Чи нормальна кровотеча після тонзилектомії?

Чому у мене кровотеча після тонзилектомії?

Швидше за все, у вас буде невелика кровотеча відразу після операції або приблизно через тиждень, коли струпи від операції відпадуть. Однак кровотеча може виникнути в будь-який час під час процесу відновлення.

З цієї причини протягом перших двох тижнів після операції ви або ваша дитина не повинні залишати місто або їхати туди, де ви не можете швидко зв’язатися з лікарем.

За даними клініки Майо, після тонзилектомії часто можна побачити невеликі цятки крові з носа або в слині, але яскраво-червона кров викликає занепокоєння. Це може вказувати на серйозне ускладнення, відоме як крововилив після тонзилектомії.

Кровотеча зустрічається рідко, зустрічається приблизно в 3,5 відсотках операцій і частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей.

Види кровотечі після тонзилектомії

Первинний крововилив після тонзилектомії

Крововилив – це ще одне слово для значної кровотечі. Якщо кровотеча відбувається протягом 24 годин після тонзилектомії, це називається первинним крововиливом після тонзилектомії.

Є п’ять первинних артерій, які постачають кров до ваших мигдалин. Якщо тканини, що оточують мигдалини, не стискаються і не утворюють струп, ці артерії можуть продовжувати кровоточити. У рідкісних випадках кровотеча може бути смертельним.

Ознаками первинного крововиливу відразу після тонзилектомії є:

• кровотеча з рота або носа
• часте ковтання
• блювота яскраво-червоною або темно-коричневою кров’ю

Вторинний крововилив після тонзилектомії

Від 5 до 10 днів після тонзилектомії ваші струпи почнуть відпадати. Це цілком нормальний процес і може викликати невелику кровотечу. Кровотеча від струпів є різновидом вторинного крововиливу після тонзилектомії, оскільки воно виникає більше ніж через 24 години після операції.

Ви повинні очікувати, що у вашій слині будуть плями засохлої крові, коли струпи відпадуть. Кровотеча також може статися, якщо струпи відпадають занадто рано. Ваші струпи, швидше за все, відпадуть рано, якщо ви зневоднені.

Якщо у вас кровотеча з рота раніше ніж через п’ять днів після операції, негайно зверніться до лікаря.

Що робити, якщо я бачу кров?

Невелика кількість темної крові або засохлої крові у вашій слині або блювоті не може бути причиною для занепокоєння. Продовжуйте пити рідину і відпочити.

З іншого боку, свіжа яскраво-червона кров у дні після тонзилектомії викликає занепокоєння. Якщо у вас йде кров з рота або носа, а кровотеча не припиняється, зберігайте спокій. Обережно прополощіть рот холодною водою і тримайте голову піднятою.

Якщо кровотеча триває, негайно зверніться за медичною допомогою.

Якщо у вашої дитини швидка кровотеча з горла, переверніть дитину на бік, щоб переконатися, що кровотеча не заважає диханню, а потім зателефонуйте за швидкістю.

Коли потрібно викликати лікаря?

Після операції зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте наступне:

• яскраво-червона кров з носа або рота
• блювота яскраво-червоною кров’ю
• лихоманка вище 102°F
• нездатність їсти або пити більше 24 годин

Чи варто йти в швидку допомогу?

Дорослі

Згідно з дослідженням 2013 року, дорослі мають більший шанс відчувати кровотечу та біль після тонзилектомії, ніж діти. У дослідженні спеціально розглядалася процедура термічного зварювання тонзилектомії.

Діти

Якщо у вашої дитини з’являється висип або діарея, зверніться до лікаря. Якщо ви бачите згустки крові, більше кількох прожилок яскраво-червоної крові в їх блювотних масах або слині, або ваша дитина блює кров’ю, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до швидкої допомоги.

Інші причини відвідати швидку допомогу для дітей включають:

• нездатність утримувати рідину протягом кількох годин
• проблеми з диханням

Чи є інші ускладнення після тонзилектомії?

Більшість людей одужують після тонзилектомії без проблем; однак є кілька ускладнень, на які слід звернути увагу. Більшість ускладнень вимагають походу до лікаря або відділення невідкладної допомоги.

Лихоманка

Підвищена температура до 101 °F є поширеною протягом перших трьох днів після операції. Лихоманка, яка перевищує 102°F, може бути ознакою інфекції. Зателефонуйте своєму лікарю або лікарю вашої дитини, якщо лихоманка стане настільки високою.

Інфекція

Як і більшість операцій, тонзилектомія несе ризик інфікування. Лікар може призначити післяопераційні антибіотики, щоб запобігти інфекціям.

Біль

У всіх болить горло і вуха після тонзилектомії. Біль може посилюватися приблизно через три-чотири дні після операції і покращуватися через кілька днів.

Нудота і блювота

У вас може виникнути нудота і блювота протягом перших 24 годин після операції через анестезію. Ви можете побачити невелику кількість крові у блювоті. Нудота і блювота, як правило, зникають після припинення дії анестезії.

Блювота може викликати зневоднення. Якщо у вашої дитини є ознаки зневоднення, зверніться до лікаря.

Ознаки зневоднення у немовляти або дитини раннього віку включають:

• темна сеча
• відсутність сечі більше восьми годин
• плачу без сліз
• сухі, потріскані губи

Утруднення дихання

Набряк у горлі може зробити дихання трохи незручним. Якщо дихання стає утрудненим, вам слід звернутися до лікаря.

Чого очікувати після тонзилектомії

Під час відновлення можна очікувати наступного:

Дні 1-2

Ймовірно, ви будете дуже втомленими і втомленими. Ваше горло буде відчувати біль і набряк. Відпочинок у цей час є обов’язковим.

Ви можете приймати ацетамінофен (тайленол), щоб зменшити біль або невелику лихоманку. Не приймайте аспірин або будь-які нестероїдні протизапальні (НПЗП), такі як ібупрофен (Motrin, Advil), оскільки це може збільшити ризик кровотечі.

Обов’язково пийте багато рідини і уникайте вживання твердої їжі. Холодна їжа, як-от фруктове морожено та морозиво, може бути дуже втішною. Якщо лікар призначив антибіотики, приймайте їх відповідно до вказівок.

Дні 3–5

Ваш біль у горлі може посилюватися між третім і п’ятим днем. Ви повинні продовжувати відпочивати, пити багато рідини і їсти м’яку їжу. Пакет з льодом, накладений на шию (крижаний нашийник), може допомогти зняти біль.

Ви повинні продовжувати приймати антибіотики за призначенням лікаря, доки рецепт не закінчиться.

6–10 дні

Коли струпи дозрівають і відпадають, у вас може виникнути невелика кровотеча. Крихітні червоні плями крові у вашій слині вважаються нормою. Ваш біль з часом має зменшитися.

Дні 10+

Ви знову почнете почувати себе нормально, хоча у вас може виникнути невеликий біль у горлі, який поступово зникає. Ви можете повернутися до школи або на роботу, коли знову поїсте і вип’єте.

Скільки часу триває відновлення?

Як і при будь-якій операції, час відновлення може значно відрізнятися від людини до людини.

Діти

Діти можуть одужувати швидше, ніж дорослі. Деякі діти можуть повернутися до школи протягом десяти днів, але іншим може знадобитися до 14 днів, перш ніж вони будуть готові.

Дорослі

Більшість дорослих повністю одужують протягом двох тижнів після тонзилектомії. Однак у дорослих може бути вищий ризик виникнення ускладнень, ніж у дітей. Дорослі також можуть відчувати більший біль під час процесу відновлення, що може призвести до більш тривалого періоду відновлення.

Їжа на винос

Після тонзилектомії типовими є плями темної крові в слині або кілька смужок крові в блювотних масах. Невелика кровотеча також, ймовірно, станеться приблизно через тиждень після операції, коли ваші струпи дозрівають і відпадають. Це не те, з чого варто лякати.

Вам слід звернутися до лікаря, якщо кровотеча яскраво-червона, сильніша, не припиняється, або якщо у вас також висока температура чи сильна блювота. Пити багато рідини в перші кілька днів після операції – найкраще, що ви можете зробити, щоб полегшити біль і запобігти ускладненням з кровотечею.