Управління побічними ефектами лікування ХМЛ

Лікування хронічного мієлоїдного лейкемії (ХМЛ) включає прийом різних ліків і проходження інших методів лікування, які можуть викликати деякі неприємні побічні ефекти.

Вони можуть включати:

  • серцеві проблеми, такі як нерегулярне серцебиття та застійна серцева недостатність
  • втома
  • нудота
  • втрата волосся
  • діарея
  • депресія
  • висипання або інші проблеми зі шкірою
  • виразки в роті

Хороша новина полягає в тому, що більшість людей можуть впоратися зі своїми побічними ефектами, не припиняючи лікування.

Управління побічними ефектами

Ось кілька порад щодо боротьби з різними побічними ефектами лікування ХМЛ.

Серцеві ефекти

Інгібітори тирозинкінази (ІТК) – це препарати, які використовуються як форма цільової терапії для лікування різних форм раку.

Препарати TKI, такі як Gleevec, можуть впливати на серцевий ритм. Це не поширений побічний ефект, але він може статися. Під час прийому ІТК, як-от Глівек, у вас може виникнути відчуття, що ваше серце б’ється або стрибає.

Якщо у вас є проблеми з серцем, наприклад, аритмія, перед лікуванням обов’язково повідомте про це лікаря.

Можливо, вони захочуть замовити ЕКГ, перш ніж ви почнете приймати ліки, і запланувати подальші спостереження, щоб відстежувати будь-які зміни серця під час лікування.

Втома

Під час лікування ХМЛ ви можете відчувати сильну втому або втому. Це поширені симптоми серед тих, хто лікується від раку в цілому.

Постарайтеся відпочити, коли зможете. Легкі фізичні вправи, такі як ходьба, плавання та їзда на велосипеді, а також підтримка гідратації також можуть допомогти зняти втому.

Анемія і низький рівень еритроцитів іноді можуть погіршити вашу втому. Ваш лікар може перевіряти вашу кров, щоб визначити ваші рівні та призначити ліки для лікування анемії та допомоги при втомі.

Нудота

Ви можете відчувати нудоту або втрачати апетит, особливо під час хіміотерапії, але не у всіх є цей побічний ефект.

Ви можете відчувати нудоту, якщо:

  • ти жінка
  • ви молодше 50 років
  • у вас була ранкова нудота під час вагітності
  • у вас в анамнезі заколисування

Ваш лікар може порекомендувати певні препарати проти нудоти. Ондансетрон (Зофран), алпразолам (Ксанакс) і метоклопрамід (Реглан) – це лише деякі, які можуть допомогти.

На додаток до ліків, маленькими порціями, які вам сподобаються, може допомогти боротися з нудотою. Це також допомагає пити багато рідини і триматися подалі від тригерів, таких як неприємні запахи.

Практика медитації та глибокі дихальні вправи є додатковими способами розслабити ваше тіло та побороти нудоту.

Втрата волосся

Хіміотерапія може вбити здорові клітини, які сприяють росту волосся. Ви можете втратити волосся на різних частинах тіла — на віях, під пахвами, на лобку тощо — не тільки на голові.

Ви не можете багато чого зробити, щоб запобігти випаданню волосся. Ви можете почати втрачати волосся приблизно через 2-4 тижні після лікування.

Хороша новина полягає в тому, що випадання волосся зазвичай тимчасове.

Зазвичай волосся починає рости приблизно через 3-6 місяців після того, як ви завершили хіміотерапію. Коли він відростає, він може мати інший колір або текстуру.

Лікарі досліджують можливі способи запобігання випаданню волосся. Хоча вони не були надзвичайно ефективними, вони побачили деякі позитивні результати.

Методи запобігання випаданню волосся включають:

  • Кріотерапія. Під час цього лікування ви кладете на голову пакети з льодом, щоб уповільнити приплив крові до шкіри голови. Деякі люди досягли успіху з цим методом, але він може нести ризик рецидиву раку в областях, оброблених пакетами з льодом.
  • Рогейн. Цей препарат не зупиняє випадання волосся, але може допомогти вашому волоссю відновитися швидше після лікування.

Якщо ви відчуваєте себе свідомими щодо втрати волосся, може допомогти пригостити себе чимось, що змушує вас почувати себе добре, коли ви дивитеся в дзеркало, наприклад, новий капелюх або веселий макіяж.

Ви також можете зв’язатися з групою підтримки, щоб поговорити з іншими, які розуміють і поділяються вашим досвідом.

діарея

Діарея є одним з найбільш поширений побічні дії препаратів ІТК. Хіміотерапія також може вбити клітини вашого кишечника і призвести до діареї.

Крім того, стрес і занепокоєння через лікування раку можуть час від часу викликати розлад шлунка.

Діарея є побічним ефектом, який слід обговорити з лікарем, особливо якщо у вас виникли такі симптоми:

  • шість і більше рідкого стільця в день протягом 2 днів і більше
  • кров у вашій діареї
  • неможливість сечовипускання протягом 12 годин і довше
  • нездатність утримувати рідини, такі як вода
  • втрата ваги
  • запори в поєднанні з діареєю
  • роздутий живіт
  • лихоманка понад 100,4˚F (38˚C)

Якщо у вас діарея, переконайтеся, що ви п’єте багато води та інших рідин. Однією з головних проблем є зневоднення.

Крім того, дотримуйтеся продуктів з низьким вмістом клітковини. Наприклад:

  • банани
  • рис
  • яблучне пюре
  • тост

Тримайтеся подалі від інших продуктів, які можуть дратувати ваш кишечник, таких як:

  • молочні продукти
  • гострі страви
  • алкоголь
  • напої з кофеїном
  • апельсини
  • сливовий сік
  • продукти з високим вмістом жирів і клітковини

Пробіотики можуть допомогти. Ви можете знайти ці корисні для кишечника мікроорганізми в таких продуктах, як йогурт або в харчових добавках.

Ці бактерії допомагають відновити нормальне травлення. Деякі імена, які ви можете зустріти, включають лактобактерії або Біфідобактерії. Ваш лікар може запропонувати певні пробіотичні добавки.

Депресія

Іншим побічним ефектом, пов’язаним з ІТК, є депресія. Ви також можете відчувати почуття депресії, пов’язане з вашим раком загалом, і ліки можуть погіршити його.

Важливо повідомити коханій людині та своєму лікарю, якщо у вас виникли такі відчуття, особливо якщо вони тривають протягом 2 тижнів або довше.

Регулярні фізичні вправи можуть допомогти полегшити депресію. Так само можна звернутися за консультацією, щоб розповісти про свій рак і свої почуття. Також може допомогти оточення себе мережею людей, які вас підтримують.

Ваш лікар може допомогти вам знайти та направити до груп підтримки. Спілкування з людьми, які переживають подібні проблеми, безцінно.

Важливо пам’ятати, що ваші почуття справедливі. Проходити лікування раку важко.

Те, що не обов’язково є нормальним, це неможливість їсти чи спати, відчуття неспокою чи розгубленості, проблеми з диханням або відчуття, що заважають вашому повсякденному житті.

Поговоріть зі своїм лікарем про ці відчуття. Зателефонуйте 911, якщо у вас є думки про самогубство.

Знайте, що допомога доступна.

Висипання та інші проблеми зі шкірою

ІТК можуть викликати висипання та інші проблеми зі шкірою, такі як виразки у роті. Майже 90 із 100 людей, які приймають ІТК, відчувають цей побічний ефект.

Проблеми зі шкірою можуть початися 2 тижні у ваше лікування. Повідомте лікаря, якщо ви відчуваєте цей побічний ефект, оскільки раннє лікування є ключем до того, щоб його добре керувати.

Ваш лікар може призначити гідрокортизоновий крем, тетрациклін або пероральний міноциклін (Minocin).

Хоча ці препарати можуть не зупинити висипання, вони можуть допомогти уповільнити розвиток проблем зі шкірою та зменшити їх тяжкість.

Носіння сонцезахисного крему може допомогти захистити вашу шкіру від ультрафіолетового випромінювання, яке може погіршити висип. Уважно читайте етикетки та намагайтеся вибирати сонцезахисні креми, які не містять дратівливого спирту.

Іншим варіантом є носіння одягу з довгими рукавами або ногами.

Вибір м’якого мила та миючих засобів, пропуск гарячого душу та вибір гіпоалергенної косметики, коли це можливо, також можуть допомогти вирішити проблеми зі шкірою.

Виразки в роті

Виразки у роті є ще одним поширеним побічним ефектом терапії ІТК. Ваш лікар може призначити те, що широко відоме як «чарівна рідина для полоскання рота», щоб допомогти з цим побічним ефектом.

Ви будете використовувати його кожні 4-6 годин. Уникайте їжі та пиття протягом 30 хвилин після використання.

Інші речі, які ви можете зробити:

  • Регулярно чистіть щіткою і ниткою.
  • Відмовтеся від гострої їжі та гарячої їжі та напоїв.
  • Їжте м’яку їжу.
  • Використовуйте більш м’яку зубну пасту або просто використовуйте харчову соду, щоб почистити зуби.
  • Полощіть рот сольовим розчином кілька разів на день.

Коли звернутися до лікаря

Управління побічними ефектами може допомогти вам розслабитися і почуватися комфортніше під час лікування. Розкажіть своєму лікарю, що ви відчуваєте, і запитайте, як ваша медична команда могла б вам допомогти.

Наприклад, існують різні ліки, які можуть допомогти усунути певні проблеми. Ваш лікар може також порекомендувати зміни способу життя, які можуть зменшити побічні ефекти.

Також варто повідомити лікаря, якщо ви помітили щось незвичайне або якщо побічний ефект сильно впливає на ваше повсякденне життя. Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів:

  • лихоманка понад 100,4˚F (38˚C) або неконтрольована тремтіння
  • незвичайна кровотеча або синці, наприклад кров у сечі або носова кровотеча
  • нудота або блювота, які не дозволяють вам приймати ліки або їсти та пити
  • серйозні проблеми зі шлунком, такі як діарея, судоми або запор
  • задишка і кашель
  • новий висип або свербіж
  • головний біль, який не вщухає
  • біль або хворобливість, набряк або гній у будь-якому місці вашого тіла
  • епізоди самоушкодження

Лікування ХМЛ

Пероральні препарати, які називаються інгібіторами тирозинкінази, або TKI, є популярним варіантом для людей на хронічній стадії мієлоїдного лейкемії.

Ці ліки блокують ріст і розмноження ракових клітин протеїн-тирозинкінази.

Таке лікування є досить ефективним. Більшість людей, які приймають ІТК, в кінцевому підсумку набувають ремісії.

Доступні TKI включають:

  • іматиніб (Глівек)
  • дазатиніб (Sprycel)
  • нілотиніб (Tasigna)
  • босутініб (Bosulif)
  • понатініб (Іклюзіг)

Поряд з ліками ви можете отримати хіміотерапію. Хіміотерапію приймають перорально або вводять внутрішньовенно (у ваші вени). Він працює, вбиваючи клітини, які швидко розмножуються.

Хоча це лікування може знищити клітини лейкемії, воно також може знищити інші швидкозростаючі клітини, наприклад, ті, що утворюють ваше волосся або тканини у вашому роті та кишечнику, зокрема.

Вам важливо повідомляти лікаря про будь-які зміни у вашому здоров’ї. Тим не менш, деякі побічні ефекти можуть бути неминучими. Ваш лікар може допомогти вам визначити зміни способу життя та інші способи зменшення побічних ефектів.

Пам’ятайте, що ви та ваш лікар є партнерами у вашому лікуванні. Ваш лікар знає методи лікування та можливі побічні ефекти, але ви знаєте своє тіло. Обов’язково повідомте, що ви відчуваєте.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss