Чи варто турбуватися про мій сухий кашель?

Це більше, ніж хронічний кашель

Кашель може сигналізувати про низку речей, що відбуваються у вашому тілі, особливо якщо він не зникає. Насправді, за даними клініки Клівленда, кашель є найпоширенішою причиною, чому люди відвідують своїх лікарів первинної ланки. Хронічний кашель, який триває більше восьми тижнів, може здатися тривожним. Але насправді це може бути досить поширеним і може бути викликано:

• алергії
• астма
• бронхіт
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• постназальна крапельниця
• терапія с
  інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту

У некурців це причини хронічного кашлю у 9 з 10 пацієнтів, за даними Harvard Health. Але в поєднанні з іншими симптомами хронічний сухий кашель може бути результатом більшої, більш серйозної проблеми, включаючи:

• інфекція легенів
• рак легенів
• гострий синусит
• хронічний синусит
• бронхіоліт
• кістозний фіброз
• емфізема
• ларингіт
• коклюш (коклюш)
• ХОЗЛ
• серцева недостатність
• круп
• туберкульоз
• ідіопатичний легеневий фіброз
  (IPF)

За даними Американської асоціації легенів, якщо ви зараз курите сигарети або раніше курили, у вас є підвищений ризик розвитку хронічного сухого кашлю. Враховуючи довгий список причин, які можуть викликати сухий кашель, можна з упевненістю сказати, що одного цього недостатньо для діагностики більшої проблеми. Вашому лікарю, швидше за все, потрібно буде провести додаткову оцінку та тестування, щоб зрозуміти основну причину, перш ніж рекомендувати варіанти лікування.

Коли звертатися до лікаря

Постійний сухий кашель може бути ознакою чогось більш серйозного, коли ви починаєте відчувати інші симптоми. Хронічні захворювання легенів, такі як IPF, рак легенів і серцева недостатність, можуть швидко погіршитися, якщо їх не лікувати. Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо сухий кашель супроводжується такими симптомами:

• задишка
• висока або тривала лихоманка
• задихаючись
• кашель з кров’ю або мокротою з кров’ю
• слабкість, стомлюваність
• втрата апетиту
• хрипи
• біль у грудях, коли вас немає
  кашель
• нічна пітливість
• посилення набряку ніг

Часто, як стверджують експерти, поєднання одного або кількох із цих симптомів разом із сухим кашлем може викликати тривогу, але важливо не робити поспішних висновків, поки не буде проведено повне обстеження.

«Постійний сухий кашель є одним із поширених симптомів ІЛФ. Зазвичай існують і інші симптоми ІЛФ, такі як задишка та тріск у легенях, схожий на липучки, які лікар може почути через стетоскоп», – говорить доктор Стівен Нейтан, медичний директор Програми розширених захворювань легенів та трансплантації в Лікарня Inova Fairfax.

«Однак лікарі зазвичай намагаються виключити більш поширені стани, що викликають кашель, такі як постназальний затікання, ГЕРХ або гіперактивність дихальних шляхів. Як тільки лікар визначить, що більш поширений стан не є проблемою, і пацієнти не реагують на терапію, тоді лікар зосереджується на більш рідкісних діагнозах, таких як IPF».

Тестування та оцінка

Залежно від того, які інші симптоми у вас є, ваш лікар може призначити ряд тестів, щоб допомогти діагностувати причину вашого сухого кашлю. Після проведення фізичного огляду ваш лікар задасть вам кілька запитань про сухий кашель, наприклад, коли він почався, чи помітили ви будь-які тригери або чи є у вас медичні захворювання. Деякі аналізи, які може призначити ваш лікар, включають:

• рентген грудної клітки
• зразок крові
• КТ грудної клітки
• мазок з горла
• зразок мокротиння
• спірометрія
• тест на метахолін

Деякі з них допоможуть вашому лікареві придивитися до вашої грудної клітки та перевірити рідини вашого організму, щоб перевірити на наявність інфекцій чи інших проблем зі здоров’ям. Інші перевірять, наскільки добре ви можете дихати. Якщо цього все ще недостатньо, щоб визначити проблему, вас можуть направити до пульмонолога, лікаря, який спеціалізується на захворюваннях легенів і дихальних шляхів, який може призначити додаткові дослідження.

Варіанти лікування

Численні безрецептурні ліки та натуральні засоби доступні для вас, щоб спробувати знайти тимчасове полегшення від сухого кашлю. Але оскільки кашель майже завжди є симптомом більшої проблеми, важливо пам’ятати, що ці рішення навряд чи змусять кашель зникнути. На основі будь-якого діагнозу, який ваш лікар поставить після вашого візиту, він порекомендує відповідні варіанти лікування.

Тим часом ви можете спробувати наступне, рекомендоване Американською асоціацією легенів, щоб полегшити ваш хронічний кашель:

• краплі від кашлю або цукерки
• мед
• випарник
• парний душ

Довгострокові ризики сухого кашлю

Хронічний сухий кашель може становити загрозу для вашого здоров’я в цілому, якщо його не лікувати. Це може погіршити будь-які поточні стани, такі як ІЛФ, ще більше рубцюючи легеневу тканину. Це також може ускладнити ваше повсякденне життя, спричинити дискомфорт і потенційно завдати шкоди.

«Наразі немає доказів, які б свідчили, що сухий кашель шкідливий. Однак деякі лікарі вважають, що це може бути шкідливим через величезну силу та тиск на дихальні шляхи, які створює кашель», – говорить доктор Натан.

Американська асоціація легенів описує деякі ризики, з якими ви можете зіткнутися при хронічному сухому кашлі:

• виснаження і зниження енергії
• головні болі, нудота, блювота
• болі в грудях і м’язах
• біль у горлі і захриплість голосу
• зламані ребра
• нетримання сечі

Якщо проблема серйозна, ви можете навіть уникати соціальних ситуацій, що може призвести до тривоги, розчарування і навіть депресії. Постійний сухий кашель не завжди може бути ознакою чогось небезпечного для життя, але він може бути шкідливим. Тому важливо швидко вирішити цю проблему.