Що робити, якщо лікування метастатичного ПКР перестає діяти

Варіанти лікування

Лікування, яке підходить для вас, залежить від стадії вашого раку, типів лікування, які ви пробували в минулому, та вашої історії хвороби, серед інших факторів.

Поговоріть зі своїм лікарем про будь-який з наступних варіантів, які ви ще не пробували.

Хірургія

Люди з метастатичним ПКР можуть отримати користь від циторедуктивної хірургії. Це процедура, яка передбачає видалення первинного раку в нирках. Він також видаляє частину або весь рак, який поширився на інші частини тіла.

Хірургія може видалити рак і полегшити деякі симптоми. Це також може покращити виживання, особливо якщо ви перенесете операцію перед початком цільової терапії. Однак існують фактори ризику, які слід враховувати, перш ніж вибрати цей метод лікування. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Цільова терапія

Цільова терапія зазвичай рекомендована людям, у яких ПКР швидко поширюється або викликає серйозні симптоми. Ліки таргетної терапії діють, атакуючи конкретні молекули в клітинах і сповільнюючи ріст пухлин.

Існує багато різних препаратів таргетної терапії. Деякі приклади включають:

• сорафеніб (Нексавар)
• сунітиніб (Sutent)
• еверолімус (афінітор)
• пазопаніб (Вотріент)

Препарати таргетної терапії зазвичай використовуються по одному. однак, дослідники експериментують з новішими таргетними методами лікування, а також комбінованою терапією. Отже, якщо препарат, який ви зараз приймаєте, не працює, ви можете спробувати інший препарат або комбінувати з іншим препаратом у рамках цієї сім’ї хіміотерапії.

Імунотерапія

Імунотерапія працює або зміцнює імунну систему організму, або допомагає імунній системі безпосередньо атакувати рак. Він робить це, використовуючи природні та штучні речовини, щоб атакувати та зменшувати ріст ракових клітин.

Існує два основних типи імунотерапії при ПКР: цитокіни та інгібітори контрольної точки.

Було показано, що цитокіни ефективні у невеликого відсотка пацієнтів, але також несуть ризик серйозних побічних ефектів. В результаті інгібітори контрольної точки сьогодні використовуються частіше, як-от препарати ниволумаб (Opdivo) та іпілімумаб (Yervoy).

Радіотерапія

Променева терапія використовує високоенергетичні промені для знищення ракових клітин, скорочення пухлин і контролю прогресуючих симптомів ПКР. Рак нирки, як правило, не чутливий до радіації. Тому променева терапія часто використовується як паліативний захід, щоб полегшити такі симптоми, як біль і кровотеча.

Клінічні випробування

Якщо ви спробували один або кілька з наведених вище варіантів лікування з обмеженим успіхом, ви можете розглянути можливість участі в клінічному дослідженні. Клінічні випробування пропонують доступ до експериментальних методів лікування. Це означає, що вони ще не були схвалені FDA.

Такі організації, як Національний інститут раку і Американське ракове товариство часто надають на своїх веб-сайтах списки клінічних випробувань. База даних officialtrials.gov також є надійним джерелом для списку всіх приватних і державних клінічних досліджень, проведених у всьому світі. Ваш лікар також може порекомендувати будь-які відповідні клінічні випробування, які можуть проводитися у вашому регіоні.

Додаткова терапія

Додаткова терапія – це додаткові форми лікування, які ви можете використовувати разом із поточним лікуванням раку. Це часто продукти та методи, які не вважаються частиною загальної медицини. Але вони можуть бути корисними для полегшення симптомів і покращення якості життя.

Деякі форми додаткового лікування, які можуть бути корисними, включають:

• лікувальний масаж
• голковколювання
• трав’яні добавки
• йога

Важливо проконсультуватися з лікарем, перш ніж починати будь-яку нову додаткову терапію. Цілком можливо, що вони можуть викликати небажані побічні ефекти або негативно взаємодіяти з іншими ліками, які ви приймаєте.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ваш лікар хоче надати вам найкраще можливе лікування. Отже, якщо ви не вважаєте, що ваше поточне лікування РСС не працює, якомога швидше підкажіть про це. Не бійтеся задавати багато запитань і обов’язково попросіть лікаря роз’яснити все, що вас бентежить чи не впевнено.

Питання, які можуть почати розмову, включають:

• Чому моє поточне лікування не працює?
• Які мої інші варіанти лікування?
• Які ризики пов’язані з іншими варіантами лікування?
• Які додаткові методи лікування ви рекомендуєте?
• Чи є якісь клінічні випробування в моєму регіоні?

Їжа на винос

Пам’ятайте, що якщо ваше поточне лікування метастатичного ПКР перестає працювати, це не обов’язково означає, що у вас немає можливостей. Співпрацюйте зі своїм лікарем, щоб визначити найкращі кроки, щоб рухатися вперед, і не втрачайте надії.