Хірургія трансплантації серця

Кандидатура на трансплантацію серця

Кандидати на трансплантацію серця – це ті, хто переніс серцеві захворювання або серцеву недостатність через різні причини, включаючи:

• вроджений дефект
• ішемічна хвороба серця
• порушення роботи клапана або захворювання
• ослаблений серцевий м’яз або кардіоміопатія

Навіть якщо у вас є одна з цих умов, існує ще кілька факторів, які використовуються для визначення вашої кандидатури. Буде також враховано наступне:

• Твій вік. Більшість потенційних реципієнтів серця мають бути віком до 65 років.
• Ваше загальне здоров’я. Множинна недостатність, рак або інші серйозні захворювання можуть вивести вас зі списку трансплантатів.
• Ваше ставлення. Ви повинні взяти на себе зобов’язання змінити спосіб життя. Це включає в себе фізичні вправи, здорове харчування та відмова від куріння, якщо ви курите.

Якщо ви твердо налаштовані бути ідеальним кандидатом на трансплантацію серця, вас поставлять у список очікування, поки не з’явиться серце -донор, яке відповідає вашому типу крові та тканин.

Приблизно 2000 донорських сердець щороку стають доступними у Сполучених Штатах. Проте, за даними Мічиганського університету, близько 3000 людей перебувають у черзі на пересадку серця. Коли у вас виявлено серце, операцію проводять якомога швидше, поки орган ще життєздатний. Зазвичай це відбувається протягом чотирьох годин.

Яка процедура?

Операція з пересадки серця триває приблизно чотири години. Протягом цього часу вас помістять на апарат серце-легені, щоб тримати циркуляцію крові по всьому тілу.

Ваш хірург видалить ваше серце, залишивши отвори легеневої вени та задню стінку лівого передсердя недоторканими. Вони зроблять це, щоб підготувати вас прийняти нове серце.

Як тільки ваш лікар пришиє донорське серце на своє місце і серце почне битися, вас буде вилучено з апарату серцево-легеневого. У більшості випадків нове серце починає битися, як тільки до нього відновлюється кровотік. Іноді потрібен удар струмом, щоб викликати серцебиття.

Що таке відновлення?

Після того, як ваша операція буде завершена, вас доставлять у відділення інтенсивної терапії (ІРЛ). За вами будуть постійно стежити, приймати знеболюючі засоби та оснащувати дренажними трубками для видалення зайвої рідини з грудної порожнини.

Через перші день -два після процедури вас, швидше за все, переведуть з відділення інтенсивної терапії. Тим не менш, ти продовжиш лікуватись у лікарні. Тривалість перебування в лікарні становить від одного до трьох тижнів, залежно від вашої індивідуальної швидкості одужання.

Ви будете контролювати наявність інфекції, і розпочнеться лікування ліками. Препарати проти вилучення мають вирішальне значення для того, щоб ваше тіло не відхиляло ваш донорський орган. Вас можуть направити до відділення або центру реабілітації серця, щоб допомогти вам пристосуватися до вашого нового життя як реципієнта трансплантата

Одужання після пересадки серця може бути тривалим процесом. Для багатьох людей повне одужання може тривати до шести місяців.

Спостереження після операції

Часті контрольні прийоми мають вирішальне значення для довгострокового відновлення та лікування трансплантації серця. Ваша медична група проводитиме аналізи крові, біопсії серця шляхом катетеризації та ехокардіограми щомісяця протягом першого року після операції, щоб переконатися, що ваше нове серце працює належним чином.

Ваші імуносупресивні препарати будуть скориговані, якщо це необхідно. Вас також запитають, чи відчули ви якісь із можливих ознак відхилення, зокрема:

• лихоманка
• втома
• задишка
• збільшення ваги через затримку рідини
• зменшення виділення сечі

Повідомте кардіологічній групі про будь -які зміни у вашому здоров’ї, щоб у разі необхідності можна було контролювати роботу вашого серця. Після того, як після трансплантації пройде рік, ваша потреба в частому контролі знизиться, але вам все одно знадобиться щорічне обстеження.

Якщо ви жінка і хочете створити сім’ю, зверніться до кардіолога. Вагітність безпечна для людей, яким пересадили серце. Однак майбутні мами, які вже мали серцеві захворювання або перенесли трансплантацію, вважаються високим ризиком. Вони можуть відчувати більшу ймовірність ускладнень, пов’язаних з вагітністю, і більший ризик відторгнення органів.

Які перспективи?

Отримання нового серця може значно покращити якість вашого життя, але ви повинні про це добре піклуватися. Окрім щоденного прийому ліків проти відхилення, вам потрібно дотримуватись здорової для серця дієти та способу життя, призначених вашим лікарем. Це включає в себе відмову від куріння та регулярні заняття спортом, якщо у вас є така можливість.

Рівень виживання для людей, яким пересадили серце, залежить від їх загального стану здоров’я, але середні показники залишаються високими. Відмова є основною причиною скорочення тривалості життя. За оцінками клініки Мейо, загальна виживаність у Сполучених Штатах становить приблизно 88 відсотків після одного року та 75 відсотків після п’яти років.