Що потрібно знати про низький рівень тромбоцитів при вовчаку

Вовчак може призвести до зниження кількості тромбоцитів. Це може бути прямим наслідком захворювання або через деякі ліки від вовчака. Важкі випадки можуть бути небезпечними для життя, але більшість випадків є легкими й не потребують лікування.

Вовчак — це аутоімунне захворювання, яке викликає запалення та пошкодження різних тканин по всьому тілу, включаючи суглоби, шкіру та внутрішні органи.

Вовчак також може викликати проблеми з клітинами крові, такі як:

  • низька кількість еритроцитів (еритроцитів) і анемія
  • низька кількість лейкоцитів (лейкоцитів) і підвищений ризик інфекції
  • низький рівень тромбоцитів (тромбоцитопенія)

Тромбоцити — це маленькі кров’яні клітини, що відповідають за згортання крові, наприклад, у разі травми. Коли кількість тромбоцитів занадто низька, у вас може виникнути надмірна кровотеча.

Дізнайтеся більше про зв’язок між вовчаком і низьким рівнем тромбоцитів, включаючи можливі симптоми, варіанти лікування та те, чого ви можете очікувати в довгостроковій перспективі.

Чому вовчак викликає тромбоцитопенію?

Як і інші аутоімунні захворювання, вовчак змушує вашу імунну систему атакувати клітини та тканини вашого тіла. Точна причина цього невідома, але експерти вважають, що генетичні та екологічні фактори можуть відігравати певну роль у розвитку вовчака.

Вплив вовчака є системним, тобто він впливає на різні тканини та клітини всього тіла. Коли ваш стан прогресує, це також може вплинути на клітини крові, включаючи тромбоцити.

Тромбоцитопенія виникає, коли рівень тромбоцитів у крові нижчий, ніж вважається типовим. Типова кількість коливається між 150 000 і 450 000 тромбоцитів на мікролітр зразка крові. Чим нижче кількість падає, тим вищий ризик кровотечі.

Поки про 20%–40% у людей з вовчаком розвивається низька кількість тромбоцитів у крові, більшість із цих випадків не є важкими.

Які фактори підвищують ризик низького рівня тромбоцитів при вовчаку?

Якщо у вас вовчак, у вас може бути підвищений ризик розвитку тромбоцитопенії через атаку імунної системи на здорові тромбоцити.

Деякі ліки від вовчака також можуть збільшити ризик тромбоцитопенії. Ці включати:

  • азатіоприн (Імуран)

  • метотрексат (Rheumatrex)

  • гідроксихлорохін (плаквеніл), рідко

Проте не всі хворі на вовчак мають низький рівень тромбоцитів. Тромбоцитопенія має інші причини окрім аутоімунних захворювань. До них належать:

  • проблеми з селезінкою або кістковим мозком
  • недавні операції або інфекції
  • рак

Які симптоми є результатом низького рівня тромбоцитів при вовчаку?

Тромбоцитопенія, з вовчаком або без нього, не завжди викликає симптоми, особливо в легких випадках. Але коли симптоми виникають, вони можуть включати:

  • легке утворення синців або кровотеча
  • невеликі червоні або фіолетові плями на шкірі (петехії)
  • плями на шкірі, схожі на синяки, колір яких може варіюватися від червоного до жовтого або коричневого (пурпура)
  • часті носові кровотечі
  • кровоточивість ясен, особливо після використання нитки або чищення зубів

  • кровотеча, яка не зупиняється легко після незначних травм
  • рясні менструації
  • кров у вашій сечі
  • кривавий стілець
  • надмірна втома

Для деяких людей симптоми низького рівня тромбоцитів також можуть бути першими ознаками вовчака. Згідно з дослідженням 2017 року, аж 16% людей з вовчаком мали тромбоцитопенію за місяці або роки до отримання діагнозу вовчак.

Як лікарі діагностують тромбоцитопенію при вовчаку?

Лікарі покладаються як на медичний огляд, так і на аналіз крові, щоб визначити, чи є у вас тромбоцитопенія при вовчаку. Вони запитають вас про будь-які симптоми, пов’язані з кровотечею, і шукатимуть ознаки легкої кровотечі та синців на вашій шкірі.

Лікар може виміряти кількість тромбоцитів за допомогою загального аналізу крові (CBC). Вони також можуть замовити мазок крові. Це передбачає лабораторне дослідження зразка вашої крові під мікроскопом для виявлення кількості та розміру тромбоцитів.

Яке лікування тромбоцитопенії при вовчаку?

За даними Американського фонду лікування вовчака, легка тромбоцитопенія зазвичай не потребує лікування. Але лікар може розглянути наступне лікування для більш важких випадків:

  • імунодепресанти, щоб допомогти зупинити вашу імунну систему від атаки на тромбоцити

  • певні біопрепарати
  • видалення селезінки
  • переливання крові або тромбоцитів

Що означає низький рівень тромбоцитів для мого світогляду з вовчаком?

За словами а Огляд дослідження 2017 року, тромбоцитопенія може погіршити ваш світогляд при вовчаку. Деякі дослідження пов’язують тромбоцитопенію з вищим ризиком смерті.

Дослідження також пов’язують низьку кількість тромбоцитів з більш важким перебігом вовчака. Люди з вовчаком і низьким рівнем тромбоцитів також схильні відчувати:

  • нервово-психічні розлади
  • захворювання нирок
  • гемолітична анемія
  • антифосфоліпідний синдром

Дуже низький рівень тромбоцитів може збільшити ризик спонтанної або сильної кровотечі, яка може бути смертельним.

Але ваш прогноз залежить від тяжкості як вовчака, так і тромбоцитопенії. Лікування імунодепресантами часто може впоратися з легкими випадками вовчакової тромбоцитопенії.

Питання що часто задаються

Якщо ви або ваша близька людина маєте вовчак і вас турбує низький рівень тромбоцитів, розгляньте наступну інформацію, щоб обговорити її з лікарем.

Чи означає низький рівень тромбоцитів при вовчаку, що мені слід уникати певної діяльності?

Не всі випадки тромбоцитопенії є настільки серйозними, щоб вимагати уникнення певної діяльності. У деяких випадках кровотеча також може бути спонтанною, тобто вона відбувається без видимих ​​ушкоджень.

Але якщо кількість тромбоцитів у вас надзвичайно низька, лікар може порекомендувати утриматися від контактних видів спорту та інших видів діяльності, які можуть призвести до травм. Це може допомогти запобігти надмірній кровотечі.

Які аутоімунні захворювання викликають низькі тромбоцити?

Низький рівень тромбоцитів може бути наслідком вовчака та інших аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит.

Імунна тромбоцитопенія, вона ж ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (ІТП), є іншим аутоімунним захворюванням, при якому причина низького рівня тромбоцитів може бути не пов’язана з іншим захворюванням (ідіопатичним).

Згідно з одним Ретроспективне дослідження 2022 рокуІТП може бути фактором ризику розвитку вовчака.

Як би виглядав CBC при вовчаку?

CBC вимірює всі клітини крові. При вовчаку кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів може бути нижчою, ніж зазвичай. Лікар може діагностувати вовчакову тромбоцитопенію, якщо рівень тромбоцитів нижчий ніж 150 000 за мікролітр.

Вовчак може вражати кілька систем вашого тіла, включаючи клітини крові. При вовчаку можливе зниження кількості еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. У вас може розвинутися тромбоцитопенія, якщо ваші тромбоцити падають до нижчих, ніж зазвичай, рівнів.

Для більшості людей з вовчаком низький рівень тромбоцитів не є серйозним. Ви можете лікувати стан за допомогою тих самих ліків, які ви приймаєте від вовчака. Але важка тромбоцитопенія може становити загрозу для життя деяких людей через надмірну кровотечу.

Якщо вас турбує кількість тромбоцитів і ви відчуваєте симптоми тромбоцитопенії, подумайте про те, щоб поговорити з лікарем про можливі методи лікування.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss