Що таке вагальні маневри і чи безпечні вони?

Огляд

Блукаючий маневр – це дія, яку ви виконуєте, коли вам потрібно зупинити аномально швидкий пульс. Слово «блукаючий» відноситься до блукаючого нерва. Це довгий нерв, який проходить від мозку вниз через грудну клітку і в черевну порожнину. Блукаючий нерв виконує кілька функцій, включаючи уповільнення серцевого ритму.

Існує кілька простих маневрів блукаючого нерва, які ви можете зробити, щоб запустити блукаючий нерв, щоб сповільнити прискорення серцевого ритму. Це стан, відомий як тахікардія.

Ваше серце містить два природних кардіостимулятора, які називаються атріовентрикулярним (AV) вузлом і синоатріальним (SA) вузлом. Вузли — це невеликі шматочки м’язової тканини, які допомагають контролювати потік електричної енергії через серце.

Проблеми з АВ-вузлом лежать в основі стану, який називається надшлуночкова тахікардія (СВТ). SVT – це модель прискореного серцебиття, яке починається у верхніх камерах серця, які називаються передсердьми.

Коли SA-вузол стає надмірно стимульованим, ви можете виникнути синусова тахікардія. Це стан, схожий на SVT. Вагальні маневри також можуть бути корисними при синусовій тахікардії.

Як вони працюють?

Вагальні маневри діють, впливаючи на вегетативну нервову систему організму. Ця частина вашої нервової системи контролює функції, про які вам не потрібно думати, такі як частота серцевих скорочень, травлення, частота дихання та інші.

У разі тахікардії вагусний маневр може спричинити сповільнення вегетативної нервової системи електричної провідності через AV-вузол.

Мета вагусного маневру – порушити потік електричної енергії через серце. Це дозволяє вашому серцебиття повернутися до норми. Існує багато різних типів вагусних маневрів. Кожен з них вимагає, щоб ваша вегетативна нервова система реагувала, по суті, шокуючи її, щоб вона працювала належним чином.

Вагальні маневри не завжди ефективні. Людям із серйозними проблемами серцевого ритму можуть знадобитися ліки або процедури для виправлення тахікардії.

Як робити вагусні маневри

Ви можете досягти більшого успіху з одним типом маневру порівняно з іншим. Одним із поширених методів є маневр Вальсальви. Він приймає дві форми.

В одній формі просто затисніть ніс і закрийте рот. Потім спробуйте енергійно видихнути близько 20 секунд. Це підвищує кров’яний тиск всередині грудної клітки і змушує більше крові виходити з грудей і вниз по руках.

Коли ваш кров’яний тиск підвищується, артерії і вени стискаються. Через звужені вени до серця може повертатися менше крові. Це означає, що через звужені артерії можна викачувати менше крові. Тоді ваш кров’яний тиск почне падати.

Зниження артеріального тиску означає, що менше крові може повернутися до серця, поки ви не розслабтеся і не почнете нормально дихати. Коли ви це зробите, кров почне наповнювати серце.

Але оскільки ваші артерії все ще звужені, менше крові може покинути серце, і ваш кров’яний тиск знову підвищиться. У відповідь на це частота серцевих скорочень має почати сповільнюватися і повертатися до норми.

Інша форма маневру Вальсальви викликає подібну реакцію в організмі. Це також починається із затримки дихання. Затримуючи дихання, тримайтеся так, ніби у вас спорожнення кишечника. Спробуйте утриматися в такому положенні 20 секунд.

Інші вагусні маневри включають кашель або занурення обличчя в миску з крижаною водою.

Чи є ризики при виконанні вагусних маневрів?

Блукаючий маневри слід виконувати, лише якщо у вас немає інших симптомів, таких як запаморочення, біль у грудях або задишка. Це можуть бути ознаки того, що у вас серцевий напад.

У вас може бути інсульт, якщо прискорене серцебиття супроводжується:

раптовий головний біль
оніміння з одного боку тіла
втрата рівноваги
невиразна мова
проблеми із зором

Дії, які викликають раптові стрибки артеріального тиску, можуть завдати більше шкоди.

Існують також ризики, пов’язані з типом вагусного маневру, відомим як масаж каротидного синуса. Він передбачає м’який масаж сонної артерії. Сона артерія розташована з правого і лівого боку шиї. Звідти він розгалужується на дві менші кровоносні судини.

Цей крок повинен робити тільки лікар, який знає вашу історію хвороби. Якщо у вас є згусток крові в сонній артерії, його масаж може відправити його в мозок, що спричинить інсульт.

Коли звернутися до лікаря

Здорова частота серцевих скорочень підвищується, коли ви займаєтеся спортом, а потім повертається до норми незабаром після припинення. Якщо у вас є будь-який тип тахікардії, фізична активність може викликати аномально швидкий пульс, який не сповільнюється, коли ви перестаєте рухатися. Ви також можете відчути, як бичає серце, навіть якщо ви сиділи спокійно.

Якщо такі епізоди виникають, зачекайте півгодини, перш ніж звернутися до лікаря. Але чекайте лише в тому випадку, якщо у вас немає інших симптомів або не було діагностовано захворювання серця.

Іноді епізод тахікардії закінчується сам по собі. Іноді блукаючий маневр виконає свою роботу.

Якщо ваш пульс все ще високий через 30 хвилин, зверніться за медичною допомогою. Якщо ваше серцебиття швидко збільшується і у вас є інші симптоми, такі як біль у грудях, запаморочення або задишка, зателефонуйте до місцевої служби швидкої допомоги.

Епізоди тахікардії можуть виникнути з людиною один раз, або вони можуть бути частими. Єдиний спосіб правильно діагностувати стан – це записати частоту серцевих скорочень на електрокардіограмі (ЕКГ). Ваша ЕКГ може допомогти виявити природу вашої проблеми з серцевим ритмом.

Їжа на винос

Деякі випадки тахікардії не вимагають серйозного медичного втручання. Деяким людям із порушенням серцевого ритму корисний рецептурний препарат аденозин (Аденокард) разом із блукаючими маневрами.

Якщо у вас SVT або синусова тахікардія, обов’язково обговоріть зі своїм лікарем, чи безпечні для вас вагусні маневри. Якщо вони є, дізнайтеся, як це робити правильно і що робити, якщо ваше серцебиття не знизиться.