Що призводить до того, що анус стає твердим? Причини і лікування

Твердий анус причини

Анус складається з шкіри та внутрішньої кишкової тканини, яка складається із слизових залоз, кровоносних судин, лімфатичних вузлів і чутливих нервових закінчень. Коли ці речі стають роздратованими, інфікованими або заблокованими, можуть утворитися грудочки, через що анус стає твердим.

У більшості випадків анальні ущільнення не є небезпечними для життя, але вони все одно вимагають оцінки. Однак негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили постійну кровотечу або анальний біль, який посилюється, поширюється або виникає з лихоманкою.

Деякі причини анальної твердості або грудок включають:

Зовнішній геморой

Геморой – це розширені кровоносні судини, які утворюються в анальній оболонці і можуть виглядати у вигляді грудок.

Вони поширені — насправді, за даними Американського коледжу гастроентерології, 50 відсотків американців мають його до 50 років.

Геморой викликається високим тиском у стінці судини, що може виникнути під час вагітності, перенапруження під час випорожнення або підняття важких предметів. Симптоми включають:

• набрякла, опукла шишка
• біль
• сверблячий
• кровотеча

Періанальний гнійний гідраденіт (ГС)

Періанальний HS – це запальне захворювання шкіри, яке вражає волосся та потові залози в задньому проході.

В одному дослідженні, опублікованому в журналі Clinics in Colon and Rectal Surgery, 93 відсотки Серед людей, які хворіли, були чоловіки, причому афроамериканці підлягали підвищеному ризику.

Періанальний HS проявляється у вигляді хворобливих вузликів безпосередньо під шкірою. Вони:

• утворювати гній і запах при дренуванні
• утворюють рубці
• пов’язані із запальними захворюваннями, такими як хвороба Крона, яка викликає запалення шлунково-кишкового тракту

Періанальна гематома

Періанальна гематома – це кровоносна судина в анальній області, яка лопнула, як правило, через напруження, викликане спорожненням кишечника, енергійний кашель або підняття тягарів. Симптоми:

• біль
• опухла багряна опуклість навколо ануса, розміром з бейсбольний м’яч

Анальні бородавки

Загострені кондиломи, анальні бородавки, які з’являються в задньому проході та навколо нього, викликані вірусом папіломи людини (ВПЛ). ВПЛ зазвичай передається статевим шляхом, хоча він також може заразитися через рідини організму інфікованої людини.

Ці м’які, вологі грудочки кольору шкіри можуть:

• свербіж
• виробляти слиз
• кровоточить
• відрізняються за розміром (вони можуть починатися з розміру шпилькової головки і розростатися, щоб охопити весь анус)

Контагіозний молюск

Це шкірна інфекція, яка виникає внаслідок вірусу контагіозного молюска. Ураження можуть з’явитися в будь-якому місці тіла, де шкіра контактувала з вірусом.

Вірус може поширюватися на задній прохід через статевий контакт, торкаючись ануса після дотику до місця ураження в іншому місці вашого тіла, або при спільному використанні простирадла чи рушників, які були заражені іншим.

Ураження це:

• зазвичай невеликого розміру, від головки шпильки до гумки олівця
• рожеві, тілесного або білого кольору, підняті з ямкою посередині
• іноді сверблять і набрякають
• зазвичай нешкідливий

Ураження може зникнути від шести місяців до п’яти років.

Запор

Рідкі випорожнення або виділення твердого сухого стільця можуть викликати переповненість анальної області, що може створити відчуття твердого ануса. Запор часто викликається дієтою з низьким вмістом клітковини і недостатнім вживанням рідини. Технічно це визначається як:

• виділення менше трьох стільців на тиждень
• напруження для виділення стільця
• наявність твердого та грудкуватого стільця

Анальний рак

За даними Американського товариства хірургів товстої і прямої кишки, рак анального каналу зустрічається рідко, вражаючи лише 1 з 500 людей. Порівняно, у 1 з 22 буде рак товстої кишки. Однак захворюваність на рак анального каналу зростає.

Найбільшим фактором ризику є наявність ВПЛ, але інші речі, які підвищують ваші шанси захворіти на рак анального каналу, — це куріння, наявність кількох статевих партнерів і хронічна запалена шкіра навколо ануса. Симптоми анального раку включають:

• утворення біля або в задньому проході
• біль
• анальна кровотеча
• анальний свербіж
• зміни випорожнення кишечника

Сторонній предмет

Такі речі, як проковтнуті кістки, наконечники для клізм, термометри та секс-іграшки, можуть ненавмисно застрягти в задньому проході, спричиняючи тиск і відчуття тяжкості.

Тверда шишка на анусі, без болю

Не кожна шишка і шишка викликають біль. Деякі, які зазвичай не є:

• анальні бородавки
• контагіозний молюск
• деякий геморой

Тверда діагностика ануса

Лікарі мають у своєму розпорядженні різноманітні інструменти, які допомагають діагностувати анальні розлади, включаючи анальні шишки.

Геморой, анальні бородавки та контагіозний молюск зазвичай можна побачити або відчути під час фізичного огляду. Лікар може вставити палець в рукавичці в ваш анус, що називається цифровим обстеженням, щоб промацати нарости.

Під час аноскопії жорсткий освітлений інструмент дозволяє лікарям бачити ваш анус і пряму кишку.

Якщо ваш лікар хоче більше вивчити ваш травний тракт і виключити такі речі, як рак товстої кишки, він може порекомендувати одну з цих процедур:

• барієва клізма, яка по суті є рентгенівським знімком товстої кишки

• ректороманоскопія, процедура, яка використовує довгу гнучку трубку зі світлом і камерою для візуалізації нижнього відділу кишкового тракту

• колоноскопія, під час якої ваш лікар використовує освітлений пристрій, який називається колоноскопом, щоб побачити вашу товсту кишку та знайти такі речі, як виразки та новоутворення

Лікування жорсткого ануса

Лікування залежить від стану заднього проходу.

Зовнішній геморой

• безрецептурні (OTC) знеболюючі
• холодні компреси
• сидячі ванни
• креми від геморою, які містять знеболюючий засіб для притуплення болю
• хірургічне видалення геморою, особливо якщо він містить згусток крові

• бандажування, за допомогою якого лікар прив’язує невелику гумку навколо основи геморою, щоб перекрити його кровопостачання і дозволити йому зменшитися

• склеротерапія, яка включає введення в гемороїдальний вузол хімічної речовини, яка спалює його (і ефективно зменшує)

Згідно з дослідженням, опублікованим в журналі Гастроентерологія та гепатологія, геморой, який лікується склеротерапією, має 30-відсотковий шанс рецидиву протягом чотирьох років.

Періанальний гнійний гідраденіт (ГС)

• антибіотики для боротьби із запаленням та будь-якою інфекцією

• кортизон для зменшення набряку та подразнення

• адалімумаб (Humira) для заспокоєння запальної реакції організму

Періанальна гематома

• Безрецептурні знеболюючі
• холодні компреси
• хірургічне дренування, якщо біль сильний або постійний

Анальні бородавки

Оскільки вірус, що викликає анальні бородавки, може бездіяльно перебувати в організмі, рецидиви не є рідкістю. Можливо, вам знадобиться повторити процедури, коли з’являться нові бородавки.

• кріохірургія, яка включає введення бородавок рідкого азоту, щоб заморозити та зменшити їх

• хірургічне видалення (зазвичай проводиться під місцевою анестезією в амбулаторних умовах)
• фульгурація (використання високочастотного електричного струму для випалу бородавки)
• подофілін, трихлороцтова кислота і біхлороцтова кислота (якщо бородавки невеликі і зовнішні)

Контагіозний молюск

• крем за рецептом, що містить іміквімод, препарат, який допомагає імунній системі боротися з вірусом, що викликає ці бородавчасті ураження

Запор

• Безрецептурні проносні та пом’якшувачі калу

• лубіпростон (Амітіза), який додає воду до ваших випорожнень, полегшуючи їх виведення

• споживайте більше клітковини (ціліться від 25 до 35 грамів), додаючи до свого раціону такі продукти, як свіжі фрукти, овочі та цільні зерна
• пити більше води

Анальний рак

• хірургічне видалення пухлини
• радіація
• хіміотерапія

Сторонній предмет

Низько лежачі предмети можна видалити за допомогою такого інструменту, як щипці. Об’єкти, які нелегко видалити вручну, можуть потребувати операції. Розширення ануса часто проводиться під загальним наркозом.

Коли звертатися до лікаря

Твердість навколо заднього проходу зазвичай спричинена нераковими утвореннями та наростами. Але оскільки ці утворення можуть бути болючими і тривожними, варто їх перевірити. Не відкладайте лікування, якщо у вас є:

• кровотеча, яке не зупиняється
• біль, яка, здається, посилюється або поширюється на інші ділянки вашого тіла
• зміни у вашому випорожненні
• анальний біль або кровотеча, що супроводжується лихоманкою

Їжа на винос

Твердість анального каналу може супроводжуватися болем, грудками та кров’яними виділеннями — тривожними симптомами для будь-кого. Але більшість причин анальної твердості є нераковими і піддаються лікуванню за допомогою ліків, хірургічних процедур і домашніх засобів.