ХОЗЛ і рак легенів: чи одне призводить до іншого?

Що говорить дослідження

ХОЗЛ і рак легенів є тісно пов’язаними захворюваннями. Дослідники, які проводили дослідження 2015 року, виявили, що люди з ХОЗЛ вдвічі частіше розвивають рак легенів. Ці два захворювання легенів також з більшою ймовірністю з’являться одночасно, а не окремо.

Деякі дослідження показують, що люди, які живуть як з ХОЗЛ, так і з раком легенів, мають гірший прогноз, ніж ті люди, які мають рак легенів без ХОЗЛ. Результати одного дослідження 2010 року показали, що люди з ХОЗЛ мали більший шанс повторного виникнення раку легенів протягом 10 років, ніж люди без ХОЗЛ — 21,3 відсотка порівняно з 13,5 відсотка.

П’ятирічна виживаність також значно нижча. Дослідники в дослідженні 2012 року виявили, що близько 91 відсотка людей без ХОЗЛ живуть щонайменше п’ять років після того, як їм діагностували рак легенів. Те саме можна сказати лише про 77 відсотків людей з ХОЗЛ.

Це може бути пов’язано з погіршенням функції легенів і погіршенням якості життя. Це також може свідчити про генетичну вразливість як до ХОЗЛ, так і до раку легенів.

Інші фактори ризику раку легенів

ХОЗЛ не є єдиним фактором ризику раку легенів.

Центри контролю та профілактики захворювань перераховують радон, радіоактивний газ, як другу провідну причину раку легенів.

Радон не має запаху та кольору, тому природний газ може залишитися непоміченим, якщо він потрапить у будинки та будівлі. Вважається, що приблизно кожен 15 американський будинок містить високий рівень радону.

За оцінками Агентства з охорони навколишнього середовища США, щороку радон призводить до близько 21 000 смертей від раку легенів. Люди, які палять і також піддаються впливу радону, становлять близько 18 000 з цих 21 000 смертей від раку легенів.

Ваш ризик розвитку раку легенів також може бути збільшений наступним чином:

• вплив пасивного куріння
• сімейна історія раку легенів
• ВІЛ-інфекція
• аутоімунні захворювання, такі як системний вовчак і ревматоїдний артрит
• променева терапія грудної клітки

Вплив певних токсинів на робочому місці також може збільшити ризик раку. До них належать:

• кремнеземний пил
• дизельний вихлоп
• пил
• дьоготь
• хром
• азбест
• миш’як
• кадмій
• нікель
• берилій

Коли звернутися до лікаря

Як тільки буде встановлено, що у вас ХОЗЛ, ваш лікар повинен стежити за будь-якими ознаками, які можуть вказувати на рак легенів.

Ви також повинні уважно ставитися до своїх симптомів. Хоча рак легенів має схожі симптоми з ХОЗЛ, такі як кашель і утруднене дихання, є кілька тонких відмінностей.

Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря:

• втома
• втрата апетиту
• незрозуміла втрата ваги
• біль у грудях, не пов’язаний з кашлем
• осиплість голосу
• бронхіт, пневмонія або інші рецидивуючі легеневі інфекції
• кашель з кров’ю або слизом з кров’ю

• нудний кашель, навіть сухий, який не зникне

Коли рак легенів поширюється у вашому тілі, він також може викликати:

• головні болі
• оніміння
• запаморочення
• болі в животі
• пожовтіння очей і шкіри (жовтяниця)
• біль у кістках

Як діагностується рак легенів?

Після оцінки ваших симптомів і перегляду історії хвороби ваш лікар проведе фізичний огляд.

Звідти ваш лікар проведе один або кілька діагностичних тестів:

• рентген грудної клітки для огляду серця і легенів
• КТ, щоб виявити будь-які невеликі ураження у ваших легенях
• цитологія мокротиння для виявлення клітин раку легенів у суміші слини і слизу
• біопсія тканини, щоб визначити, чи є будь-яка пухлина, знайдена у ваших легенях, раковою
• бронхоскопія для огляду дихальних шляхів ваших легенів

Якщо у вас діагностовано рак легенів, лікар повинен визначити ступінь тяжкості раку. Це називається постановкою. Стадування може допомогти вашому лікареві визначити, який курс лікування найкраще підходить для вас.

Стадування зазвичай включає один або кілька тестів зображення:

• комп’ютерна томографія
• МРТ
• позитронно-емісійна томографія
• сканування кісток

Як лікується рак легенів?

Хіміотерапія зазвичай використовується для лікування раку легенів, незалежно від того, чи є у вас ХОЗЛ.

Однак, якщо у вас ХОЗЛ і ви перебуваєте на ранніх стадіях раку легенів, ви можете пройти комбінацію:

• операція з видалення ракової тканини
• хіміотерапія
• радіотерапія

Однак якщо у вас діагностовано дрібноклітинний рак легенів (МРЛ), ви, швидше за все, не маєте права на операцію. Часто при SCLC рак вже поширився на інші частини тіла до моменту постановки діагнозу. Для цих видів раку, які менш піддаються хірургічному втручанню, застосовують променеву та хіміотерапію.

Нові методи лікування раку легенів включають ліки, спрямовані на специфічні мутації раку, які, як вважають, стимулюють його зростання. Імунотерапія, які навчають власну імунну систему пацієнта краще розпізнавати рак і боротися з ним.

Поговоріть зі своїм лікарем про доступні вам варіанти та їх потенційні переваги та ризики. Вони можуть надати вказівки та пояснити, чого очікувати.

Перспективи ХОЗЛ та раку легенів

ХОЗЛ погіршує прогноз, коли у вас розвивається рак легенів. У дослідженні пацієнтів з раком легенів 1 стадії 77 відсотків хворих на ХОЗЛ вижили до п’яти років після встановлення діагнозу раку легенів, у порівнянні з 92 відсотками тих, хто не мав ХОЗЛ. Подальші дослідження показали, що навіть у тих, у кого рак успішно перейшов у ремісію, у пацієнтів з ХОЗЛ була майже вдвічі більша ймовірність повторного появи раку протягом 10 років дослідження, ніж у тих без ХОЗЛ.

Ваш лікар – найкращий джерело інформації про ваш індивідуальний світогляд. Необхідно враховувати кілька факторів, включаючи тип раку легенів, який у вас є, наскільки він прогресивний, і як на нього впливають будь-які інші медичні умови, які ви можете мати.

Як запобігти раку легенів

Національний інститут раку перераховує три основні кроки, які можна зробити, щоб запобігти розвитку раку легенів:

• Якщо у вас ХОЗЛ і ви продовжуєте палити, негайно киньте палити.
• Якщо ви працюєте з небезпечними речовинами, зменшіть їх вплив, надягаючи захисне спорядження, наприклад маску для обличчя. Ви також повинні переконатися, що ваша компанія дотримується законів, які захищають працівників від контакту з матеріалами, що викликають рак.
• Перевірте свій будинок на високий рівень радону. Набори для домашнього тестування доступні в більшості продуктових магазинів. Якщо рівень радону ненормальний, вживайте необхідних заходів, щоб зупинити витік радону, наприклад, герметизувати підвал.

Щоб отримати додаткову інформацію про профілактику раку легенів, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть оцінити ваш індивідуальний рівень ризику та запропонувати персоналізовані рекомендації.