Тривалий травматичний досвід може мати тривалий вплив на психічне здоров’я. Травма може виникнути внаслідок одноразових або повторюваних інцидентів, що ускладнює регуляцію емоцій і поведінки.
Коли люди звертаються за допомогою у зв’язку з травмою, вони можуть обирати звичайний шлях, приймаючи ліки або шукаючи лікування, як-от когнітивно-поведінкова терапія (КПТ).
Але є інший варіант.
Діалектична поведінкова терапія, або DBT, може принести користь тим, хто пережив травму, особливо темношкірим жінкам. DBT допомагає людям з розладами особистості навчитися справлятися з проблемами та навчитися життєвим навичкам, щоб покращити самосвідомість і отримати повноцінне життя.
Ось чому грант на підтримку громади у 2023 році, нагорода, створена завдяки партнерству між Black Emotional and Mental Health Collective (BEAM) і Healthline, була частково надана DBT Skills Group for Black Women. Групою керують Клерріса Купер, клінічний директор DBT у Північній Атланті, та Вінтер Фоддрелл, терапевт у Revolution Psychotherapy.
Ось погляд на DBT і те, як ця терапія може принести користь тим, хто пережив травму, особливо темношкірим жінкам.
Що таке DBT?
DBT — це когнітивна або розмовна терапія, призначена для людей із прикордонним розладом особистості (BPD), яким важко керувати своїми емоціями. DBT має на меті допомогти людям навчитися приймати себе та вносити корективи, щоб контролювати свої емоції.
За словами а
- зловживання алкоголем або наркотиками
- тривожно-депресивні розлади
- розлади харчування
- емоційна дисрегуляція
- посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
- самоушкодження
- суїцидальна поведінка
Сеанси DBT допомагають людям розвивати:
- уважність
- стресостійкість
- міжособистісна ефективність
- навички емоційної регуляції
Чим DBT відрізняється від інших методів терапії?
DBT має унікальний процес.
Наприклад, за даними Американської психологічної асоціації (APA), когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) допомагає людям розпізнавати неприємні думки та поведінку та знаходити логічні способи ефективнішого вирішення складних ситуацій.
Навпаки, DBT більше зосереджується на соціальних та емоційних аспектах психічного здоров’я, допомагаючи людям прийняти здорову поведінку.
Як згадувалося, DBT часто використовується для управління BPD. За словами а
Порушення ідентичності або нестійке уявлення про себе можуть вплинути на людей з BPD та подібними психічними захворюваннями.
А
Чому це ефективно для тих, хто пережив травму?
DBT може принести користь тим, хто пережив травму, вирішуючи порушення стосунків або труднощі.
«У основі більшості людей, які отримують користь від DBT, є якась історія труднощів у відносинах, порушення відносин», — сказав Купер. «Людям, які в анамнезі перенесли травму, часто важко відчувати прив’язаність до себе та життя».
Перш за все важливість стабілізації
DBT може бути особливо ефективною терапією для тих, хто пережив травму, оскільки він зосереджується на стабілізації перед тим, як зануритися в їх травму.
Стабілізація — це навичка подолання DBT, за допомогою якої люди вчаться саморегулюватися, щоб підготуватися до більш глибокої роботи з травмою.
«Коли ми зможемо вас стабілізувати та змусити вас залишатися в живих, не брати участь у самоушкодженні чи надмірному вживанні психоактивних речовин або займатися сексом з людьми, про яких ви насправді починаєте шкодувати», — сказав Купер. «Ми можемо позбавити вас від такої поведінки, і [when] Ви можете це стабілізувати, ми можемо розпочати ще більш важку роботу з переробки травми, якщо це те, що вам потрібно зробити».
Стабілізація особливо важлива у важких випадках.
«Коли ми починаємо бачити людей, особливо для індивідуального DBT, вони приходять активно самоушкодження або суїцидальні», – сказав Фодрелл. «Тож ми працюємо з ними над стабілізацією та забезпеченням того, щоб вони мали інструменти, необхідні для того, щоб пережити кризу, не погіршуючи її».
Расові та гендерні бар’єри для охорони психічного здоров’я
Травма розвивається не лише внаслідок психічного здоров’я, а й через расову та гендерну дискримінацію.
Люди з маргінальних спільнот, як-от кольорові люди, жінки та спільноти ЛГБТКІА+, можуть отримати травму через системні проблеми.
Наприклад, за даними Міністерства у справах ветеранів США (DVA), кольорові люди можуть відчувати расову травму як емоційний стрес через расові фактори, такі як дискримінація, перешкоди доступу та стереотипи.
Для певної раси та статі може бути складно отримати психіатричну допомогу через системні та культурні бар’єри.
Типи расизму, які можуть перешкоджати доступу кольорових людей до якісної психіатричної допомоги, включають:
- системний і структурний
- інституційний
- культурний
- міжособистісний
Системний і структурний расизм
Відповідно до дослідницької статті 2022 року, системний і структурний расизм застосовуються в законах, політиках, системах і практиках, які заохочують і виправдовують несправедливе поводження та дискримінацію кольорових людей, що може призвести до несприятливих наслідків для здоров’я.
Інституційний расизм
У системі охорони здоров’я США Американська академія сімейних лікарів (AAFP) стверджує, що інституційний расизм з боку медичних працівників щодо пацієнтів певної раси та етнічної приналежності може сприяти розбіжностям у здоров’ї.
Культурний расизм
А
Міжособистісний расизм
Міжособистісний расизм передбачає расові упередження щодо іншої етнічної чи расової групи.
Відповідно до
Ґендерні бар’єри в охороні психічного здоров’я
Пацієнт, який ідентифікує себе як жінка, може зіткнутися з унікальними труднощами, звертаючись за послугами психічного здоров’я.
Згідно з опитуванням жіночого здоров’я KFF 2022 року, хоча більше жінок зверталися за психіатричною допомогою, одна третина повідомила, що чекає більше місяця, щоб потрапити на прийом, або не може через обмеженість постачальників або кошти.
Крім того, жінки схильні мати справу з більшою кількістю психічних розладів, ніж чоловіки, через соціальні, психічні та фізіологічні відмінності, які виникають внаслідок дискримінації за статтю.
Для чорношкірих жінок раса та стать переплітаються. Вони можуть зіткнутися з дискримінацією, гнобленням і системним расизмом з обох сторін.
Переваги підтвердження цілющих просторів
Чорношкірі жінки з психічними розладами та травмами заслуговують на безпечний простір для вираження своїх емоцій. Вони можуть отримати велику користь від лікувального простору, де інші клієнти та терапевти підтверджують свою особистість.
Купер зазначив, що темношкірим пацієнтам бракує зв’язку з терапевтами або членами групи, які не мають однакового культурного досвіду.
«Це те, що я чув від кількох клієнтів, особливо від моїх клієнтів, які були в інших групах навичок DBT, де клініцисти білі або де більшість інших клієнтів у групі білі або не мають спільної особистості “, – сказав Купер.
Наявність стверджувального місця зцілення для темношкірих жінок дозволяє їм обговорювати свої почуття без зайвих пояснень людям, які не можуть спілкуватися.
«Існує лише фундаментальний рівень розуміння та спільного досвіду, що деякі речі не потрібно перекладати, тому що ми просто знаємо», — сказав Купер. «Тоді ми маємо іншу частину усвідомлення, де ми ніби теж не такі».
На винос
DBT є ефективною терапією розладів особистості та травм. Він зосереджений на самоусвідомленні емоцій і поведінки та заохочує людей розвивати здорові навички подолання.
Маргіналізовані спільноти, особливо кольорові люди та жінки, зазнають системного расизму та інших форм дискримінації, які впливають на доступ до психіатричної допомоги.
Наявність безпечного місця для обговорення травм і психічного здоров’я може принести велику користь темношкірим жінкам.
Discussion about this post