Чи варто використовувати таблетки від діабету чи інсулін?

Які існують таблетки для лікування цукрового діабету?

Різноманітні таблетки можуть лікувати діабет, але вони не можуть допомогти всім. Вони працюють лише в тому випадку, якщо ваша підшлункова залоза все ще виробляє інсулін, а це означає, що вони не можуть лікувати діабет 1 типу. Таблетки неефективні для людей з цукровим діабетом 2 типу, коли підшлункова залоза перестала виробляти інсулін.

Деякі люди з цукровим діабетом 2 типу можуть отримати користь від використання як ліків, так і інсуліну. Деякі таблетки для лікування діабету включають:

Бігуаніди

Метформін (Глюкофаж, Фортамет, Ріомет, Глумеца) є бігуанідом. Він знижує кількість глюкози, що виробляється вашою печінкою, і підвищує чутливість до інсуліну. Це також може підвищити рівень холестерину і може допомогти вам трохи схуднути.

Люди зазвичай приймають його двічі на день під час їжі. Ви можете приймати розширену версію один раз на день.

Потенційні побічні ефекти включають:

• розлад шлунка
• нудота
• здуття живота
• газ
• діарея
• тимчасова втрата апетиту

Це також може викликати лактоацидоз, який рідко, але серйозно.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас турбують побічні ефекти для будь-якого призначеного ліки від діабету.

Похідні сульфонілсечовини

Походи сульфонілсечовини – це швидкодіючі ліки, які допомагають підшлунковій залозі вивільняти інсулін після їжі. Вони включають:

• глімепірид (Амарил)

• глібурид (діабета, Glynase PresTabs)

• гліпізид (глюкотрол)

Люди зазвичай приймають ці ліки один раз на день під час їжі.

Потенційні побічні ефекти включають:

• нудота
• діарея
• головний біль
• запаморочення
• дратівливість
• низький рівень глюкози в крові
• розлад шлунка
• шкірний висип
• збільшення ваги

Меглітиніди

Репаглінід (Прандін) і Натеглінід (Старлікс) є меглітинідами. Меглітиніди швидко стимулюють підшлункову залозу вивільняти інсулін після їжі. Репаглінід завжди слід приймати під час їжі.

Потенційні побічні ефекти включають:

• низький рівень глюкози в крові
• нудота
• блювота
• головний біль
• збільшення ваги

Тіазолідиндіони

Розиглітазон (Avandia) і піоглітазон (Actos) є тіазолідиндіонами. Щодня в один і той же час вони роблять ваше тіло більш чутливим до інсуліну. Це також може підвищити рівень ЛПВЩ (хорошого) холестерину.

Потенційні побічні ефекти включають:

• головний біль
• біль у м’язах
• біль у горлі
• затримка рідини
• набряк
• переломи

Ці препарати також підвищують ризик серцевого нападу або серцевої недостатності, особливо якщо ви вже в групі ризику.

Інгібітори дипептидилпептидази 4 (DPP-4).

Інгібітори DPP-4 допомагають стабілізувати рівень інсуліну та знизити кількість глюкози в організмі. Люди приймають їх раз на день.

Вони включають:

• лінагліптин (Tradjenta)
• саксагліптин (Онгліза)
• ситагліптин (Янувія)
• алогліптин (Несіна)

Потенційні побічні ефекти включають:

• біль у горлі
• закладеність носа
• головний біль
• інфекції верхніх дихальних шляхів
• розлад шлунка
• діарея

Інгібітори альфа-глюкозидази

Акарбоза (Precose) і міглітол (Glyset) є інгібіторами альфа-глюкозидази. Вони уповільнюють розщеплення вуглеводів у кров. Люди приймають їх на початку їжі.

Потенційні побічні ефекти включають:

• розлад шлунка
• газ
• діарея
• болі в животі

Інгібітори котранспортера натрію-глюкози-2 (SGLT2).

Інгібітори SGLT2 діють, зупиняючи нирки від реабсорбції глюкози. Вони також можуть допомогти знизити кров’яний тиск і схуднути.

Деякі з цих препаратів об’єднані в одну таблетку.

До них належать:

• канагліфлозин (Інвокана)
• дапагліфлозин (Farxiga)

• емпагліфлозин (Jardiance)

• ертугліфозин (Стеглатро)

Потенційні побічні ефекти можуть включати:

• інфекції сечовивідних шляхів
• дріжджові інфекції
• спрага
• головний біль
• біль у горлі

Як інсулін використовується для лікування цукрового діабету?

Щоб жити, потрібен інсулін. Якщо у вас цукровий діабет 1 типу, вам потрібно приймати інсулін щодня. Вам також потрібно буде приймати його, якщо у вас цукровий діабет 2 типу, і ваш організм не виробляє достатньої кількості самостійно.

Доступний інсулін швидкої або тривалої дії. Ймовірно, вам знадобляться обидва типи, щоб тримати рівень глюкози в крові під контролем.

Приймати інсулін можна кількома способами:

Шприц

Ви можете робити ін’єкції за допомогою стандартної голки та шприца, завантажуючи інсулін у шприц. Потім ви вводите його просто під шкіру, щоразу обертаючи ділянку.

ручка

Інсулінові ручки трохи зручніше звичайної голки. Вони попередньо заповнені та менш болючі у використанні, ніж звичайна голка.

Реактивний інжектор

Струменевий інжектор інсуліну виглядає як ручка. Він посилає спрей інсуліну на вашу шкіру, використовуючи повітря високого тиску замість голки.

Інсуліновий інфузор або порт

Інфузійний пристрій або порт для інсуліну — це невелика трубка, яку вставляють під шкіру, закріплюють на місці за допомогою клею або пов’язки, де вона може залишатися протягом кількох днів. Це хороша альтернатива, якщо ви хочете уникнути голок. Ви вводите інсулін в трубку, а не безпосередньо в шкіру.

Інсулінова помпа

Інсулінова помпа – це невеликий, легкий пристрій, який ви носите на поясі або носите в кишені. Інсулін у флаконі потрапляє в організм через крихітну голку прямо під шкірою. Ви можете запрограмувати його на доставку інсуліну або стабільну дозу протягом дня.

Таблетки від діабету проти інсуліну

Зазвичай мова не йде ні про таблетки, ні про інсулін. Ваш лікар дасть рекомендації на основі типу у вас діабету, тривалості його перебігу та кількості інсуліну, який ви виробляєте природним шляхом.

Таблетки може бути легше приймати, ніж інсулін, але кожен вид має потенційні побічні ефекти. Може знадобитися трохи проб і помилок, щоб знайти той, який найкраще підходить для вас. Таблетки можуть перестати діяти, навіть якщо вони були ефективними протягом певного часу.

Якщо ви починаєте лише з таблеток і ваш діабет 2 типу погіршується, можливо, вам також доведеться використовувати інсулін.

Інсулін також має ризики. Занадто багато або занадто мало може викликати серйозні проблеми. Вам доведеться навчитися стежити за своїм цукровим діабетом і за потреби вносити корективи.

Питання, які потрібно задати своєму лікарю

Якщо у вас цукровий діабет 1 типу або якщо вам потрібно приймати інсулін, ви вже знаєте, що вам доведеться ретельно контролювати рівень глюкози в крові та відповідно коригувати інсулін.

Запитайте свого лікаря про різні методи введення інсуліну і обов’язково повідомте лікаря про утворення шишок, горбків і висипань на шкірі.

Якщо ваш лікар призначає таблетки, ось кілька запитань, які ви можете задати:

• Яке призначення цього препарату?
• Як я маю його зберігати?
• Як мені це приймати?
• Які можливі побічні ефекти і що з ними можна зробити?
• Як часто я повинен перевіряти рівень глюкози?
• Як я дізнаюся, чи діє ліки?

Ці ліки мають бути частиною загального плану лікування, який включає фізичні вправи та ретельний вибір дієти.