Результати сканування щільності кісток пояснюють міцність ваших кісток і оцінюють ризик перелому кістки. Z-показники використовуються як міра для дорослих до 50 років і дітей.
Сканування щільності кісток може дати вам інформацію про здоров’я та міцність ваших кісток. Це один неінвазивний спосіб перевірити рівень кальцію та інших важливих мінералів.
Найпоширенішим скануванням щільності кісткової тканини є рентгенівська абсорбціометрія з подвійною енергією (DEXA). Це обстеження займає лише близько 5 хвилин, але радіологу може знадобитися кілька днів, щоб інтерпретувати результати та повідомити їх вам.
Якщо ви в пременопаузі або молодше 50 років, навряд чи вам знадобиться сканування щільності кісткової тканини. Але якщо він у вас є, найбільш значущим буде Z-оцінка.
Читайте далі, щоб зрозуміти, що таке сканування щільності кісткової тканини та що означає Z-показник.
Що означають ваші результати сканування щільності кісток?
Сканування щільності кісткової тканини може надати вашому медичному працівнику цінну інформацію про склад ваших кісток, наприклад про кількість кальцію та інших мінералів у ваших кістках.
Ця інформація допомагає їм дізнатися про міцність вашої кістки, показує ранні ознаки остеопорозу та використовується разом з іншими інструментами, як-от оцінка FRAX, для розробки плану лікування.
Що таке сканування DEXA?
Сканування мінеральної щільності кісткової тканини є іншою назвою для сканування DEXA або DXA. Він перевіряє кількість мінералів у ваших кістках, зокрема кальцію. Результати сканування DEXA представлені в T-балах і Z-балах.
Якщо ви в пременопаузі або молодше, то більш надійним показником для вас буде Z-показник.
Вимірювання, які використовуються для призначення Z-показника для сканування DEXA, зазвичай беруться зі сканування поперекового або нижнього відділу хребта та шийки стегнової кістки (область трохи нижче тазостегнового суглоба). Ці ділянки вважаються вразливими, і вони, швидше за все, вказують на те, чи втрачається у вас щільність кісткової тканини.
У дітей сканування DEXA майже завжди виконується на хребті. Проте сканування DEXA може бути ненадійним у маленьких дітей і може недооцінювати щільність їх кісткової маси. Крім того, щоб бути більш точним, Z-показник мав би враховувати інших дітей із подібною зрілістю скелета, а також вік, стать і розмір.
Що таке Z-оцінка?
Z-показник — це математичний термін, який показує, наскільки ваше вимірювання щільності кісткової тканини порівнюється з людьмивашого віку, статі та розміру тіла. Z-оцінки коливаються від +2 до -2, де 0 є середнім показником для людей вашого віку, статі та розміру тіла.
Якщо ваш Z-показник низький (нижче -2,0), це може означати, що у вас нижча щільність кісток, ніж у інших людей вашого віку, статі та розміру тіла. Це також може означати, що ви втрачаєте щільність кісток. Ваш медичний працівник може призначити додаткові тести, і вас можуть направити до ортопеда.
Для людей, які перебувають у постменопаузі або старше 50 років, результати будуть представлені у вигляді T-показників.
Інтерпретація значення Z-показника сканування DEXA у дітей може бути складною.
Розуміння вашого Z-показника
У цій таблиці показано значення різних Z-показників:
| Z-оцінка | Що означає ваш рахунок |
|---|---|
| +1–2 | Ваша щільність кісткової тканини вища, ніж в інших вашого віку, статі та розміру тіла. |
| 0 | Щільність вашої кістки середня для вашого віку, статі та розміру тіла. |
| -1 | Ваша щільність кісткової тканини нижча, ніж в інших вашого віку, статі та розміру тіла. |
| -2 | Цей показник є межею між можливою низькою щільністю кісткової тканини та діапазоном типової щільності кісткової тканини. |
| -2,5 | Якщо ваш результат цей або нижчий, це |
Як використовується Z-score сканування кісток DEXA?
Ваш лікар або медичний працівник використовуватиме ваш Z-score разом з іншими даними, щоб поставити діагноз і скласти для вас план лікування.
Якщо ваш Z-показник знаходиться в діапазоні, який свідчить про вищий ризик переломів, ваш план лікування може включати рекомендації щодо захисту або покращення здоров’я ваших кісток.
Ось більше інформації про лікування остеопорозу.
Якщо підозрюють або діагностують вторинний остеопороз, вам можуть знадобитися додаткові сканування DEXA, щоб контролювати щільність кісткової тканини та допомогти відстежити ефективність вашого плану лікування.
Наступні рекомендації можуть допомогти вам контролювати та зміцнювати щільність кісток:
- виконання вправ з обтяженнями
- виконання вправ на рівновагу
- займаючись зміцненням м’язів
-
кинути палити, якщо ви курите
- уникнення алкоголю
- запобігання падінь
- отримання достатньої кількості кальцію та вітаміну D у вашому раціоні або через добавки
- уникати хімічних речовин або ліків, які можуть зменшити щільність кісткової тканини, як-от преднізон
Що таке FRAX?
Інструмент оцінки ризику перелому (FRAX) — це короткий опитувальник, який обчислює ваш індивідуальний ризик перелому кістки у відсотках.
Питання включають:
- вік
- дата народження
- стать (встановлюється при народженні)
- вага
- висота
- попередній анамнез переломів
- якщо хтось із батьків переломив стегно
- якщо ви зараз курите
- застосування глюкокортикоїдів
- якщо у вас ревматоїдний артрит
- якщо у вас вторинний остеопороз
- якщо ви вживаєте три або більше одиниць алкоголю на день
- результати вимірювань МЩКТ шийки стегнової кістки за допомогою DEXA (г/см2), якщо він у вас був
Навіщо вам сканування щільності кісток?
Сканування щільності кісток може дати вам цінну інформацію про якість і міцність ваших кісток. Він може проводити вимірювання мінералів, які сприяють здоров’ю ваших кісток, і допомагати вашому лікарю чи іншому медичному працівнику зорієнтувати вас щодо можливих змін способу життя або лікування, які можуть допомогти.
Ваш лікар може порекомендувати вам пройти сканування щільності кісткової тканини, якщо він підозрює, що у вас вторинний остеопороз, або якщо у вас є один із таких факторів ризику його розвитку:
- приймати ліки, в тому числі:
- ліки від судом
- кортикостероїди
- хіміотерапія
- мають захворювання шлунково-кишкового тракту (ШКТ), такі як:
- синдром подразненого кишечника (СРК)
- вовчак
- целіакія
- ревматоїдний артрит
- мати метаболічний стан, наприклад:
- діабет
- гіпертиреоз надниркова недостатність
- кістозний фіброз
- мати інший стан здоров’я, наприклад:
- ВІЛ чи СНІД
- анорексія
- стан здоров’я, що обмежує вашу рухливість
Питання що часто задаються
Чи болить сканування щільності кісток?
Сканування щільності кісток не повинно бути болісним. Це неінвазивний тест, який використовує сканер, як рентгенівський знімок, для проведення вимірювань, які допомагають вашому лікарю оцінити загальний стан ваших кісток.
Скільки часу потрібно, щоб отримати результати сканування щільності кісток?
Хоча виконання самого тесту займає лише близько 5 хвилин, інтерпретація результатів вимагає спеціальної підготовки. Рентгенолог, який має досвід читання сканів DEXA, інтерпретує ваші результати та повинен представити вашому лікарю звіт.
Чи всім потрібен тест на щільність кісток?
Зазвичай рекомендується, щоб усі жінки віком від 65 років проходили тест на щільність кісткової тканини, але це може бути рекомендовано в молодшому віці, якщо вас призначили чоловіком при народженні або якщо ви були призначені жінкою та маєте певні фактори ризику.
Ваш лікар або медичний працівник може також призначити сканування кісток, навіть якщо у вас немає відомих факторів ризику, але є симптоми, пов’язані з втратою кісткової маси, наприклад часті переломи або злами.
Чи відрізняються сканування DEXA та сканування щільності кісткової тканини?
Сканування DEXA — це назва тесту, який використовується для сканування мінеральної щільності кісткової тканини. Ці назви можна використовувати як взаємозамінні.
Сканування щільності кісткової тканини, також відоме як сканування DEXA, — це тест, який може допомогти вашому лікарю чи медичному працівнику виявити втрату кісткової тканини до того, як у вас з’являться такі серйозні симптоми, як часті переломи або зламані кістки.
На основі результатів сканування кісток вам можуть запропонувати змінити спосіб життя та ліки. Поговоріть зі своїм лікарем або медичним працівником, якщо ви вважаєте, що вам або вашій дитині може знадобитися сканування щільності кісткової тканини.
Discussion about this post