Що потрібно знати про виразковий коліт та інфекцію C. diff

Clostridioides difficile (C. diff) це бактеріальна інфекція, яка зазвичай вражає людей з виразковим колітом (ВК). Це може погіршити симптоми та викликати ускладнення. Це також може спровокувати інший тип коліту.

UC — це тип запального захворювання кишечника (IBD), який викликає хронічне запалення та виразки на слизовій оболонці товстого кишечника.

Люди з UC можуть мати високий ризик розвитку інфекції бактерією, відомою як C. диф.

C. диф є умовно-патогенним мікроорганізмом. Це означає, що зазвичай він не заражає здорових господарів, але може спричинити інфекцію в людей із ослабленою імунною системою або дисбалансом мікробів у кишківнику, як-от у людей із ЗЗК.

Поки C. диф не викликає UC, може спричинити загострення. Якщо у вас погіршуються симптоми, такі як діарея та біль у животі, ваш лікар може порекомендувати пройти обстеження C. диф.

Що викликає інфекцію C. diff у людей з UC?

У людей без UC, C. диф інфекції найчастіше є результатом прийом певних антибіотиків. Але люди з UC часто можуть хворіти C. диф інфекції, навіть якщо вони не приймають антибіотиків.

Дослідники вважають, що інфекція є результатом змін бактерій та інших мікробів у вашому кишечнику. Разом ці бактерії та мікроби відомі як кишковий мікробіом. Цей дисбаланс у мікробіомі кишечника дозволяє C. диф колонізувати кишечник і рости.

Які симптоми UC з C. diff?

Симптоми C. диф інфекція та UC дуже схожі. Лікарю може бути важко визначити різницю лише за симптомами.

Симптоми ЯК с C. диф може включати:

  • водяниста діарея
  • біль у животі
  • лихоманка
  • нудота
  • втрата ваги

Які можливі ускладнення інфекції C. diff у людей з UC?

А C. диф інфекція може спричинити загострення НВК. Це також може збільшити ймовірність того, що терапія НВК стане неефективною, тому вам може знадобитися змінити або посилити план лікування.

Люди з UC і C. диф інфекцій також може бути більш імовірно, що знадобиться хірургічне втручання, наприклад, колектомія.

В деяких випадках, C. диф може призвести до серйозних ускладнень, таких як:

  • токсичний мегаколон
  • перфорація кишки
  • C. диф коліт (псевдомембранозний коліт)

У деяких випадках ускладнення можуть призвести до смерті. Згідно з оглядом дослідження 2019 року, C. диф інфекції підвищують ризик смерті у людей з НВК.

Як дізнатися, чи це спалах UC чи інфекція C. diff?

Грунтуючись лише на симптомах, може бути важко відрізнити спалах UC від a C. диф інфекція. Лікарі рекомендують пройти обстеження на C. диф інфекції, коли ви відчуваєте спалах.

Лікар може виявити C. диф через аналіз калу. Ви надасте зразок калу в стерильному контейнері, і вони надішлють зразок до лабораторії для аналізу.

Яке лікування C. diff з UC?

C. диф піддається лікуванню антибіотиками, такими як ванкоміцин або фідаксоміцин.

Лікар може порекомендувати трансплантацію калу, якщо у вас рецидив C. диф інфекції. Фекальна трансплантація передбачає введення калу від донора у ваш шлунково-кишковий тракт. Це може допомогти відновити баланс кишкового мікробіому.

Дослідження показують, що фекальні трансплантації зазвичай безпечні та ефективні для лікування C. диф інфекцій, але експертам потрібні додаткові клінічні випробування, щоб зрозуміти, наскільки добре вони діють на людей з НВК.

Поки ви отримуєте лікування від C. диф інфекції, ваш лікар може також змінити ваші інші ліки від UC. Вони можуть вирішити збільшити або зменшити дозу імуносупресивної терапії. Ваш лікар спостерігатиме за вами на наявність ускладнень або погіршення симптомів.

Хто найбільше піддається ризику зараження C. diff?

Літні люди та люди, які нещодавно відвідували відділення невідкладної допомоги або перенесли госпіталізацію, можуть мати підвищений ризик a C. диф інфекція.

Інші фактори ризику можуть включати:

  • використання антибіотиків
  • ВІЛ
  • інтенсивне вживання алкоголю
  • попереднє інфікування с C. диф

Як люди з UC можуть запобігти зараженню C. diff?

C. диф інфекція може поширюватися через контакт з фекаліями інфікованої людини. Часте миття рук з милом і водою, особливо перед їжею, може допомогти запобігти інфекції. Також може допомогти регулярна дезінфекція всіх поверхонь, до яких ви часто торкаєтеся.

Якщо ви знаєте когось із діареєю, використовуйте окрему ванну кімнату та уникайте тісного фізичного контакту, доки у неї не зникнуть симптоми.

Якщо можливо, уникайте непотрібного використання антибіотиків, якщо у вас UC.

Які перспективи для людей з UC та C. diff?

Багато людей з UC і легким C. диф інфекція може призвести до повного одужання, але може знадобитися залишитися в лікарні протягом декількох днів під час лікування.

Більш важкі інфекції можуть вимагати більш тривалого перебування в лікарні або операції.

В одному дослідженні 2017 року, що аналізує дані лікарень США, люди з UC та a C. диф інфіковані залишалися в лікарні довше і мали вищі показники внутрішньолікарняної смертності, ніж у тих, хто не був інфікований.

Частота рецидивів також висока. За даними Центру з контролю і профілактики захворювань, о 1 з 6 осіб з C. диф отримати повторну інфекцію протягом 2–8 тижнів. Частота наступних рецидивів ще вище.

Питання що часто задаються

Ось кілька відповідей на поширені запитання про C. диф та UC.

Чи C. diff заразний?

так, C. диф є заразним і може поширюватися через контакт з фекаліями людини з інфекцією. Якщо людина с C. диф інфекція не миє руки після відвідування туалету, вони можуть поширювати бактерії через усе, до чого торкаються.

Чи може інфекція C. diff викликати НЯК?

C. диф інфекція не викликає UC, але може погіршити загострення.

C. диф може викликати інший тип коліту, званий псевдомембранозним колітом. Також називається C. диф коліт, це призводить до важкого запалення слизової оболонки товстого кишечника.

Якими ще інфекціями можна заразитися при ВК?

З UC у вас може бути вищий ризик кількох вірусних і бактеріальних інфекцій, особливо якщо ви приймаєте ліки, які пригнічують імунну систему. Поширені інфекції включають:

  • інфекції верхніх дихальних шляхів
  • бронхіт
  • шкірні інфекції
  • оперізувальний лишай
  • інфекції сечовивідних шляхів
  • шлунково-кишкові інфекції

C. диф інфекція є одним із найпоширеніших ускладнень у людей з НВК. Якщо у вас UC і ви відчуваєте погіршення симптомів, лікар може порекомендувати пройти обстеження C. диф.

C. диф інфекції можуть бути серйозними без лікування. Поговоріть з лікарем про свій ризик C. диф і що ви можете зробити, щоб запобігти зараженню.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss