Чи можете ви користуватися своїми пільгами Medicare в іншому штаті?

Подорожі в межах Сполучених Штатів з Medicare

Залежно від вашого плану Medicare, ваше покриття може змінюватися, коли ви залишаєте свій рідний штат.

Оригінальна програма Medicare

Original Medicare складається з частини A (страхування лікарні) і частини B (медичне страхування). Вас покривають лікарі та лікарні, які приймають Medicare у будь-якій точці Сполучених Штатів.

Частина D (покриття ліків за рецептом)

Частина D Medicare складається з планів, що продаються через приватні страхові компанії та затверджені Medicare. Варіанти плану відрізняються від компанії до компанії.

Деякі пропонують національне покриття, тому ви можете відвідати будь-яке розташування їхніх мережевих аптек. Однак у деяких є аптечні мережі, які недоступні в інших штатах/регіонах. Перш ніж вирушати у відпустку, перевірте, чи дозволяє ваш план використовувати страхове покриття в інших штатах.

Частина C (Перевага Medicare)

Якщо у вас є план Medicare Advantage, ваше покриття за межами вашого штату залежить від вашого конкретного плану. Деякі речі, які слід перевірити щодо свого плану щодо покриття за межами штату:

• Чи є у вашому плані мережа постачальників, яку ви повинні використовувати, щоб бути покритими? HMO є хорошими прикладами такого типу плану.
• Чи дозволяє ваш план використовувати постачальників медичних послуг за межами вашого PPO? Якщо так, то чи призведе це до підвищення доплати або співстрахування?

Якщо ви плануєте подорожувати за межі свого штату, зверніться до свого плану Medicare Advantage, щоб зрозуміти зону обслуговування вашого плану.

Чи покриває Medicare допомогу за межами Сполучених Штатів?

Існують деякі обмежені ситуації, коли оригінальна програма Medicare може покривати вас, коли ви подорожуєте за межі Сполучених Штатів, зокрема якщо:

• ви живете в Сполучених Штатах, маєте невідкладну медичну допомогу, і іноземна лікарня ближче до вас, ніж найближча лікарня США
• ви перебуваєте в Канаді, маєте невідкладну медичну допомогу під час подорожі прямим маршрутом між Аляскою та іншим штатом США, а найближча лікарня, яка може вас лікувати, знаходиться в Канаді
• ви перебуваєте на круїзному судні, потребуєте необхідної медичної допомоги, і судно перебуває у водах США, порту США або протягом 6 годин після прибуття чи відправлення з порту США

Перевага Medicare

Принаймні плани Medicare Advantage повинні забезпечувати такий самий рівень покриття, що й оригінальна програма Medicare. Деякі пропонують додаткове покриття.

Medicare, частина D

Якщо у вас є Medicare Part D або будь-який інший план, який включає страхове покриття ліків, що відпускаються за рецептом, ліки за рецептом, придбані за межами Сполучених Штатів, зазвичай не покриваються.

Добавка Medicare (Medigap)

Плани Medigap C, D, F, G, M і N пропонують 80 відсотків обміну закордонних подорожей (до лімітів плану).

Що робити, якщо я переїжджаю за межі штату?

На відміну від подорожі до іншого штату чи через нього, якщо ви плануєте переїхати до іншого штату, вам потрібно надати Medicare свою нову адресу.

Найшвидший спосіб оновити свою контактну інформацію для Medicare – скористатися вкладкою «Мій профіль» на веб-сайті соціального забезпечення. Вам не потрібно отримувати виплати соціального страхування, щоб користуватися цим сайтом.

Однак, щоб отримати доступ до цього сайту, ви повинні спочатку зареєструватися. Ви можете створити обліковий запис лише для власного використання, і ви повинні мати можливість перевірити інформацію про себе, зокрема:

• Номер соціального страхування
• Поштова адреса США
• Дійсна електронна пошта

Ви також можете оновити свою контактну інформацію Medicare, зателефонувавши в Управління соціального захисту за номером 800-772-1213. Якщо ви бажаєте оновлювати інформацію особисто, ви можете звернутися до місцевого відділу соціального забезпечення, який ви можете знайти тут.

Їжа на винос

Ви можете використовувати Medicare в іншому штаті, але покриття може відрізнятися залежно від вашого плану. Існують різні правила використання оригінальної програми Medicare, Medicare Advantage, Medicare Part D або навіть плану Medigap в інших штатах або під час подорожей за кордон.

Якщо ви плануєте переїхати за межі штату та хочете оновити свою контактну інформацію Medicare, ви можете:

• скористайтеся вкладкою «Мій профіль» на веб-сайті соціального забезпечення
• зателефонуйте до Управління соціального захисту за номером 800-772-1213
• відвідайте місцеве відділення соціального страхування