Огляд
Огляд
Як чоловіки, так і жінки народжуються з тканинами грудей і молочними залозами. Розвиток цих залоз — які не функціонують у чоловіків — і самих тканин грудей зазвичай припиняється, коли хлопчики досягають статевої зрілості. Однак чоловіки все ще піддаються ризику захворювань, що впливають на тканини молочної залози.
Рак молочної залози є дуже рідкісною причиною болю в грудях у чоловіків, хоча цей стан може бути більш поширеним, ніж ви думаєте. Інші причини можуть включати травми або неракові захворювання тканин грудей. А біль, яка може виникнути в грудях, може бути пов’язана з серцем або м’язами та сухожиллями грудної клітки.
Ось деякі поширені стани, які викликають біль у грудях у чоловіків, а також способи їх діагностики та лікування.
Жировий некроз грудей
Коли тканини молочної залози сильно пошкоджені — чи то внаслідок автомобільної аварії, спортивної травми чи інших причин — тканина може просто загинути, а не відновитися. Коли це відбувається, у грудях може утворитися шишка або кілька ущільнень. Шкіра навколо шишки також може виглядати червоною або синцями. Він може почати виглядати ямочками. Жировий некроз грудей у чоловіків зустрічається відносно рідко.
Діагностика
Після фізичного огляду грудей може бути проведено ультразвукове дослідження. Це безболісний і неінвазивний інструмент для скринінгу, який використовує звукові хвилі для створення зображень грудей на екрані комп’ютера поблизу.
Ваш лікар може призначити аспірацію тонкою голкою або біопсію ядра, щоб визначити, чи є це ознакою некрозу чи ракового росту.
Лікування
Лікувати жировий некроз грудей не завжди потрібно. Грудка мертвих клітин може самостійно розчинитися протягом тижнів або місяців. Якщо біль сильний, амбулаторна операція може бути варіантом видалення некротичної або мертвої тканини.
Розтягнення м’язів
Якщо ви багато займаєтеся важкими фізичними вправами, наприклад, жимі лежачи, або займаєтеся контактним видом спорту, наприклад, регбі чи футболом, ви ризикуєте отримати травму великої або малої грудної м’язи. Це дві основні м’язи грудей. Сухожилля, які прикріплюють ці м’язи до кісток, також піддаються ризику розтягувань або розривів.
Коли це відбувається, основними симптомами є:
- біль у грудях і руках
- слабкість
- можлива деформація ураженої грудної клітки та руки
Хоча біль може виникати не від самої молочної залози, біль у м’язах або сухожиллях у цій області іноді може виходити з грудей.
Діагностика
Фізичний огляд може виявити пошкодження м’язів. Вас можуть попросити перемістити руку в певні положення, щоб допомогти визначити локалізацію та тяжкість м’язової травми.
Лікар може призначити ультразвукове дослідження або МРТ для більш точної діагностики проблеми. МРТ використовує потужні радіохвилі та сильне магнітне поле для створення зображень, щоб ваш лікар міг побачити травму більш детально.
Лікування
Якщо немає розривів м’язів або сухожиль, то для ефективного загоєння може бути достатньо відпочинку, тепла та вправ на розтяжку.
Якщо є фактичний розрив, може знадобитися хірургічне втручання, щоб відновити м’яз. Відновлення може зайняти деякий час. Однак приблизно через півроку ви можете повернутися до підняття тягарів і свого звичайного режиму.
Рак молочної залози
Початкові симптоми чоловічого раку молочної залози часто включають зміни на шкірі або шишку, але не біль. Однак може виникнути біль у грудях. Зморщування або ямочки на шкірі поширені. Також може бути почервоніння, а іноді і виділення з соска.
Діагностика
Ваш лікар може призначити мамографію, щоб краще оцінити підозрілу шишку або біль у грудях. Також можуть допомогти УЗД та МРТ.
Ваш лікар може також захотіти отримати біопсію будь-яких наростів всередині грудей. Біопсія – це єдиний спосіб, яким лікар може підтвердити, чи є шишка раковою.
Лікування
Існує п’ять стандартних методів лікування раку грудей у чоловіків:
- Хірургія. Хірургія видаляє пухлину або саму молочну залозу, а також часто лімфатичні вузли.
- Хіміотерапія. Ця терапія використовує хімічні речовини, щоб зупинити поширення раку.
- Гормональна терапія. Це може перешкоджати гормонам, які допомагають раковим клітинам розмножуватися.
- Радіотерапія. Це лікування використовує високоенергетичні рентгенівські промені або іншу енергію для знищення ракових клітин.
- Цільова терапія. Наркотики або певні речовини будуть використовуватися для специфічного знищення ракових клітин, залишаючи здорові клітини в спокої.
Гінекомастія
Гінекомастія – це стан, який виникає при дисбалансі гормонів естрогену та тестостерону. Це призводить до надмірного розростання тканин грудей у молодих і дорослих чоловіків. Це може викликати у них відчуття свідомості, але також може викликати біль у грудях.
Діагностика
Діагностика гінекомастії починається з фізичного огляду тканин молочної залози, статевих органів і живота. Також використовується аналіз крові та мамографія. Ваш лікар може також призначити МРТ і біопсію тканин грудей.
Подальше обстеження може включати ультразвукове дослідження яєчок, щоб виключити рак яєчка, оскільки гінекомастія може бути
Лікування
Деякі молоді чоловіки переростають гінекомастію без будь-якого лікування. Ліки, які використовуються для лікування раку молочної залози, такі як тамоксифен (Soltamox), іноді використовуються для лікування цього стану.
Ліпосакція, процедура видалення надлишків жирової тканини, може допомогти з появою грудей. Мастектомія з використанням невеликих розрізів також може бути зроблена, щоб допомогти видалити тканину молочної залози.
Кіста молочної залози
Хоча це відносно часто у жінок, це так
Діагностика
Для визначення розміру та розташування кісти можна використовувати фізичний огляд разом з мамографією та КТ. Біопсія може дізнатися більше про природу кісти.
Лікування
Якщо кіста доброякісна або неракова, її можна залишити в спокої. Проте кожні шість місяців або близько того він буде перевірятися, щоб побачити, чи він росте чи стає раковим. Якщо ваш лікар вважає, що кіста може призвести до ускладнень, вам можуть порекомендувати її хірургічне видалення.
Фіброаденома
Неракова шишка у фіброгландулярній тканині молочної залози набагато частіше зустрічається у жінок, але фіброаденома все ще може
Шишка може бути круглою і твердою, як мармур у грудях.
Діагностика
Фізичний огляд, а потім ультразвукове дослідження та біопсія можуть допомогти вашому лікареві підтвердити діагноз фіброаденоми або визначити іншу причину утворення шишки.
Лікування
Лампектомія — процедура видалення підозрілої шишки — може бути виконана через невеликі розрізи, які можуть відносно швидко загоїтися.
Іншим варіантом лікування може бути кріоабляція. У цій малоінвазивній процедурі невелика паличка вводиться в молочну залозу, де вона виділяє невелику кількість газу, щоб заморозити і знищити фіброаденому. Фіброаденома також може зникнути без будь-якого лікування.
Негрудні причини болю в грудях
Іноді причину або локалізацію болю в грудях важко визначити. Ви можете відчувати біль або дискомфорт у грудях і не знати, чи пов’язано це з тканинами молочної залози, травмою м’язів, захворюванням легенів, шлунковою кислотністю чи проблемами з серцем. Нижче наведено деякі поширені причини болю в грудях, не пов’язаних з тканинами грудей або м’язами.
Печія
Коли шлункова кислота просувається в стравохід і подразнює слизову оболонку стравоходу, результатом є гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) або печія. Це відчуття печіння, яке ви можете відчути незабаром після їжі або пізніше ввечері. Це може погіршитися, коли ви ляжете або нахиляєтеся.
Для легких і нечастих нападів печії ваш лікар може порекомендувати антацидні препарати або інгібітори протонної помпи (ІПП) для нейтралізації або зниження кислотності шлунка. Відмова від їжі, яка викликає печію, підтримка здорової ваги та не лягати незабаром після їжі може допомогти запобігти майбутнім епізодам печії.
Захворювання органів дихання
Біль у грудях, викликаний респіраторним станом, зазвичай супроводжується кашлем або задишкою. Причини болю в грудях, пов’язані з легенями, включають:
-
емболія легеневої артерії або згусток крові в легенях
-
колапс легені або коли повітря просочується в простір між легенями та ребрами
-
легенева гіпертензія, або високий кров’яний тиск в артеріях легенів
Лікування проблем, пов’язаних з легенями, може варіюватися від зміни способу життя, що включає відмову від куріння, фізичні вправи та управління вагою, до більш складного лікування. Вони можуть включати кисневу терапію або хірургічне втручання для видалення тромбу або відновлення зруйнованого легені.
Хвороба серця
Раптовий біль у грудях, що супроводжується задишкою, запамороченням, холодним потом, нудотою і, можливо, болем у руках, шиї або спині, може бути серцевим нападом.
Стенокардія, яка є біль у грудях, спричинена зменшенням припливу крові до серцевого м’яза, може виникати при навантаженні (стабільна стенокардія) або може виникати навіть у стані спокою (нестабільна стенокардія). Стенокардія може бути ознакою того, що у вас є ризик серцевого нападу.
Діагностика серцевих захворювань включає в себе кілька тестів. До них належать електрокардіограма та катетеризація серця — процедура, під час якої камера на катетері вставляється в серце для пошуку проблем.
Якщо артерії, що постачають кров до серцевого м’яза, заблоковані, ви можете знайти полегшення за допомогою:
- Ангіопластика. Повітряна куля надувається всередині артерії, щоб відкрити її для поліпшення кровотоку.
- Стент. Провід або трубка вставляється в артерію, щоб допомогти утримувати її відкритою.
- Шунтування. Лікар бере кровоносну судину з іншого місця в організмі та прикріплює її до серця, щоб служити об’їзним шляхом для крові, щоб обійти закупорку.
Їжа на винос
Біль у грудях або грудях у чоловіків може мати дуже серйозні причини, тому не чекайте, щоб повідомити про ці симптоми своєму лікареві. Можливо, вам знадобиться ряд тестів і контрольних відвідувань.
Діагностика певних станів на ранніх стадіях може означати різницю між успішним лікуванням або більшою кількістю ускладнень, тому варто поставитися до свого болю якомога серйозніше.
Discussion about this post