Що потрібно знати про COVID-19 і пневмонію

Пневмонія – це інфекція легенів. Його можуть викликати віруси, бактерії та грибки. Пневмонія може призвести до того, що маленькі повітряні мішечки в легенях, відомі як альвеоли, заповнюються рідиною.

Пневмонія може бути ускладненням COVID-19, хвороби, викликаної новим коронавірусом, відомим як SARS-CoV-2.

У цій статті ми детальніше розглянемо пневмонію COVID-19, чим вона відрізняється, симптоми, на які слід звернути увагу, і як її лікувати.

Який зв’язок між новим коронавірусом і пневмонією?

Зараження SARS-CoV-2 починається, коли дихальні краплі, що містять вірус, потрапляють у ваші верхні дихальні шляхи. У міру розмноження вірусу інфекція може перейти в легені. Коли це відбувається, можливий розвиток пневмонії.

Але як це відбувається насправді? Як правило, кисень, який ви вдихаєте в легені, потрапляє в кров у альвеоли, маленькі повітряні мішечки в легенях. Однак інфекція SARS-CoV-2 може пошкодити альвеоли та навколишні тканини.

Крім того, оскільки ваша імунна система бореться з вірусом, запалення може призвести до накопичення рідини та мертвих клітин у ваших легенях. Ці фактори перешкоджають передачі кисню, що призводить до таких симптомів, як кашель і задишка.

У людей із пневмонією COVID-19 також може розвиватися гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС), прогресуючий тип дихальної недостатності, що виникає, коли повітряні мішки в легенях заповнюються рідиною. Це може ускладнити дихання.

Багатьом людям з ГРДС потрібна штучна вентиляція легенів, щоб допомогти їм дихати.

Чим пневмонія COVID-19 відрізняється від звичайної пневмонії?

Симптоми пневмонії COVID-19 можуть бути подібними до інших типів вірусної пневмонії. Через це може бути важко визначити, що викликає ваш стан, не пройшовши тест на COVID-19 або інші респіраторні інфекції.

Тривають дослідження, щоб визначити, чим пневмонія COVID-19 відрізняється від інших видів пневмонії. Інформація з цих досліджень потенційно може допомогти в діагностиці та у розширенні нашого розуміння того, як SARS-CoV-2 впливає на легені.

В одному дослідженні використовувалися КТ та лабораторні тести, щоб порівняти клінічні особливості пневмонії COVID-19 з іншими типами пневмонії. Дослідники виявили, що люди з пневмонією COVID-19 частіше мають:

пневмонія, яка вражає обидві легені, а не лише одну
легені, які мали характерний вигляд «матового скла» за допомогою КТ
відхилення в деяких лабораторних тестах, особливо при оцінці функції печінки

Які симптоми?

Симптоми пневмонії COVID-19 подібні до симптомів інших типів пневмонії та можуть включати:

лихоманка
озноб
кашель, який може бути або не продуктивним
задишка
біль у грудях, що виникає при глибокому диханні або кашлі
втома

Більшість випадків COVID-19 мають легкі та помірні симптоми. Відповідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC)легка пневмонія може бути присутнім у деяких із цих осіб.

Однак іноді COVID-19 буває серйознішим. А велике дослідження з Китаю виявили, що близько 14 відсотків випадків були важкими, тоді як 5 відсотків були класифіковані як критичні.

Люди з тяжкими випадками COVID-19 можуть відчувати більш серйозні напади пневмонії. Симптоми можуть включати проблеми з диханням і низький рівень кисню. У критичних випадках пневмонія може перерости в ГРДС.

Коли звертатися за невідкладною допомогою

Обов’язково негайно зверніться за невідкладною допомогою, якщо ви або хтось інший відчуває:

утруднення дихання
прискорене, поверхневе дихання
постійне відчуття тиску або болю в грудях
прискорене серцебиття
спантеличеність
синюшний колір губ, обличчя або нігтів
проблеми зі сном або труднощі з пробудженням

Хто найбільше схильний до ризику розвитку пневмонії COVID-19?

Деякі люди піддаються підвищеному ризику розвитку серйозних ускладнень, таких як пневмонія та ГРДС, через COVID-19. Розглянемо це докладніше нижче.

Старші дорослі

Дорослі віком від 65 років мають підвищений ризик серйозних захворювань через COVID-19.

Крім того, проживання в закладі довготривалого догляду, наприклад, в будинку для престарілих або в будинках для догляду за хворими, також може піддавати вас підвищеному ризику.

Основні стани здоров’я

Особи будь-якого віку, які мають основні захворювання, піддаються підвищеному ризику серйозних захворювань COVID-19, включаючи пневмонію. Умови здоров’я, які можуть піддавати вас підвищеному ризику, включають:

хронічні захворювання легенів, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
астма
цукровий діабет
серцеві захворювання
хвороба печінки
хронічне захворювання нирок
ожиріння

Ослаблена імунна система

Знижений імунітет може підвищити ризик серйозного захворювання COVID-19. У когось кажуть, що імунітет ослаблений, коли його імунна система слабша, ніж зазвичай.

Ослаблення імунної системи може бути наслідком:

прийом ліків, які послаблюють вашу імунну систему, таких як кортикостероїди або ліки від аутоімунного стану
проходять лікування раку
після пересадки органу або кісткового мозку
наявність ВІЛ

Як діагностується пневмонія COVID-19?

Діагностика COVID-19 проводиться за допомогою тесту, який виявляє наявність вірусного генетичного матеріалу з респіраторного зразка. Це часто передбачає відбір зразка шляхом промивання носа або горла.

Технологія візуалізації, така як рентген грудної клітки або КТ, також може використовуватися як частина діагностичного процесу. Це може допомогти вашому лікарю візуалізувати зміни у ваших легенях, які можуть бути спричинені пневмонією COVID-19.

Лабораторні дослідження також можуть бути корисними для оцінки тяжкості захворювання. Вони включають забір крові з вени або артерії на руці.

Деякі приклади тестів, які можуть бути використані, включають повний аналіз крові (CBC) та метаболічну панель.

Як це лікується?

Наразі не існує специфічного лікування, яке було б схвалено для лікування COVID-19. Однак існують різноманітні препарати розслідується як потенційні методи лікування.

Лікування пневмонії COVID-19 зосереджується на підтримуючому лікуванні. Це передбачає полегшення симптомів і переконатися, що ви отримуєте достатню кількість кисню.

Люди з пневмонією COVID-19 часто отримують кисневу терапію. У важких випадках може знадобитися використання апарату штучної вентиляції легенів.

Іноді у людей з вірусною пневмонією також може розвинутися вторинна бактеріальна інфекція. Якщо це відбувається, для лікування бактеріальної інфекції застосовують антибіотики.

Довгострокові ефекти

Пошкодження легенів через COVID-19 може призвести до довготривалих наслідків для здоров’я.

Одне дослідження показало, що 66 із 70 людей, які хворіли на пневмонію COVID-19, все ще мали ураження легень, видимі під час КТ, коли вони залишили лікарню.

Отже, як це може вплинути на ваше дихальне здоров’я? Можливо, утруднення дихання можуть тривати під час і після одужання через пошкодження легенів. Якщо у вас важка пневмонія або ГРДС, у вас можуть залишитися тривалі рубці на легенях.

А недавнє дослідження спостерігали за 71 людиною через 15 років після того, як вони перехворіли на ГРВІ, що розвивається від спорідненого коронавірусу. Дослідники виявили, що ураження легень значно зменшилися протягом року після одужання. Однак після цього періоду відновлення ушкодження стали плато.

Поради щодо профілактики

Хоча не завжди можливо запобігти розвитку пневмонії COVID-19, є деякі кроки, які ви можете зробити, щоб знизити ризик:

Продовжуйте впроваджувати заходи боротьби з інфекцією, такі як часте миття рук, фізичне дистанціювання та регулярне очищення поверхонь, які викликають дотик.
Практикуйте звички способу життя, які можуть допомогти зміцнити вашу імунну систему, наприклад, дотримуватись гідратації, їсти здорову дієту та висипатися.
Якщо у вас є основне захворювання, продовжуйте керувати своїм станом і приймати всі ліки відповідно до інструкцій.
Якщо ви захворіли на COVID-19, уважно стежте за своїми симптомами та залишайтеся на зв’язку зі своїм лікарем. Не соромтеся звертатися за невідкладною допомогою, якщо ваші симптоми починають посилюватися.

Суть

Хоча більшість випадків COVID-19 є легкими, пневмонія є потенційним ускладненням. У дуже важких випадках пневмонія COVID-19 може призвести до прогресуючого типу дихальної недостатності, що називається ГРДС.

Симптоми пневмонії COVID-19 можуть бути подібними до інших типів пневмонії. Однак дослідники виявили зміни в легенях, які можуть вказувати на пневмонію COVID-19. Ці зміни можна побачити за допомогою КТ.

Наразі не існує лікування від COVID-19. Людям з пневмонією COVID-19 потрібна підтримуюча допомога, щоб полегшити симптоми та забезпечити достатню кількість кисню.

Хоча ви, можливо, не зможете запобігти розвитку пневмонії COVID-19, ви можете вжити заходів, щоб знизити ризик. Це включає в себе застосування заходів контролю за інфекцією, лікування будь-яких основних станів здоров’я та моніторинг симптомів у разі зараження новим коронавірусом.