може знадобитися дренувати абсцес за допомогою голки, розрізати і дренувати абсцес або, в деяких випадках, провести операцію з видалення мигдалин.

Чи варто робити тонзилектомію?

Операція з видалення мигдалин відома як тонзилектомія. Іноді його рекомендують при дуже важких або частих випадках тонзиліту.

Частий тонзиліт зазвичай визначається як:

• більше семи епізодів тонзиліту за один рік
• більше чотирьох-п’яти випадків на рік у кожному з попередніх двох років
• більше трьох випадків на рік у кожному з попередніх трьох років

Тонзилектомія, як правило, є амбулаторною процедурою, що означає, що ви зможете піти додому того ж дня.

Операція виконується однаково у дітей і дорослих, але відновлення може тривати довше, якщо ви старше. Діти зазвичай загоюються швидше, а це означає, що їм може знадобитися лише тиждень, щоб одужати, тоді як дорослим може знадобитися два тижні, перш ніж повернутися до роботи.

Діти також можуть рідше, ніж дорослі, відчувати ускладнення, такі як кровотеча або сильний біль, після процедури.

Немає великої кількості досліджень, які б підтвердили переваги операції тонзилектомії у дорослих. Але в а дослідження 2013 року, вчені з Фінляндії проглянули 86 дорослих з періодичними ангінами. Сорок шість з них зробили тонзилектомію, а 40 не пройшли процедуру.

Через п’ять місяців лише 39 відсотків тих, кому видалили мигдалини, мали гострий біль у горлі в порівнянні з 80 відсотками тих, хто не робив операцію. Дорослі, яким видалили мигдалини, також повідомляли про менше відвідувань лікаря та прогулів зі школи чи роботи.

Якщо ви відчуваєте хронічні або періодичні болі в горлі, пов’язані з мигдаликами, поговоріть зі своїм лікарем про переваги та ризики операції на мигдалинах.

У рідкісних випадках мигдалини можуть знову відрости після операції.

Outlook

Тонзиліт частіше зустрічається у дітей, але у дорослих також може розвинутися цей стан. Якщо у вас розвинувся тонзиліт, найімовірнішою причиною є вірусна інфекція, але вона також може бути викликана бактеріальною інфекцією.

У багатьох випадках тонзиліт покращується самостійно, зазвичай протягом тижня. Якщо ваш стан продовжує повертатися, є важким або не піддається простому лікуванню, поговоріть зі своїм лікарем, чи підходить вам операція.